“要打几次,又能维持多久” — 按类别整理的疗程次数与维持期间
这是仅次于价格之后最常出现的问题。答案因类别而异,而更重要的是,那个数字的依据有多厚,也同样因类别而异。有的产品像“12~30个月”那样被报告为很宽的范围,而有的产品我们干脆决定不写月数。连同其中的理由,我们一并写在下面。
先说结论
按类别可以分为看作一次做完的与看作一个疗程的。GOURI基本1次,Rejuran则以3~4周间隔3~4次为一个疗程。维持期间方面,Radiesse · DCLASSY被报告为12~30个月,是其中最长的,GOURI约为6~12个月。另外有三种产品我们没有写数字 — BYRYZN是因为公开的研究只观察到12周,而Re2O与CellREDM是因为长期维持的资料并不充分。不去造一个并不存在的数字写上,是我们的原则。
为什么答案不能只有一个
“能维持几个月”这个问题之所以难以用一句话回答,有三个理由。
第一,把什么算作‘维持’并没有定论。物质留在体内的时间、肉眼可见的变化留存的时间、以及本人感到满意的时间,三者各不相同。每项研究测量的是哪一个各有不同,数字于是散开了。
第二,研究结束观察的那个时点,常常被读成‘维持期间’。观察到12周就结束的研究,说的只是“到12周为止维持住了”,它既没有说“只能维持12周”,也没有说“能维持超过12周”。然而在广告里,这往往被改写成“持续3个月”。
第三,个人差异大于产品之间差异的情况很常见。随着年龄 · 皮肤厚度 · 代谢速度 · 生活习惯的不同,同一种产品在同一个人身上,每一次的表现也会不同。
所以下面的表格里,我们把数字和这个数字是从哪里来的写在了一起。只看数字,好像可以互相比较,但依据的厚度不同,就不能放在同一个位置上比较。
各类别的疗程次数与维持期间
| 产品 | 疗程次数与间隔 | 维持 | 这个数字的出处 |
|---|---|---|---|
| GOURI 液态PCL(聚己内酯) |
基本1次 必要时以4~6周间隔追加1~2次 |
约6~12个月 | 这是以PCL在体内分解的时间为标准来看的。如果希望改善幅度更大,有时会告知以4周间隔3次的方案 |
| Rejuran PN(多核苷酸) |
3~4周间隔3~4次 (一个疗程) |
部分研究报告最长12个月 | 依据并不厚,个人差异很大。之所以不以1次来判断而看作一个疗程,是因为只做第一次不太感觉得到变化 |
| Radiesse · DCLASSY CaHA(羟基磷灰石钙) |
视状态与部位而定 | 12~30个月 (报告范围很宽) |
以微球在1~2年间被分解为标准,且各项研究之间的差异很大。在提升剂类别当中属于维持较长的 |
| BYRYZN 交联透明质酸 |
研究是以2周间隔3次进行的 | 不写月数 | 公开研究中所确认到的是到12周为止。由于没有更长期间的资料,我们不使用“维持几个月”这样的表述 |
| Re2O · CellREDM hADM(脱细胞异体真皮基质) |
看状态与目标来定 | 不写月数 | 关于长期维持的公开资料目前还不充分。做1次之后确认经过,再一起决定是否追加 |
三种提升仪器(XERF · Density · Oligio Kiss)没有放进表里。因为这三台仪器我们都未能确认仪器本身公开的临床试验结果,所以我们没有依据把疗程次数与维持期间写成数字。不把该类别一般性的研究结果当作特定仪器的依据来照搬,这条原则在这里同样遵守。
“6~12个月”实际意味着什么
看到这样的范围,通常会读成“那我是几个月”,而这样读容易失望,或者反过来容易大意。范围的意思是这样的。
- 它是平均值,不是承诺。意思是有6个月的人,也有12个月的人,而且还有落在这个范围之外的
- 不会在某一天突然结束。物质是缓慢分解的,变化也就缓慢变淡。与其说“到第6个月就回到原样了”,不如说更接近“不知不觉间变得和以前差不多了”
- 物质留存的时间和看得见的时间是两回事。CaHA的12~30个月主要是以微球的分解时间为标准的,并不意味着肉眼可见的变化会在这整段时间里都保持同样的大小
- 没有任何保证说第二次治疗会和第一次一样。皮肤状态已经不同了,出发点变了,体感也会变
再次治疗的时点由状态决定,而不是日历
“已经6个月了,该打了”这样的标准我们不用。我们会一起看下面这些来决定。
- 回到当初是因为什么来做的。如果困扰的是肤质就看肤质,如果困扰的是密度就看密度。以最初的目标为标准,看现在处在哪个位置
- 变化开始变淡的时点,通常就是商谈下一次的时候。这比等到完全回到原样再重新开始要好
- 看季节与日程。可能留下淤青的治疗,不放在重要日程之前
- 是重复同一种产品还是更换,也一起来看。如果第一个疗程解决掉的和剩下的不是同一件事,那么针对剩下的部分,换一个类别可能更好
- 不做的判断也包含在内。现在状态并不差,却按日历来做,这是我们不推荐的
影响维持期间的那些因素
这就是同一种产品在不同人身上表现不同的原因。大部分是难以改变的,也有几项是可以改变的。
| 因素 | 怎样起作用 |
|---|---|
| 年龄与皮肤厚度 | 真皮越薄、再生能力越低,对同样刺激的反应就有变小的倾向 |
| 代谢与活动量 | 因为用的是会被分解的物质,代谢快的话相对维持得短一些的倾向 |
| 紫外线 | 这是加速皮肤老化的最大外部因素。在可以改变的因素当中影响最大 |
| 吸烟 | 已知会影响血流与胶原蛋白代谢 |
| 体重变化 | 面部脂肪量一变,容积给人的印象就会不同。有时会让人觉得治疗效果消失了 |
| 部位 | 活动多的部位(嘴周等)有维持相对较短的倾向 |
| 最初注入的量与层次 | 如果注入得比适量要少,就会觉得维持得短。但这并不意味着多注入就是答案 — 尤其是无法还原的类别 |
防晒的影响,可能比选哪种产品还要大。这是我们经常对那些长时间纠结该选哪种提升剂的人说的话。把治疗做出来的变化削减得最快的就是紫外线,而这件事几乎不花什么费用,效果的方向却很明确。
叠加着做的时候
同时接受多项治疗的情况很常见。与其说是不能搭配的组合,不如说这些是顺序与间隔很重要的情况。
- 注射与热能仪器在同一天做,要看部位与产品而定。如果变成对已经注入的物质加热的顺序,有时会造成麻烦,所以我们通常会把顺序分开来设计
- 在同一个部位一次性注入多个类别,我们不推荐。因为一旦出问题,就无法分辨是什么造成的
- 无法还原的类别放在后面做。先用可以还原的看形态,再按需要追加,这样的顺序更安全
- 让恢复期不要重叠。两项治疗的肿胀与淤青重叠在一起,就难以判断经过
常见问题
皮肤提升剂要打几次?
只做一次可以吗?
效果能维持多久?
为什么有的产品没有写维持期间?
什么时候再做比较好?
可以在同一天做多项治疗吗?
想让维持期间更长一些,可以做什么?
第二次治疗的效果会和第一次一样吗?
撰写的医疗机构
本文由大邱美笑医院院长李致学撰写 · 审阅。正文中的疗程次数与维持期间,是美笑医院在制作诊疗资料室的资料时逐个产品核实之后原样移过来的,没能确认的项目,就写成没能确认。
| 院长 | 李致学 |
|---|---|
| 地址 | 韩国 大邱广域市 中区 东德路125 Bombom大厦4层 (庆北大医院站1号出口) |
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| 门诊时间 | 工作日 11:00~19:00 (午休 13:00~14:00) / 周六 10:00~16:00 (不设午休) / 周日 · 节假日 休诊 |
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参考资料
- 疗程次数与间隔(GOURI 基本1次 · 以4~6周间隔追加1~2次,Rejuran 3~4周间隔3~4次)是美笑医院的诊疗标准。它不是产品许可事项或学会建议,其他医疗机构的标准也可能不同。
- Radiesse · DCLASSY的12~30个月,是以微球在1~2年间被分解为标准的报告范围,各项研究之间的差异很大。GOURI的6~12个月,同样是以PCL在体内的分解时间为标准来看的。
- Rejuran最长12个月的报告,依据并不厚,个人差异很大。这一点在产品资料中也照样写明。
- BYRYZN由于公开研究中所确认到的是到12周为止,因此没有写月数。该项研究是20人规模、没有对照组的研究,这一局限也写在了产品资料中。Re2O · CellREDM的长期维持资料并不充分。
- 提升仪器XERF · Density · Oligio Kiss由于未能确认仪器本身公开的临床试验结果,没有放进疗程次数 · 维持期间的表格。
- 影响维持期间的因素,整理的是一般性上已知的倾向,并不是引用了以数值提出各因素贡献度的研究。
本专栏的所有文章均为提供一般性信息,不能替代医学诊断或治疗。治疗效果与副作用会因个人的皮肤状态、年龄、基础疾病而有所不同,并不保证所有人都获得相同的结果。是否接受治疗,请务必通过与医疗人员的面对面诊疗后决定。