고우리는 어떻게 콜라겐을 만드나 — 기전과 주입 설계

고우리에 들어 있는 것은 폴리카프로락톤(PCL)입니다. 콜라겐 부스터 계열에서 오래 쓰인 성분이고, 고우리가 다른 점은 성분이 아니라 제형입니다.

구슬이 없다는 것은 뭉칠 알갱이가 없다는 뜻이고, 담체가 물이라는 것은 넣은 층을 따라 자연스럽게 퍼진다는 뜻입니다. 두 제형의 차이 전반은 같은 폴리카프로락톤인데 액상형과 미세구형은 무엇이 다른가에서 다뤘습니다.

작동 순서는 두 단계입니다.

첫째, 주사기 안에서는 분산 상태입니다. 양친매성 블록공중합체가 물에 콜로이드로 안정하게 퍼져 있어 맑은 액체로 보입니다. 알갱이가 없으므로 가는 바늘로도 부드럽게 나갑니다.

둘째, 진피에 들어가면 분산이 풀립니다. 체내 환경에서 이 구조가 무너지면서 고분자끼리 결합해 기질 구조를 만들고, 몸이 이 구조를 인식해 섬유아세포가 활성화되고 새 콜라겐이 만들어지는 창상치유 경로가 시작됩니다.

이 경로는 콜라겐 부스터 계열이 공유하는 원리입니다. 계열별 정리는 ‘콜라겐 부스터’라고 불리는 것들에 있습니다.

여기가 고우리에서 가장 실무적인 부분입니다. 퍼지는 제형이므로 “몇 cc 를 넣었나”보다 “어느 층에, 몇 지점으로 나누어 넣었나”가 결과를 정합니다.

• 주입층이 결과를 정합니다. 너무 얕으면 표면이 고르지 않게 보이고, 너무 깊으면 진피에 주는 신호가 약해집니다. 저희는 심부 진피층을 목표로 잡습니다.
• 분할이 확산을 정합니다. 한 자리에 몰아 넣으면 그 자리만 퍼지고 옆은 비어 있게 됩니다. 지점을 나누어 넣어야 면으로 고르게 퍼집니다.
• 층을 먼저, 지점을 나중에 정합니다. 층이 정해져야 몇 지점으로 나눌지가 따라 나옵니다. 순서를 바꾸면 총량만 맞고 분포가 어긋납니다.

주입 설계는 대구 고우리 — 고르게 퍼지게 한다는 것에 자세히 적었습니다.

기전이 콜라겐 생성이므로 변화는 시간을 두고 올라옵니다. 주사 직후에 볼록해 보이는 것은 넣은 물과 시술로 인한 부종이고, 하루 이틀이면 가라앉습니다. 그것을 결과로 보시면 안 됩니다.

시간 경과 전체는 고우리 — 주사 당일부터 몇 달 뒤까지에 정리했습니다.

같은 제품이라도 병원마다 넣는 방식이 다릅니다. 저희 기준을 그대로 적습니다.

회차를 달력으로 미리 못 박지 않는 이유는 간단합니다. 피부가 올라오는 속도가 사람마다 다르기 때문입니다. 4주에 충분히 올라온 분께 추가 시술을 권하지 않습니다.

좋은 결과를 위해서 시작 전에 정리하고 가는 것들입니다.

• 되돌리는 주사가 없습니다. 폴리카프로락톤은 히알루론산이 아니어서 히알루로니다제로 녹지 않습니다. 그래서 저희는 처음에 보수적으로 넣고 4주 뒤에 더할지를 정합니다 — 모자란 것은 더할 수 있지만 그 반대는 어렵기 때문입니다.
• 시기를 조정하는 편이 좋은 경우가 있습니다. 감기 · 치과 치료 · 백신 접종이 가까이 있으면 2주 정도 간격을 두고 잡습니다. 겹치면 원인을 가리기 어려워집니다.
• 먼저 상담으로 확인하는 경우가 있습니다. 자가면역질환 · 면역억제 치료 중이시거나, 임신 · 수유 중이시라면 이 시술 대신 다른 방법을 권해 드립니다. 시술 부위에 염증이나 감염이 있을 때도 가라앉은 뒤에 시작합니다.
• 시술 후 연락 주실 신호 — 시간이 지나도 가라앉지 않는 통증, 색이 하얗게 또는 자주색으로 변하는 부위, 시야 변화가 있으면 기다리지 마시고 바로 연락 주십시오. 흔한 일은 아니지만 빨리 보는 것이 중요합니다.

주의사항 전체는 고우리 — 시술 전에 확인하실 것에 정리했습니다.

제품 자체에 대한 정리는 여기에 있습니다. 고우리(GOURI): 입자가 없는 액상형 PCL 콜라겐 부스터

이 글은 대구 미소의원 대표원장 이치학이 작성 · 검토했습니다. 시술 기준과 주입 설계는 저희가 실제로 쓰는 방식 그대로 적었습니다.