ジョール（口角横のたるみ）、なぜできて、どうすればなくせますか？
口角の横、あごのラインのすぐ上に肉がふくらんで集まり、不機嫌そうな顔に見える場所があります。韓国語では「シムスルボ」と呼びますが、医学用語ではなく、論文ではたいてい jowl と書かれます。この記事ではジョールと呼びます。痩せればなくなりますかとよく尋ねられますが、肉だけの問題ではありません。
まず結論
ジョールは、年齢とともに頬の組織が下がり、口元の横の皮下の結合組織が伸びてできるという解剖の研究が多くあります。ですから、脂肪だけを取ったりボトックスだけを打ったりして解決することは少ないです。 ジョールを直接見た治療の研究は小さなものです。ヒアルロン酸フィラーは8名、薄めたカルシウムフィラーは22名のカルテ研究で、どちらも対照群がありません。ジョールへのボトックスを試験した研究は見つかりませんでした。私は、たるみ・脂肪・こけのどれが先かをまず分けます。 大邱ミソ医院（大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階、慶大病院駅1番出口、+82-53-428-2700）で診ることができます。脂肪吸引は当院では行っていません。
ジョールはなぜできるのですか？
解剖の研究ごとに説明が少しずつ違います。献体10体を見た韓国国内の研究は、あごの靭帯がゆるむことより、頬の脂肪区画が下がることを主な原因と見ました。72体を見た研究は、あごの靭帯の後ろ側で広頸筋があごの骨にゆるくついている構造を指摘しました。49体を見た研究は、口を大きく開けられるようよく動く皮下組織が、年齢とともに伸びた結果だと説明しています。
3つの研究は同じものを違う層から見ているのだと、私は理解しています。共通点はあります。靭帯の前は留められていて、その後ろに肉がたまるので、あごのラインが途切れて見えるということです。ただ、平均75歳前後の献体で、72体の研究はほぼ白人なので、若い韓国人にそのまま当てはめるのは難しいです。
2026年には韓国の著者らが、アジア人では口角の軸が口角より外側・下側にあるため、口角が下がって見えやすいとも書いています。
ジョールはボトックスでなくなりますか？
ジョールそのものにボトックスを打って小さくなるかを試験した研究は見つかりませんでした。ボトックスは筋肉を休ませる薬で、下がった組織を上げたり脂肪をなくしたりする薬ではありません。
では、なぜ求める方がいるのか。口角を引き下げる筋肉や、あごのライン側の広頸筋の力が目立つ方は、印象が少し軽くなることがあるからです。当院でもボトックスは部位を問わず行っていますが、ジョールの原因がたるみなら先にはおすすめしません。エラのボトックスで横のボリュームが減り、よりたるんで見えることもあるので、そちらも一緒に見ます。
脂肪を取ればいいですか、リフティングをすべきですか？
| 方法 | 確認した研究 | 私の見るところ |
|---|---|---|
| ヒアルロン酸フィラー | 8名、平均6 mL、12週のスケール 2.75→1.53、対照群なし | ジョールの前のこけ・あごのラインをつなぐ |
| 薄めたカルシウムフィラー | 22名のカルテ、2回、150日でジョールの体積が減少、対照群なし | 肌の弾力も一緒に落ちている場合 |
| 吸収性の糸 | 技法の紹介が中心、数字の比較は見つからず | たるみが先のとき |
| 脂肪溶解注射 | 文献の指針で言及、韓国人の試験は見つからず | 脂肪がはっきりしているときだけ相談 |
| ボトックス | 直接の試験は見つからず | 筋肉の力が目立つとき |
2024年の治療指針の論文も、原因を分けたうえでコラーゲンを刺激する材料・機器・脂肪溶解注射・糸・フィラーを選ぶことを提案しています。ただ、これは文献と著者らの経験を合わせた提案で、方法どうしを比べた試験ではありません。
私は、脂肪が多くないのに脂肪を減らす方向へ進むことを警戒しています。ボリュームが減ると、伸びた肌がかえって目立つことがあるからです。脂肪吸引は当院では行っていないので、それが必要そうなら、手術を行う医療機関での相談をお伝えします。
→ 詳しく: 大邱のあごのたるみ
糸リフトを受けるとどうですか？
たるみが先のジョールで、私が話に出す方法のひとつです。根拠についてお話しすると、見つかった2026年の論文は技法を紹介したもので、何名がどのくらいよくなったかを比べた数値はありません。私も、糸でジョールがなくなるとは言いません。
当院では溶ける糸だけを使い、施術の前に糸の材質と許可情報をお見せします。50歳以上は控えめに設計し、施術後の数週間はマッサージと口を大きく開けることを控えるようご案内しています。
→ 詳しく: 糸リフトのコラム
マッサージや減量で小さくできますか？
ジョールをマッサージで小さくしたという研究は見つかりませんでした。かっさの8週の試験で輪郭の距離が2〜3 mm縮んだという報告はありますが、対照群がなく、むくみの変化と区別がつきません。
体重がかなり多い方なら、減量で顔が軽くなることもあります。ところが、年齢の高い方が大きく痩せると、かえってたるみが表に出ることがあります。どちらなのか鏡で分けにくければ、頬を軽く上へ持ち上げてみてください。持ち上げたときに消えるなら、たるみのほうの可能性があります。診断ではなく、相談の前にできる簡単な観察です。
→ 詳しく: マンジャロで痩せると顔はたるみますか
ジョール よくある質問
20〜30代にもジョールはできますか？
見られます。脂肪が多い方や、あごの骨の形がそうなっている方もいます。解剖の研究はたいてい高齢の献体なので、若い方の原因の割合を測った資料は見つかりませんでした。
ジョールの施術は1回で済みますか？
方法によって違います。研究もフィラーは1回、カルシウムフィラーは2回と設計が異なり、長く追った比較は見つかりませんでした。回数を先に決めるより、経過を見て決めます。
ジョールとほうれい線は一緒に来ますか？
一緒に来ることは多いです。ただ、原因がどのくらい重なるかを測った研究は見つかりませんでした。先に気になる場所から分けて見ていきます。
大邱でジョールの相談は？
大邱ミソ医院（大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階、慶大病院駅1番出口）でご相談いただけます。+82-53-428-2700、平日 11:00〜19:00、土曜 10:00〜16:00、日曜・祝日休診です。
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作成した医療機関
この記事は大邱ミソ医院院長イ・チハクが作成 · 監修しました。施術基準と注入設計は当院が実際に用いている方法をそのまま記しています。
| 院長 | 李治学 |
|---|---|
| 所在地 | 大韓民国 大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階 (慶北大病院駅1番出口) |
| 電話 | +82-53-428-2700 |
| 診療時間 | 平日 11:00〜19:00 (昼休み 13:00〜14:00) / 土曜 10:00〜16:00 (昼休みなし) / 日曜 · 祝日 休診 |
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参考資料
- ジョール（jowl）の解剖 — Kang MS ほか. J Craniomaxillofac Surg 2016;44(9):1126-30. PMID 27427339（献体10体） / Suwanchinda A ほか. J Cosmet Dermatol 2018;17(4):625-31. PMID 30091282（献体72体） / Minelli L ほか. Aesthetic Plast Surg 2023;47(1):170-80. PMID 36050569（献体49体）。
- ヒアルロン酸フィラーの小規模研究 — Rosengaus F, Sicilia NC. JOLT: A Noninvasive Solution for the Correction of the Jowl. Plast Reconstr Surg Glob Open 2024;12(6):e5856. PMID 38868621. 8名。
- 薄めたカルシウムフィラーのカルテ研究 — Durairaj KK ほか. Sculpting the Midface and Lower Face. Aesthet Surg J Open Forum 2025;7:ojaf104. PMID 41376672. 22名・150日、対照群なし。
- 糸リフトの技法 — Hong GW ほか. Marionette Line Correction Using Threads. Arch Plast Surg 2026;53(5):390-4. PMID 42836256. 技法の紹介。
- 治療の順番の提案 — Magacho-Vieira FN ほか. Revitalizing the lower face. J Cosmet Dermatol 2024;23(6):1969-72. PMID 38450900. 文献と著者の経験に基づく。
- ローラー・かっさの無作為化試験 — Ahn SH ほか. Comparative Effects of Facial Roller and Gua Sha Massage on Facial Contour, Muscle Tone, and Skin Elasticity. J Cosmet Dermatol 2025;24(6):e70236. PMID 40439289. 34名・8週、2つの方法の比較。
- 医療広告に関する法令 — 韓国医療法 第56条第2項（治療体験談・他の医療機関との比較・最上級表現の禁止）。このコラムに金額・体験談・施術前後の写真を載せていない理由です。
- ミソ医院の診療指針 — 頬のこけは溶かせるヒアルロン酸フィラーを先に検討、金属・電子機器の埋め込み・妊娠・肌の炎症がある日は高周波を行わない、糸は吸収性のものだけを使い材質・許可情報をお見せする、50歳以上は控えめに設計、脂肪吸引は行わない。
本コラムのすべての記事は一般的な情報を提供するためのものであり、医学的な診断や治療に代わるものではありません。施術の効果と副作用は個人の皮膚状態、年齢、基礎疾患によって異なって現れることがあり、すべての人に同一の結果を保証するものではありません。施術を受けるかどうかは必ず医療者との対面相談を通じてお決めください。