CellREDM: 把颗粒做得更细的hADM提升剂
CellREDM与Re2O属于同一类别。把捐赠者的人体皮肤去除细胞后剩下的结构成分放进真皮,这个构想是一样的。不同的是颗粒的大小,而这个差别改变了它能用在哪里。CellREDM是什么、与Re2O如何分开使用,以及应该期待什么、又不该期待什么,我们做了整理。
一行定义
CellREDM是韩国企业Hans Biomed制造的注射型皮肤提升剂,主要成分是hADM(脱细胞异体真皮基质)。它把捐赠者的人体皮肤中的细胞与DNA去除之后剩下的胶原蛋白 · 弹性蛋白 · 糖胺聚糖这类细胞外基质(ECM)加工成约75微米的微细颗粒注入真皮。它不是刺激皮肤去造胶原蛋白的方式,而是把减少了的材料直接补充回去的路径。
一览
| 产品分类 | 注射型皮肤提升剂 (人体组织来源) |
|---|---|
| 主要成分 | hADM — 脱细胞异体真皮基质来源的细胞外基质 |
| 颗粒大小 | 约75μm 微细颗粒 |
| 主要构成 | 胶原蛋白、弹性蛋白、糖胺聚糖(GAG) |
| 原料 | 捐赠的人体皮肤 (去除细胞 · DNA后仅使用结构成分) |
| 制造商 | Hans Biomed,韩国 (韩国国内销售权为 Hugel) |
| 注入方式 | 用细针在真皮层多点注入 |
| 所需时间 | 含麻醉膏敷用约30~40分钟 |
| 主要目的 | 真皮密度 · 肤质 · 水分 — 尤其是薄的部位 |
| 解决不了的事 | 塌陷的容积、下垂的轮廓、深的表情纹 |
颗粒小这件事改变了什么
在hADM这一类别里,颗粒大小并不是一个单纯的规格,它决定了能用在哪里。
向真皮注入某种东西时受到的阻力,颗粒越大就越大。阻力大会带来两件事。第一,注入时要用更大的力气,疼痛也更强。第二,产品容易挤在一处,铺不均匀。在皮肤厚的部位这不成问题,但在眼周这类真皮很薄的地方,这两件事会原原本本地显现出来。
CellREDM是把颗粒细化到约75微米、选择减轻这份负担的产品。注入阻力与结团较少,因此接近薄而敏感的部位相对容易一些。
hADM是什么 — 从原料说起
先把原料准确地告诉您。CellREDM是从捐赠者的人体皮肤出发的。把这一事实藏起来解释的资料很多,但我们认为,让您知道之后再做选择才是对的。
不过并不是把皮肤原样放进去。捐赠组织要经过表面活性剂与酶处理的脱细胞化工艺,把细胞与细胞残骸,以及成为免疫反应原因的细胞抗原与DNA去除。留下来的是细胞曾经居住的结构物 — 胶原蛋白(1型 · 3型)、弹性蛋白,以及挽留水分的糖胺聚糖。
这种材料并不是为了美容而新造出来的。它是在重度烧伤患者的皮肤重建与乳房重建手术这类领域里长期使用过来的物质,而把它加工成微细颗粒、做成可以注射的形态,就是CellREDM这类产品。
想更详细地了解hADM的构成与工艺,我们在Re2O的资料里对同一类别做了更长的整理。
与Re2O如何分开使用
美笑医院在hADM这一类别上配备了Re2O与CellREDM两种。既然是同一类别,目标就是一样的,实际的选择取决于部位与皮肤厚度。
诚实地补充一句,直接比较这两种产品的临床资料并不存在。意思是没有依据可以说哪一边更好。我们把两者都配齐的理由不是因为优劣,而是因为只有一种的话,就会把那一种用在所有部位上。
| 区分 | Re2O | CellREDM |
|---|---|---|
| 制造 | L&C BIO | Hans Biomed |
| 颗粒 | 因产品线而异 (更细腻的Fine产品线另有) | 约75μm |
| 主要用在 | 脸颊 · 额头等面积较大的部位 | 眼周等薄而敏感的部位 |
| 共同点 | 两者都属于hADM类别,在韩国国内作为人体组织流通 | |
与其他类别有什么不同
了解提升剂的过程中,会看到很多只是把名字罗列一遍的比较表。实际上重要的差别只有一个。是让皮肤去做,还是直接给它。
| 区分 | 透明质酸填充剂 | 胶原蛋白提升剂 (GOURI · DCLASSY) | PN (Rejuran) | hADM (CellREDM · Re2O) |
|---|---|---|---|---|
| 方式 | 填充空间 | 以异物反应诱导 | 营造环境 | 直接补充材料 |
| 主要标的 | 容积、轮廓 | 下垂、弹性 | 肤质、细纹 | 真皮密度、肤质 |
| 变化时点 | 即刻 | 数周~数月 | 数周 | 数周 |
| 补充容积 | 有 | 部分有 | 无 | 无 |
适合这样的人,这些情况则比较困难
CellREDM比较合适的情况
- 主要烦恼是眼周这类皮肤薄的部位的细纹与密度的情况
- 打过别的提升剂时,曾出现注入痕迹留得久或有结团感的情况
- 觉得皮肤整体又薄又没有力气的情况
- 反复做激光或提升治疗,皮肤已经变敏感的情况
- 希望避开刺激型提升剂的结节负担的情况
仅靠CellREDM比较困难的情况
- 脸颊或太阳穴塌陷的情况 — hADM不制造容积
- 下颌线崩塌下垂的情况 — 这是提升仪器或胶原蛋白提升剂的领域
- 做表情时深陷下去的皱纹 — 肉毒杆菌毒素或填充剂才合适
- 妊娠中 · 哺乳中,或者治疗部位有感染的情况
- 对原料来源于人体这一点心里有顾虑的情况 — 这是完全可以理解的判断,用非人体来源的类别也完全可以做出设计
证据到目前为止出到了哪一步
这一部分还是诚实地写下来才对。
脱细胞异体真皮基质这一材料本身在烧伤重建与乳房重建手术中有长期的使用经验,去除细胞与抗原之后免疫排斥风险会降低,这在生物材料领域也是已确立的原理。
然而,关于CellREDM这一个别产品,公开的临床试验资料未确认。关于hADM注射剂整体的研究,规模也还小、随访期间也短。所以在这份资料里,我们没有使用“可以维持几个月”“需要打几次”这一类的表述。我们认为,不把未确认的事情说得像已确认的一样,才是更好的做法。
治疗是怎样进行的
面诊时先分清主要问题是密度还是容积。判断适合用hADM之后,再看部位与皮肤厚度,定下用Re2O还是CellREDM。原料来源于人体这一点,治疗前一定会向您说明;如果您对这一部分感到不适,我们会换成别的类别来做设计。
敷用麻醉膏20~30分钟之后,用细针在真皮层分成多个点注入。方式是每个点少量、密集地放入。
治疗刚结束时,注入的位置会鼓起来一些。这是药物积存在真皮里造成的物理性隆起,随着被吸收会消下去。
经过 — 从什么时候开始看得出来
-
当天泛红与鼓起这是注入本身引起的反应。这个时点的面部并不是治疗结果。
-
1~3天大部分消退红斑与肿胀大体上在几天之内消失。如果出现淤青,会再久一些。
-
2~4周开始体感的区间从这个时候起,会有人说内部的紧绷感变轻了、妆不那么浮了。与其说是戏剧性的变化,不如说更接近“里面被填满的感觉”。
-
2~3个月看经过的时点在这个时期确认实际的变化,并面诊追加的设计。
-
此后观察经过关于长期维持的资料并不充分,因此是否维持要看实际经过来判断。
恢复期与治疗后护理
回归日常大部分当天即可。不过在注入痕迹还留着的一两天里,可能无法用化妆完全遮住,所以如果有重要的日程,留出2~3天的余裕会更好。
- 治疗当天用温水轻轻洗脸,不要揉搓
- 当天避免桑拿 · 汗蒸房 · 剧烈运动 · 饮酒
- 彻底做好防晒
- 重新开始化妆的时点,按医护人员的指导
参考资料
- Acellular Dermal Matrix in Reconstructive Surgery: Applications, Benefits, and Cost, Applied Sciences. hADM的构成成分、脱细胞化工艺、临床应用领域。
- CellREDM 产品信息 (Hans Biomed)。关于组成与颗粒规格的制造商公开资料。
- Comparison of Injectable and Sheet-Type Human Acellular Dermal Matrix, Aesthetic Plastic Surgery (2023)。注射型与片状型的组织反应比较(动物实验)。
- 美笑医院诊疗指南 — hADM剂型的选择标准、按部位的注入深度、事前说明及知情同意流程。
常见问题
听说是用人的皮肤做的,这样没问题吗?
CellREDM和Re2O,哪一边更好?
会不会产生排斥反应?
眼周也可以打吗?
很痛吗?
需要打几次呢?
与Rejuran有什么不同?
CellREDM的价格是多少?
撰写的医疗机构
本资料由大邱美笑医院院长李致学撰写 · 审阅。美笑医院配备了成分各不相同的胶原蛋白提升剂 · 皮肤提升剂7种 — 交联透明质酸(BYRYZN)、液态PCL(GOURI)、PN(Rejuran)、hADM(Re2O · CellREDM)、CaHA(Radiesse · DCLASSY) — 并根据面部正在经历的衰老类型挑选使用。在只有一种产品的地方,就只能用那一种。7种有何不同,整理在胶原蛋白提升剂7种比较;各自的资料,整理在BYRYZN · GOURI · Rejuran · Re2O · DCLASSY · Radiesse里。
| 院长 | 李致学 |
|---|---|
| 地址 | 韩国 大邱广域市 中区 东德路125 Bombom大厦4层 (庆北大医院站1号出口) |
| 电话 | +82-53-428-2700 |
| 门诊时间 | 工作日 11:00~19:00 (午休 13:00~14:00) / 周六 10:00~16:00 (不设午休) / 周日 · 节假日 休诊 |
| 资料室 | 美笑医院诊疗资料室 — 全部资料目录 |
| 其他语言 | 한국어 · English · 日本語 · Español |
本资料为提供有关治疗的一般性信息,不能替代医学诊断或治疗。治疗效果与副作用会因个人的皮肤状态、年龄、基础疾病而有所不同,并不保证所有人都获得相同的结果。是否接受治疗,请务必通过与医护人员的面对面诊疗来决定。