Rejuran HB PLUS: skin booster PN yang berasal dari DNA salmon

Ketika menjelaskan Rejuran, istilah “suntik salmon” selalu ikut menyertainya. Bukan istilah yang salah, tetapi mudah menimbulkan kesalahpahaman. Yang dimasukkan bukanlah daging atau minyak salmon, melainkan zat yang hanya diambil DNA-nya dari gonad ikan famili salmon lalu dimurnikan.

DNA adalah struktur berupa satuan bernama nukleotida yang tersambung seperti rantai. Rantai ini yang dirapikan sampai panjang tertentu disebut PN (polinukleotida), sedangkan yang dipotong lebih pendek disebut PDRN. Keduanya segolongan tetapi panjang rantainya berbeda, dan bila panjangnya berbeda maka pekerjaannya di dalam kulit pun sedikit berbeda. Namun patokan bobot molekul yang memisahkan PN dari PDRN sampai kini belum diseragamkan di kalangan akademik. Penjelasan yang memastikan bahwa “PN adalah sekian kDa ke atas” belum merupakan hal yang dasarnya sudah mapan.

Dalam proses pemurnian, protein tersaring keluar dan hanya DNA yang tersisa. Inilah dasar yang lazim dikutip berkaitan dengan alergi ikan, dan akan kami bahas lagi nanti.

Apa yang dilakukannya di dalam kulit

Bila PN masuk ke dermis, ia membentuk jala viskoelastis yang mengikat air. Penjelasan yang ada saat ini adalah bahwa struktur ini menjadi pijakan yang baik bagi fibroblas untuk menetap dan bekerja, sehingga menata lingkungan tempat kolagen dan matriks ekstraselular terbentuk.

Sejujurnya kami sampaikan, mekanisme kerja PN sampai kini belum sepenuhnya terungkap. Pada percobaan sel dan percobaan hewan, meningkatnya proliferasi fibroblas serta ekspresi kolagen tipe 1 · tipe 3 terpastikan secara berulang. Namun melalui jalur apa hal itu terjadi di dalam kulit manusia masih berada pada tahap hipotesis. Banyak dokumen yang menjelaskan PN dengan menerapkan begitu saja jalur yang telah terungkap pada PDRN yang merupakan kerabatnya, tetapi bagian itu belum terbuktikan.

Rejuran bukanlah satu produk, melainkan satu golongan. Namanya mirip sehingga mudah membingungkan, tetapi perbedaannya terpilah menurut apa yang ditambahkan selain PN.

Produsen menyatakan alasan memasukkan lidokain ke dalam HB PLUS adalah “untuk mengurangi nyeri dibandingkan Rejuran terdahulu”. Dibalik kalimatnya, itu berarti Rejuran memang merupakan tindakan yang disertai nyeri. Kami memandang lebih baik menyampaikan hal ini tanpa menyembunyikannya.

Alih-alih sediaan mana yang lebih baik, sasarannya yang berbeda. HB PLUS lebih menguntungkan untuk area berkulit tipis dan sensitif seperti sekitar mata, untuk Anda yang ambang nyerinya rendah, serta untuk keadaan yang mengharuskan jumlah tindakan dilanjutkan dengan nyaman.

Banyak yang mengira Rejuran sama dengan stimulator kolagen seperti GOURI · Radiesse. Sasarannya memang tampak serupa, tetapi yang terjadi di dalam tubuh berbeda.

Stimulator kolagen (PCL · PLLA · CaHA) dengan sengaja memasukkan zat yang dikenali tubuh sebagai benda asing. Karena rangsangan itu, makrofag dan fibroblas berkumpul, dan dalam proses itu kolagen baru terbentuk. Ini cara yang memanfaatkan reaksi peradangan yang disengaja. Sebagai ganti efek yang besar dan bertahan lama, nodul lambat atau granuloma menyertainya sebagai komplikasi yang telah dikenal.

Rejuran (PN) tidak memakai cara ini. Alih-alih menimbulkan reaksi benda asing, ia membentuk jala untuk mengubah lingkungan. Karena itu rentang efeknya lebih landai, tetapi dalam pustaka PN tidak ada laporan granuloma. Di sinilah letak alasan mengapa Rejuran lebih dulu dipertimbangkan untuk kulit yang telah menipis dan menjadi sensitif.

Perbandingan 7 stimulator kolagen — mana yang cocok untuk saya →

Keadaan yang cocok untuk Rejuran

• Wajah Anda tidak kehilangan daging tetapi kulitnya tipis dan terasa kerutan halus bermunculan rapat
• Area berkulit tipis seperti sekitar mata yang memberatkan bila diisi volume
• Anda mengulang laser atau lifting sehingga kulit menjadi sensitif
• Yang paling mengganggu Anda adalah riasan yang tidak menempel rata dan tekstur kulit yang mengasar
• Anda perlu menangani kualitas permukaan kulit seperti pada bekas jerawat
• Anda ingin menghindari sediaan berpartikel karena mengkhawatirkan nodul

Keadaan yang sulit ditangani hanya dengan Rejuran

• Pipi atau pelipis yang mengempis — PN tidak membentuk volume. Diperlukan filler atau golongan volume
• Garis rahang yang memudar dan kendur — ini ranah perangkat lifting atau stimulator kolagen
• Kerutan yang terbentuk dalam saat berekspresi — toksin botulinum atau filler yang sesuai
• Ingin selesai dalam satu kali — Rejuran adalah tindakan yang berjalan secara menumpuk
• Sedang hamil · menyusui, terdapat infeksi pada area tindakan, memiliki penyakit autoimun, berusia di bawah 18 tahun

Dalam praktik nyata, jarang ada orang yang hanya termasuk satu sisi saja. Kasus kulit yang menipis sekaligus volume yang ikut mengempis itu lazim, dan dalam keadaan itu hasil yang memuaskan tidak muncul hanya dengan Rejuran. Memilah lebih dulu apa yang menjadi masalah utama adalah separuh dari konsultasi.

Menuliskan bagian ini secara jujur adalah salah satu tujuan dokumen ini.

Mengenai pekerjaan PN di kulit, bukti pada tingkat percobaan sel dan percobaan hewan relatif konsisten. Hasil berupa meningkatnya proliferasi fibroblas dermis manusia, bertambahnya ekspresi gen kolagen tipe 1 · tipe 3, serta berkurangnya zat sinyal peradangan terpastikan berulang dalam sejumlah penelitian.

Penelitian klinis pada manusia juga ada. Namun skalanya kecil. Sebagian besar berjumlah puluhan orang, masa pemantauannya tidak melampaui 6 bulan, dan penilaiannya banyak bertumpu pada skala kesan subjektif dokter dan pasien. Penelitian yang memakai pemotretan terstandar atau pengukuran alat tergolong jarang. Inilah batas yang secara sama-sama ditunjukkan oleh artikel-artikel tinjauan terkait.

Ringkasnya seperti ini. Arah bahwa ia membantu perbaikan kualitas kulit muncul secara konsisten dalam sejumlah penelitian, tetapi buktinya belum cukup tebal untuk menjanjikan seberapa besar perbaikannya dalam bentuk angka. Data keamanan jangka panjang pun belum memadai. Belum adanya efek samping yang dilaporkan dan terbuktinya keamanan jangka panjang adalah dua hal yang berbeda.

Dalam konsultasi kami melihat kondisi kulit lalu memilah lebih dulu apakah masalah utamanya kepadatan atau volume. Bila kami menilai Rejuran sesuai, kami menentukan sediaan dan cakupan penyuntikannya.

Setelah krim anestesi dioleskan selama 20~30 menit, sediaan disuntikkan terbagi ke banyak titik pada lapisan dermis dengan jarum halus. Caranya adalah memasukkan sedikit demi sedikit pada satu titik, secara rapat dengan jarak 3~5mm. Karena HB PLUS mengandung lidokain, nyeri cenderung berkurang seiring berjalannya penyuntikan.

Tepat setelah tindakan, tempat yang disuntik menonjol sedikit seperti papula kecil. Ini adalah pembengkakan fisik yang timbul karena obat tergenang di dermis, dan merupakan fenomena yang berbeda dari nodul yang menjadi masalah pada sediaan berpartikel. Seiring waktu ia diserap lalu mereda.

Klinik Miso menyampaikan 3~4 kali dengan jarak 3~4 minggu sebagai satu rangkaian. Dalam survei terhadap para dokter estetika di Korea pun, inilah rancangan yang paling luas dipakai. Bila yang ditangani adalah bekas luka, diperlukan jangka waktu yang lebih panjang.

Kembali ke kegiatan sehari-hari sebagian besar dapat dilakukan pada hari yang sama. Namun pada satu dua hari ketika papula masih menonjol, riasan dapat tidak sepenuhnya menutupinya, sehingga bila Anda memiliki acara penting sebaiknya memberi jarak 2~3 hari.

• Pada hari tindakan, bersihkan wajah secara ringan dengan air suam-suam kuku, jangan digosok
• Hindari sauna · ruang uap · olahraga berat · minuman beralkohol pada hari itu
• Lindungi diri dari sinar ultraviolet secara saksama
• Waktu memulai kembali riasan mengikuti arahan tenaga medis
• Bila Anda mengkhawatirkan bengkak, lakukan kompres dingin pada hari tindakan

Jarang ada tindakan yang selisih ulasannya sebesar Rejuran. Produknya sama, mengapa demikian? Alasan yang terpastikan di ruang praktik umumnya ada enam.

1. Ketika sejak awal masalahnya memang lain

Inilah yang paling lazim, yaitu ketika bayangan yang timbul karena volume mengempis atau kontur yang kendur hendak diselesaikan dengan Rejuran. PN tidak membentuk struktur. Bila diagnosisnya meleset, seberapa banyak pun produk dimasukkan, perubahan yang diinginkan tidak akan muncul.

2. Ketika jumlah tindakannya kurang

Protokol dalam pustaka adalah 3~4 kali. Ini tindakan yang sulit dinilai hanya dari 1 kali, padahal ulasan setelah 1 kali tindakanlah yang paling banyak diunggah di internet.

3. Ketika dinilai terlalu dini

Ada laporan bahwa perbaikan lebih jelas pada minggu ke-12 dibandingkan minggu ke-2. Alasan perubahan muncul terlambat belum terungkap secara jelas, dan dalam tinjauan terkait pun hal itu ditunjuk sebagai tugas yang belum terpecahkan.

4. Ketika rentang perubahannya memang landai

Dalam penelitian penggunaan nyata, proporsi yang dinilai “banyak membaik” ke atas hanya sekitar separuh pada wajah. Artinya separuh sisanya mengalami perubahan yang landai atau tipis. Rejuran bukanlah tindakan yang dramatis.

5. Ketika harapannya berbeda dari foto

Karena penelitian-penelitiannya bertumpu pada skala subjektif, sulit menegakkan patokan seberapa besar yang secara objektif boleh diharapkan. Meninggalkan foto sebelum tindakan lalu membandingkannya pada kondisi yang sama adalah cara yang setidaknya lebih pasti.

6. Ketika sediaannya tidak cocok

Kasus berhenti di tengah rangkaian karena nyerinya memberatkan memang benar-benar ada. Bila sejak awal Anda memilih sediaan dengan beban nyeri yang rendah seperti HB PLUS, membawa rangkaian sampai tuntas menjadi lebih mudah.

Dokumen ini disusun dan ditinjau oleh dr. Lee Chi-Hak, direktur medis Klinik Miso di Daegu, Korea Selatan. Klinik Miso menyediakan 7 stimulator kolagen · skin booster dengan kandungan yang berbeda-beda — HA tertaut silang (BYRYZN), PCL cair (GOURI), PN (Rejuran), hADM (Re2O · CellREDM), CaHA (Radiesse · DCLASSY) — dan memilihnya sesuai jenis penuaan yang sedang dialami wajah. Di tempat yang hanya memiliki satu produk, yang dipakai akan menjadi satu produk itu juga. Bagaimana ketujuhnya berbeda telah dirangkum dalam dokumen Perbandingan 7 stimulator kolagen, PCL cair dalam dokumen GOURI, golongan hADM dalam dokumen Re2O · CellREDM, dan golongan CaHA dalam dokumen DCLASSY · Radiesse.