Klinik Miso · Kolom klinis

Delapan hal yang wajib disampaikan sebelum tindakan

Ada hal-hal yang kami tanyakan dalam konsultasi. Bila tidak dijelaskan mengapa kami menanyakannya, hal itu mudah terdengar seperti anamnesis formalitas, padahal kedelapan hal ini adalah butir-butir yang disampaikan atau tidaknya benar-benar mengubah apakah tindakan dilakukan dan pada hari apa. Kami merangkum apa yang perlu disampaikan dan mengapa.

Kolom klinis Perlu sekitar 8 menit untuk dibaca Agustus 2026 Klinik Miso, Daegu · dr. Lee Chi-Hak

Kesimpulan lebih dulu

Sebelum tindakan suntikan, ada delapan hal yang wajib Anda beri tahukan. ①Obat yang sedang dikonsumsi termasuk obat pengencer darah ②riwayat filler · stimulator kolagen terdahulu ③infeksi yang baru saja dialami atau jadwal vaksinasi · perawatan gigi yang sudah ditetapkan ④sedang hamil · menyusui atau tidak ⑤alergi dan reaksi terhadap tindakan terdahulu ⑥riwayat lepuh di sekitar mulut (herpes simpleks) ⑦riwayat penggunaan isotretinoin ⑧jadwal pemeriksaan CT · MRI yang sudah ditetapkan. Di antaranya, beberapa hal menjadi dasar untuk menunda hari tindakan, dan beberapa hal lain menjadi dasar untuk meresepkan obat lebih dulu.

Mengapa kami membicarakan ini lebih dulu

Anamnesis pada tindakan estetika kerap dilewati sebagai formalitas. Dari sisi pasien terpikir “hanya disuntik sekali kok ditanya begitu banyak”, dan dari sisi klinik pun mudah diperlakukan sebagai prosedur yang menghambat penjadwalan.

Padahal, tindakan yang memasukkan sesuatu ke wajah melalui suntikan termasuk golongan yang sulit dikembalikan. Di antara tujuh stimulator kolagen yang digunakan Klinik Miso, hanya BYRYZN (asam hialuronat tertaut silang) yang dapat dilarutkan untuk dikembalikan, sedangkan enam lainnya harus menunggu waktu berlalu.

Karena itu anamnesis ini adalah bagian dari tindakan. Kedelapan hal di bawah ini bukan ditanyakan “untuk berjaga-jaga”, melainkan kami pilih hanya butir-butir yang jawabannya benar-benar mengubah rencana.

① Obat yang sedang dikonsumsi — terutama obat pengencer darah

Jika Anda sedang mengonsumsi aspirin, antiplatelet atau antikoagulan, pada tindakan yang sama pun memar akan jauh lebih besar dan bertahan jauh lebih lama. Suplemen kesehatan seperti daun ginkgo · omega-3 · vitamin E juga bekerja ke arah yang sama meskipun kadarnya lebih ringan.

Yang paling penting di sini adalah jangan menghentikan obat atas keputusan sendiri. Obat semacam ini umumnya diresepkan karena penyakit jantung · pembuluh darah, dan bila dihentikan sembarangan akan timbul risiko yang tidak sebanding dengan memar akibat tindakan estetika.

Yang kami lakukan adalah salah satu dari tiga hal berikut: mempertahankan obat apa adanya sambil merancang tindakan yang menghindari area yang mudah memar, mengarahkan Anda untuk berdiskusi dengan dokter yang meresepkan, atau menunda harinya bila Anda memiliki acara penting.

Anda cukup menyampaikannya seperti ini. “Saya minum aspirin setiap hari karena jantung” — Anda tidak perlu tahu nama obatnya secara persis. Yang paling pasti adalah menunjukkan foto bungkus obat atau resepnya.

② Riwayat filler · stimulator kolagen terdahulu — apa, di mana, kapan

Pada kenyataannya inilah butir yang paling sering terlewat. Banyak yang lupa karena kejadiannya beberapa tahun lalu, atau merasa canggung menyampaikannya karena dilakukan di klinik lain.

Padahal, apa yang akan dimasukkan berikutnya bergantung pada zat apa yang sudah ada di sana. Terutama saat memasukkan kembali ke tempat yang sudah berisi zat yang tidak dapat dilarutkan seperti golongan CaHA (Radiesse · DCLASSY) atau golongan PCL (GOURI), takaran dan kedalamannya harus ditetapkan secara berbeda.

Anda tidak perlu tahu nama produknya secara persis. Cukup memberi tahu kira-kira kapan, di area mana, berupa suntikan atau benang saja sudah sangat mengubah penilaian kami.

Kami paham hal ini bisa terasa sungkan disampaikan. Ada yang merasa tidak nyaman menyampaikan tindakan yang dijalani di klinik lain. Kami tidak menanyakannya untuk menilai tindakan tersebut. Kami menanyakannya karena perlu tahu apa yang saat ini ada di tempat itu agar hari ini dapat menyuntikkan dengan aman.

③ Infeksi yang baru dialami, jadwal vaksinasi atau perawatan gigi yang sudah ditetapkan

Ini butir yang oleh sebagian besar orang tidak dianggap ada kaitannya.

Telah dilaporkan adanya reaksi berupa area suntikan filler asam hialuronat yang tiba-tiba membengkak dan mengeras beberapa minggu sampai beberapa bulan setelah penyuntikan. Reaksi ini disebut reaksi peradangan tertunda, dan di antara pemicu yang dilaporkan terdapat infeksi sistemik, vaksinasi, trauma setempat, dan tindakan gigi. Tindakannya sendiri selesai dengan baik, tetapi beberapa bulan kemudian pasien terkena flu atau menjalani pembersihan karang gigi lalu area tersebut membengkak.

Angka kejadiannya dilaporkan dengan rentang yang lebar menurut produknya, dari 0,02% sampai 4,25%. Memang tergolong jarang, tetapi bila tidak diketahui, penyebabnya akan dicari di tempat yang keliru.

Karena itu kami menanyakan dua hal. Apakah saat ini Anda sedang terserang flu atau infeksi lain (jika ya, kami melanjutkan setelah reda), dan apakah dalam waktu dekat Anda memiliki rencana vaksinasi atau perawatan gigi. Yang kedua umumnya tidak berarti tindakan tidak dapat dilakukan, melainkan berarti bila jadwalnya sedikit direnggangkan, penyebabnya nanti lebih mudah dipilah.

④ Sedang hamil · menyusui

Untuk sediaan suntik dengan tujuan estetika, praktis tidak ada penelitian yang dilakukan pada perempuan hamil · menyusui. Kami tidak menganjurkannya bukan karena ada bukti bahwa hal itu berbahaya, melainkan karena tidak ada bukti bahwa hal itu aman.

Bila Anda sedang merencanakannya, mohon beri tahu kami juga. Yang berubah bukan tindakannya sendiri, melainkan pengaturan jadwalnya.

⑤ Alergi dan reaksi terhadap tindakan terdahulu

Kami menanyakan tiga hal.

  • Reaksi terhadap anestesi lokal seperti lidokain — apakah Anda pernah merasa pusing atau berdebar setelah dibius di dokter gigi. Cukup banyak produk stimulator kolagen mengandung lidokain
  • Reaksi terhadap filler · stimulator kolagen terdahulu — apakah pernah bengkak luar biasa lama atau timbul nodul
  • Diagnosis penyakit autoimun — dalam kasus ini datanya masih kurang sehingga kami mendekatinya dengan hati-hati

Banyak yang melewatinya karena merasa “sepertinya bukan hal besar”, padahal reaksi yang pernah terjadi sekali berpeluang muncul lagi sehingga menjadi dasar untuk mengubah pilihan produk dan cara pembiusan.

⑥ Apakah mudah timbul lepuh di sekitar mulut (herpes simpleks)

Ada orang yang begitu kelelahan langsung timbul lepuh di sekitar bibir. Itu adalah virus herpes simpleks yang bersembunyi di dalam tubuh lalu kembali aktif.

Pada tindakan menyuntik di sekitar mulut, rangsangan itu dapat menjadi pemicu reaktivasi. Bila Anda memberi tahu lebih dulu, kami dapat meresepkan obat antivirus sebagai pencegahan. Bila lepuhnya sudah muncul, kami harus menunggu sampai reda.

⑦ Riwayat penggunaan isotretinoin

Ini obat yang lazim digunakan untuk mengatasi jerawat (Roaccutane · Isotina dan sebagainya). Untuk waktu yang lama, anggapan umumnya adalah “setelah berhenti, jangan menjalani tindakan apa pun selama 6 bulan”.

Namun anggapan ini belakangan ditinjau ulang. Tinjauan sistematis · konsensus ahli yang dimuat dalam JAMA Dermatology tahun 2017 menelaah 1.485 tindakan dari 32 artikel lalu menyimpulkan bahwa untuk pengelupasan kimia superfisial, dermabrasi manual, bedah kulit, penghilangan bulu dengan laser dan tindakan laser fraksional, bukti untuk menundanya tidak memadai. Meski demikian, disebutkan bahwa dermabrasi mekanis dan laser ablatif seluruh permukaan tetap tidak dianjurkan.

Hal ini tidak boleh Anda baca sebagai “tindakan apa pun boleh dilakukan”. Hasilnya berbeda menurut jenis tindakan, dan telaah tersebut juga tidak membahas tindakan suntikan. Karena itu kami memastikan apakah Anda menggunakannya dan kapan berhentinya, lalu menilainya sesuai jenis tindakannya.

⑧ Pencitraan diagnostik yang sudah dijadwalkan seperti CT · MRI

Golongan CaHA (Radiesse · DCLASSY) menahan sinar radiasi sehingga tampak putih pada citra CT. Dokter pembaca citra yang tidak mengetahui hal ini dapat mengiranya sebagai lesi atau benda asing.

Kami memastikan sebelum tindakan apakah ada pemeriksaan yang sudah dijadwalkan, dan setelah Anda menjalani tindakan kami mengarahkan agar Anda memberi tahu tentang tindakan tersebut saat menjalani pencitraan diagnostik. Ini bukan hal yang berbahaya, melainkan informasi yang mencegah pemeriksaan tambahan yang tidak perlu.

Hal yang tidak perlu Anda sampaikan

Sebaliknya, ada hal-hal yang sebenarnya tidak perlu disembunyikan tetapi justru Anda khawatirkan.

  • Tindakan yang dijalani di klinik lain — kami tidak menanyakannya untuk menilai
  • Pengalaman “tidak ada efeknya” — justru itulah informasi yang paling berguna. Kami dapat memilah apa yang dulu tidak cocok
  • Kondisi anggaran — daripada memaksakan diri menjalani semuanya, lebih baik memilih satu hal yang saat ini paling besar efeknya. Melakukan lebih sedikit pun sebuah rancangan
  • “Sebenarnya saya belum memutuskan” — Anda boleh saja hanya berkonsultasi lalu pulang

Setelah tindakan selesai, tanda yang harus segera dihubungi

Sama pentingnya dengan anamnesis adalah masa setelah tindakan. Berikut adalah tanda-tanda yang tidak boleh Anda sikapi dengan “kita lihat dulu saja”.

Mohon segera hubungi kami. Nyeri hebat tepat setelah penyuntikan, warna kulit yang berubah menjadi putih pucat atau keunguan, gangguan penglihatan. Meskipun jarang, itu bisa menjadi tanda komplikasi terkait pembuluh darah dan waktu menentukan hasilnya.
Meski sudah beberapa hari berlalu, pemeriksaan tetap diperlukan. Bila muncul kemerahan disertai bengkak dan rasa panas, bila nyerinya makin lama makin berat, atau bila setelah beberapa minggu · beberapa bulan area tindakan tiba-tiba membengkak (reaksi peradangan tertunda pada butir ③ di atas). Datang saat itu juga akan jauh lebih sederhana penyelesaiannya daripada menyampaikannya setelah semuanya berlalu.

Ringkasan

Anda tidak perlu mengingat kedelapan hal ini. Pada praktiknya, sebanyak ini sudah cukup.

  • Obat yang Anda konsumsi cukup lewat foto bungkus obat
  • Hal yang pernah dimasukkan ke wajah cukup dengan waktu dan areanya saja
  • Bila badan sedang tidak enak atau ada jadwal ke rumah sakit · dokter gigi dalam waktu dekat, sampaikan hal itu

Sisanya kami yang akan menanyakan. Dan bila Anda tidak yakin, lebih baik disampaikan. Jika ternyata informasi itu tidak diperlukan, kami tinggal melewatinya, tetapi bila tindakan dijalankan tanpa mengetahui informasi yang diperlukan, hal itu sulit dikembalikan.

Pertanyaan yang sering diajukan

Saya tidak tahu persis nama obatnya, bagaimana?
Yang paling pasti adalah memotret bungkus obat atau resepnya lalu membawanya. Bila itu pun sulit, Anda cukup menyampaikan kira-kira seperti «obat yang saya minum karena jantung» atau «obat darah tinggi». Kami akan memeriksanya dan menentukan obat itu termasuk golongan apa. Yang paling menyulitkan adalah bila Anda sama sekali tidak menyampaikannya hanya karena tidak ingat namanya.
Berapa hari sebelumnya saya harus berhenti minum aspirin?
Mohon jangan berhenti atas keputusan sendiri. Obat semacam ini umumnya diresepkan karena penyakit jantung atau pembuluh darah, dan risiko saat dihentikan sembarangan jauh lebih besar daripada memar akibat tindakan estetika. Perlu tidaknya dihentikan, dan bila perlu sejak kapan, adalah wewenang dokter yang meresepkannya. Kami lebih dulu mempertimbangkan untuk mempertahankan obat lalu merancang tindakan agar memarnya lebih sedikit, atau menyesuaikan hari tindakan.
Apakah filler yang saya jalani di klinik lain beberapa tahun lalu juga harus disampaikan?
Ya, mohon sampaikan. Terutama zat yang tidak dapat dilarutkan seperti CaHA atau PCL tetap mengubah jaringan di tempat itu meskipun sudah beberapa tahun. Anda tidak perlu tahu nama produknya secara persis. Cukup memberi tahu kira-kira kapan, di area mana, berupa suntikan atau benang, maka takaran dan kedalaman penyuntikan hari ini sudah berbeda. Kami tidak menanyakannya untuk menilai tindakan tersebut.
Minggu depan saya divaksin flu, bolehkah menjalani tindakan?
Umumnya boleh. Namun telah dilaporkan secara jarang adanya reaksi peradangan tertunda yang membuat area suntikan filler asam hialuronat membengkak setelah vaksinasi atau setelah infeksi, sehingga bila jadwalnya sedikit direnggangkan, ketika terjadi sesuatu penyebabnya lebih mudah dipilah. Kami akan melihat kedua jadwal itu bersama-sama dalam konsultasi lalu memutuskannya.
Saya sedang merencanakan kehamilan, apakah tindakan bisa dilakukan?
Kami tidak menganjurkannya, sebab praktis tidak ada penelitian yang dilakukan pada perempuan hamil dan menyusui. Bukan karena ada bukti bahwa hal itu berbahaya, melainkan karena tidak ada bukti bahwa hal itu aman. Bila Anda sedang merencanakannya, mohon beri tahu kami. Yang berubah bukan apakah tindakan dilakukan, melainkan bagaimana jadwalnya diatur.
Saya sering timbul lepuh di bibir, apakah ada kaitannya?
Ada. Virus herpes simpleks bersembunyi di dalam tubuh dan kembali aktif ketika mendapat rangsangan, dan tindakan menyuntik di sekitar mulut dapat menjadi pemicunya. Bila Anda memberi tahu lebih dulu, kami dapat meresepkan obat antivirus sebagai pencegahan. Bila lepuhnya sudah muncul, kami melanjutkan setelah reda.
Saya pernah minum obat jerawat (isotretinoin), apakah harus menunggu 6 bulan?
Untuk waktu yang lama memang begitu yang dipahami, tetapi belakangan hal itu ditinjau ulang. Tinjauan sistematis pada JAMA Dermatology tahun 2017 memandang bahwa bukti untuk menunda pengelupasan kimia superfisial, dermabrasi manual, bedah kulit, penghilangan bulu dengan laser dan laser fraksional tidak memadai, sedangkan dermabrasi mekanis dan laser ablatif seluruh permukaan tetap tidak dianjurkan. Namun telaah tersebut tidak membahas tindakan suntikan, sehingga itu tidak berarti «tindakan apa pun boleh dilakukan». Bila Anda memberi tahu apakah menggunakannya dan kapan berhentinya, kami akan menilainya sesuai jenis tindakannya.
Saya akan menjalani CT, apakah perlu menyampaikan tindakan yang sudah saya jalani?
Bila Anda menjalani produk golongan CaHA (Radiesse · DCLASSY), ya. CaHA menahan sinar radiasi sehingga tampak putih pada citra CT, dan dokter pembaca citra yang tidak mengetahuinya dapat mengiranya sebagai lesi atau benda asing. Ini bukan hal yang berbahaya, melainkan informasi untuk mencegah pemeriksaan tambahan yang tidak perlu. Asam hialuronat dan golongan lain tidak termasuk dalam hal ini.

Institusi medis penyusun

Artikel ini disusun dan ditinjau oleh dr. Lee Chi-Hak, direktur medis Klinik Miso di Daegu, Korea Selatan. Klinik Miso menyediakan 7 stimulator kolagen · skin booster dengan kandungan yang berbeda-beda beserta 3 perangkat lifting, dan memilihnya sesuai jenis penuaan yang sedang dialami wajah. Filosofi layanan kami adalah keindahan alami yang tidak berlebihan, dan kami memandang keputusan untuk melakukan lebih sedikit pun sebagai bagian dari layanan medis.

Klinik Miso
Direktur medisdr. Lee Chi-Hak
AlamatLantai 4 Gedung Bombom, 125 Dongdeok-ro, Jung-gu, Daegu, Korea Selatan (pintu keluar 1 Stasiun Kyungpook National University Hospital)
Telepon+82-53-428-2700
Jam praktikHari kerja 11:00~19:00 (istirahat 13:00~14:00) / Sabtu 10:00~16:00 (praktik tanpa jeda istirahat siang) / Minggu · hari libur nasional tutup
Kolom klinisLihat seluruh artikel
Pustaka referensi klinisLihat seluruh dokumen stimulator kolagen · perangkat lifting

Daftar rujukan

  1. Spring LK, Krakowski AC, Alam M dkk. Isotretinoin and Timing of Procedural Interventions: A Systematic Review With Consensus Recommendations. JAMA Dermatol. 2017 — tinjauan sistematis · konsensus ahli yang menelaah 1.485 tindakan dari 32 artikel. Para penulis memandang bahwa bukti mengenai masa tunggu untuk pengelupasan kimia superfisial · dermabrasi manual · bedah kulit · penghilangan bulu dengan laser · laser fraksional tidak memadai, dan tidak menganjurkan dermabrasi mekanis serta laser ablatif seluruh permukaan. Karena ini bukan telaah tentang tindakan suntikan, dalam artikel ini kami hanya mengutipnya sebagai fakta bahwa anggapan umum telah ditinjau ulang, bukan sebagai dasar penilaian.
  2. Litaiem N dkk. Delayed inflammatory reaction to hyaluronic acid filler following COVID-19 vaccination: A case report and review of the literature. J Cutan Aesthet Surg. doi:10.25259/JCAS_31_2024 — inilah sumber untuk pemicu reaksi peradangan tertunda (infeksi sistemik · vaksinasi · trauma setempat · tindakan gigi) dan angka kejadian 0,02–4,25%. Bentuknya adalah laporan kasus yang disertai tinjauan pustaka, dan lebarnya rentang angka yang dilaporkan itu sendiri merupakan keterbatasan angka ini.
Hal yang tidak kami muat. Jumlah hari yang spesifik untuk menghentikan antikoagulan sebelum tindakan, dosis dan lama pemberian antivirus pencegahan, tingkat risiko menurut masing-masing penyakit autoimun — itu adalah butir-butir yang berubah menurut kondisi setiap orang dan justru berbahaya bila dituliskan secara seragam. Artikel ini membahas apa yang perlu disampaikan; penilaian berikutnya dilakukan dalam pemeriksaan.

Artikel ini ditujukan untuk memberikan informasi umum dan tidak menggantikan diagnosis maupun pengobatan medis. Efek dan efek samping tindakan dapat muncul berbeda-beda sesuai kondisi kulit, usia dan penyakit penyerta masing-masing orang, dan hasil yang sama tidak dijamin untuk semua orang. Mohon jangan menghentikan obat yang sedang Anda konsumsi atas keputusan sendiri, dan wajib berdiskusi dengan tenaga medis yang meresepkannya.

← Kolom klinis · Pustaka referensi klinis · Beranda Klinik Miso

한국어 · English · 日本語 · 简体中文 · Español · Tiếng Việt · ภาษาไทย · Bahasa Indonesia