口角を上げたい、運動・ボトックス・フィラーのどれから始めるべきですか？
“何もしていないと、怒ってるのって言われるんです。” 口角の話はいつもこの言葉から始まります。それでまず運動を調べる方が多いのですが、口角が下がった理由は人によって違うので、何から始めるかも変わります。
まず結論
口角を下に引く筋肉が強い場合はボトックスが、頬が下がってきたり口角の横がくぼんだりしている場合はリフティングやフィラーが合います。口角の運動だけで上がったという研究は見つけられませんでした。 下がった口角の51名にボトックスを打った研究では、4週ではっきりよくなったものの12週には元の状態に戻り、たるみが特に強い人は量を増やしても満足できる結果になりませんでした。290名を超音波で見た研究では、80%で筋肉の位置が教科書の基準点から2〜5 mmずれていました。 大邱ミソ医院（大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階、慶大病院駅1番出口、+82-53-428-2700）では原因を先に分け、筋肉の分が小さければボトックスはおすすめしません。
口角はなぜ下がるのですか？
口角は綱引きの真ん中にあります。上には笑うときに使う筋肉が、下には口角下制筋が引っ張っています。そこに年齢とともに頬の組織が下がり、口角の横がくぼんで影ができます。ひとつだけという方はまれで、たいてい2つ3つが混ざっています。
| こんな様子なら | 主な原因 | 先に考える方向 |
|---|---|---|
| 話したり表情をつくったりすると口角が下にぐっと引かれる | 口角下制筋が強い | ボトックス |
| 頬を手で軽く持ち上げると口元も一緒に上がる | 頬・フェイスラインのたるみ | リフティング |
| 口角の下に縦の溝（マリオネットライン）がある | こけ・たるみ | フィラー・リフティング |
| もともと口角の形が下向き | 生まれつきの唇・骨の形 | 変化は小さいです |
相談で私がまずすることが、この区別です。順番を間違えると、施術を受けても違いを感じにくいからです。
口角の運動で上がりますか？
口角だけを鍛えて上がったという試験は見つけられませんでした。顔の運動全体に広げても資料は少ないです。口角下制筋のマッサージと頬の筋肉の運動を1日15分ずつ6週間行った無作為化試験（49名）がありますが、顔の見た目の評価は対照群と差がありませんでした。美容ではなく、うつ病の患者さんを対象にした試験だという点は考えに入れる必要があります。
運動が害になるという意味ではありません。ただ、口角を引っ張る筋肉がすでに強い方が大きな表情を繰り返すと、その筋肉をもっと使うことになるかもしれません。私は“笑う練習は気分にはいいけれど、口角の高さを変える方法としては期待しないでください”とお話ししています。
→ 詳しく: ほうれい線は運動・クリームで消えますか
ボトックスはどのくらい上げて、どのくらいもちますか？
| 研究 | 規模 | 結果 | 読むときに見ること |
|---|---|---|---|
| He 2026（中国） | 51名・同じ人で2つの方法 | 4週ではっきり改善、12週で元の状態に | 対照群なし、たるみが特に強い人は量を増やしても不十分 |
| Zhang 2026（中国） | 2段階・前段階は無作為化二重盲検 | 筋肉の下の部分に打った側が上の部分より効果が大きい、首の筋肉にも一緒に打つとさらに上がる | 1施設の研究 |
| Urso 2026（イタリア） | 290名・超音波 | 79.8%が基準点より2〜5 mm外側、12%は下唇の筋肉と重なる | 欧米人のデータ |
ここで2つお伝えしたいことがあります。ひとつ、口角のボトックスは口角を上に引き上げるのではなく、下に引く力を一時的に弱めるものです。ですから“怒って見える印象が少しやわらぐ”くらいが現実的な目標です。ふたつ、筋肉の位置は人によってかなり違うので、薬が広がりすぎると、笑ったときに下唇がゆがむことがあります。私は最初は量を少なめにして経過を見ます。
口角のフィラーはどんなときに考えますか？
口角の下がくぼんで影ができている方です。筋肉を休ませてもくぼんだ溝はそのままなので、支えになるものが必要です。
ヒアルロン酸フィラーを口元の溝に入れた市販後研究（98名）では、12週でマリオネットラインが1段階以上よくなった人が83.5%でした。ただ、対照群がなく、治療に関連した有害事象は24.5%でした。ヒアルロン酸フィラーの臨床試験53編を集めた文献レビューも、口角・マリオネットラインの部位は根拠のレベルが低いとまとめています。
口元は毎日よく動く場所なので、私は溶かせるヒアルロン酸フィラーを先に検討し、量も少なめから始めます。頬が下がってできた溝なら、フィラーよりリフティングを先にお話しします。
→ あわせて読む: ジョール（口角横のたるみ）、なぜできて、どうすればなくせますか · 口元のしわを消す方法
口角を上げる よくある質問
口角にボトックスを打つと、笑顔が不自然になりますか？
薬が下唇の筋肉に広がるとそうなることがあります。たいていは薬の効果が抜けるにつれて戻りますが、数週間かかることがあります。
口角テープを貼ると上がりますか？
貼っている間、形を保つだけです。はがした後も続くという研究は見つけられませんでした。
口角のボトックスとフィラーを一緒にしてもいいですか？
筋肉と溝の両方が原因なら、一緒に計画します。同じ日にするか分けるかは、お顔を見て決めます。
大邱で口角の相談はどこでできますか？
大邱ミソ医院（大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階、慶大病院駅1番出口、+82-53-428-2700）で受けられます。平日 11:00〜19:00、土曜 10:00〜16:00、日曜・祝日休診です。
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作成した医療機関
この記事は大邱ミソ医院院長イ・チハクが作成 · 監修しました。施術基準と注入設計は当院が実際に用いている方法をそのまま記しています。
| 院長 | 李治学 |
|---|---|
| 所在地 | 大韓民国 大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階 (慶北大病院駅1番出口) |
| 電話 | +82-53-428-2700 |
| 診療時間 | 平日 11:00〜19:00 (昼休み 13:00〜14:00) / 土曜 10:00〜16:00 (昼休みなし) / 日曜 · 祝日 休診 |
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参考資料
- 口角ボトックスの量・注射部位 — He Z, Xi W, Yang F. The Impact of Dosage and Injection Site on Type A Botulinum Toxin Treatment for Oral Commissure Ptosis. Aesthetic Plast Surg 2026;50(11):4230-9. PMID 41644821. 51名。
- 口角ボトックスの注射部位の無作為化試験 — Zhang M ほか. Plast Reconstr Surg 2026. PMID 42554701.
- 口角下制筋の超音波 — Urso SU ほか. Aesthet Surg J Open Forum 2026;8:ojag091. PMID 42388335. 290名。
- 顔の運動の無作為化試験 — Wollmer MA ほか. FaReWell Depression. Front Psychiatry 2026;17:1798454. PMID 42267161. うつ病の患者49名・6週、顔の見た目は副次評価。
- 口元のヒアルロン酸フィラーの市販後研究 — Gerber PA ほか. Aesthet Surg J Open Forum 2026;8:ojag031. PMID 41859206. 98名、対照群なし。
- ヒアルロン酸フィラーの文献レビュー — Cohen JL ほか. Dermatol Surg 2013;39(2):205-31. PMID 23164066. 53編。
- 医療広告に関する法令 — 韓国「医療法」第56条第2項（治療体験談・他の医療機関との比較・最上級表現の禁止）。価格・口コミ・ビフォーアフター写真を載せていない理由です。
本コラムのすべての記事は一般的な情報を提供するためのものであり、医学的な診断や治療に代わるものではありません。施術の効果と副作用は個人の皮膚状態、年齢、基礎疾患によって異なって現れることがあり、すべての人に同一の結果を保証するものではありません。施術を受けるかどうかは必ず医療者との対面相談を通じてお決めください。