法令纹加深的真正原因与改善方法
把法令纹叫作‘皱纹’,这个说法本身就不准确。从解剖学上说,它是肌肉直接附着于真皮所形成的固定分界线,所以年轻人笑起来的脸上也有。随年龄改变的不是这条线本身,而是覆盖在它上面的组织。明白了这个区别,什么为什么有效、什么为什么无效,就理清楚了。
先说结论
法令纹(鼻唇沟)不是折叠的皮肤,而是一种结构。尸体组织学中确认了上唇提肌群的肌纤维穿过口轮匝肌直接附着于真皮,这条线在瘫痪的面部会消失,而在死后仍然保留。随年龄加深并不是因为这条线被重新刻出来,而是因为线的位置由于肌肉附着而保持固定,其上的脂肪萎缩 · 下降,连接皮肤与深部的纤维被拉长。三维计测中鼻唇沟体积与年龄的相关为 r = 0.727。治疗证据中透明质酸填充剂最高(13 项随机试验的网状荟萃分析),“填面颊法令纹就会提上去”这一通念在三维追踪中被否定,线雕提升在系统评价中被认定几乎没有证据。而且这个部位占填充剂致盲报告的 13~15%。
首先 — 法令纹不是皱纹
1989 年有一项研究,把 4 具新鲜尸体的鼻唇沟垂直切开做组织学观察。在那里确认到的是这些。
- 鼻唇沟下方有致密的纤维组织
- 上唇提肌群的肌纤维穿过口轮匝肌直接附着于真皮
- 鼻唇沟在新生儿的脸上没有,在瘫痪的面部会消失,而在死后仍然保留
把这三点合起来就得出结论。鼻唇沟不是皮肤折叠留下的痕迹,而是沿着肌肉牵拉真皮的位置所形成的结构性分界线。肌肉动它才出现,肌肉停下它就消失。
哪块肌肉负责哪一段也已经查明。提上唇鼻翼肌(LLSAN)决定内侧鼻唇沟,提上唇肌(LLS)决定中间三分之一。解剖 12 例半侧面部的 2017 年研究进一步报告,在眼轮匝肌与提上唇鼻翼肌之间存在一块独立的肌肉,在全部标本中都能见到,并附着于面颊脂肪。
所以准确的表述不是“长出了法令纹”,而是“原本就有的分界线看上去变深了”。这个区别决定了后面所有关于治疗的内容。
那么改变的是什么 — 不是线,而是线上面的组织
2023 年以 50 具尸体头部为对象进行的研究,对这一部分说明得最为详细。除切片标本 · 组织学 · 显微 CT 之外,还做了机械拉伸试验。
确认到的是这些。
- 面颊的脂肪团以鼻唇沟为内侧边界。也就是说脂肪在这条线上停住
- 连接皮肤与深部的纤维(retinacula cutis)呈蜂窝状排列
- 随年龄增长,鼻唇沟本身的位置因肌肉附着而保持固定,其上的脂肪萎缩 · 下降、纤维被拉长,形成泪滴状搭在这条固定分界线之上
鼻唇沟的体积确实被测量过。用三维立体摄影测量法测量 87 名正常志愿者(13~84 岁)的研究中,鼻唇沟体积分布在 0.0026 mL 到 0.2306 mL 之间,与年龄的相关为 r = 0.727 (p < 0.0001)。男性在各年龄段都比女性大,左右无不对称。
同一项研究中,仅仅是从躺着变成站起来,鼻唇沟体积就发生了显著变化(p = 0.0012)。在母亲一代中,直立时增加 32%。照镜子时与躺着自拍时看起来不一样,就有这个原因。
加深的机制 — 已确认的与仍在争论的
| 机制 | 证据 | 水平 |
|---|---|---|
| 中面部脂肪的下降 · 萎缩 | 尸体 CT 研究中确认脂肪间室下移、与眶下缘距离增加、深层内侧颊脂肪体积流失 | 已确认 |
| 上颌骨吸收 | 白人 60 人三维 CT — 上颌角在男女双方均显著减小。对同一人相隔 9 年再次拍摄的 56 人研究中也确认角度减小(p < 0.0001) | 已确认 |
| 吸烟 | 同卵双胞胎 79 对比较 — 吸烟一方鼻唇沟显著更深 | 已确认 |
| 紫外线 | 同卵双胞胎 186 对 — 日晒越多看上去越老(p = 0.015) | 已确认(不是鼻唇沟的单独数值) |
| 反复的肌肉收缩 | 在长达 13 年注射肉毒毒素的双胞胎研究中,未注射肉毒毒素的鼻唇沟在两人身上老化程度相当 | 反而是相反方向 |
| 各机制的贡献比例 | — | 我们没有找到定量比较的研究 |
最后一行很重要。像“脂肪萎缩 40%、骨吸收 30%”这样把贡献度用数字分开的研究,我们没有找到。如果有文章给出这样的数字,建议您去核实一下出处。
另外学界还有一个尚未理清的争点。中面部是‘垂下来’了,还是‘塌下去’了。把同一个人的旧照片与现在的照片做尺寸校正 · 对齐后叠加观察的 2007 年研究,认为中面部上部标志点几乎没有下移,对重力下降说提出质疑。而尸体 CT 与上述 50 具的研究则支持下移。两边都有。
各治疗方法的证据 — 从强到弱
| 治疗 | 证据 | 评价 |
|---|---|---|
| 透明质酸填充剂直接注射 | 随机试验 13 篇的网状荟萃分析。以韩国人为对象的双盲半脸非劣效试验(93 人,随访 48 周) | 最高 |
| PLLA(胶原刺激)注射 | 随机 · 评价者盲法 233 人试验 — 在 3~13 个月区间优于对照组,效果持续至 25 个月 | 高 |
| 射频 | 20 人单组队列中鼻唇沟松弛在 12 周显著改善并维持至 24 周 — 无对照组 | 弱 |
| 超声(HIFU) | 16 篇 · 约 573 人的系统评价 — 眉部提升 0.47~1.7mm 等客观数值是有的,但关于鼻唇沟的报告有限。有一项研究写明眉部的反应高于鼻唇沟 | 弱 |
| 通过补充面颊(颧部)容量间接改善 | 77 人三维追踪 — 仅注射颧部观察不到鼻唇沟组织的平面移动 | 否定 |
| 线雕提升 | 系统评价 12 篇 — “几乎或完全没有增加支持其有效性 · 安全性的实质证据”。得出阳性结果的 2 篇为厂商资助 | 非常弱 |
| 肉毒毒素 | 我们没有找到以鼻唇沟为主要终点的随机试验 | 未能核实 |
| 水光/精华注射 | 此类证据针对的是皮肤质量指标,以鼻唇沟深度为终点的研究我们未能核实 | 未能核实 |
关于“填面颊法令纹就会提上去”
这个通念实际上被验证过。研究者给 77 名患者在颧部上方注射 1~3cc 透明质酸,并追踪毛孔的位置变化,用三维方式测量皮肤朝哪个方向移动了多少。对表情一致的 37 人做分析,结果是这样。
仅注射颧部,鼻唇沟一侧的组织没有产生任何平面移动,也没有产生牵引力。借用作者的表述,即使在面颊填入 3cc,注射部位与鼻唇沟之间的皮肤也没有移动。出现改善的是直接注射鼻泪沟时。
不过也存在结果相反的论文。有 2017 年的报告称,用某种透明质酸容量填充剂增大颧部时对鼻唇沟有额外的正面效果,但我们没能核实那篇论文的设计与样本量。只引用其中一边并不准确,所以两边都写。
关于线雕提升
2018 年系统评价的结论值得引用 — 十年间几乎或完全没有增加支持其有效性与安全性的实质证据;并且除 2 篇之外的所有文献中,提升效果的持续性至多非常有限,而那 2 篇阳性文献由线材厂商资助。
前面提到的 50 具尸体研究的拉伸试验说明了原因。即使把缝线挂在面颊脂肪深部,张力也不是经由脂肪层而是经由皮肤传递。也就是说,最终承受牵拉力的是容易被拉长的皮肤。
这个部位的血管问题 — 我们不隐瞒,如实写出
谈鼻唇沟填充剂而漏掉这一段是不行的。《医疗法》第 56 条第 2 款也禁止遗漏不良反应等重要信息的广告。
先说解剖。对亚洲人尸体 52 具造影并三维重建的 2024 年研究中,83.7% 的面动脉移行为角动脉。用超声观察 45 名韩国患者的 2025 年研究中,38% 的人面动脉走行存在个体差异。
也就是说,“熟练了就能避开”这种说法并不准确。每三个人中就有一个以上,其血管走行的位置与教科书不同。
| 文献 | 规模 | 部位分布 | 其他 |
|---|---|---|---|
| 全球文献综述 (2015) | 98 例 | 眉间 38.8%,鼻部 25.5%,鼻唇沟 13.3%,额部 12.2% | 自体脂肪 47.9%,HA 23.5% |
| 更新综述 (2019) | 新增 48 例 · 累计 146 例 | 鼻部 56.3%,眉间 27.1%,额部 18.8%,鼻唇沟 14.6%(7 例) | HA 81.3%。报告多数来自亚洲,韩国以 17 例为单一最多。完全失明 52% |
| 韩国视网膜学会全国调查 (2014) | 患者 44 人 | — (按注射部位的分布摘要中没有,我们未能核实) | 自体脂肪 22 人 · HA 13 人。自体脂肪组预后更差、合并脑梗死的比例更高 |
第二行里 HA 占 81.3% 这个数字请不要略过。“透明质酸可以溶解所以安全”这句话说的是可治疗性,而不是发生频率。同一篇综述中完全失明为 52%。
皮肤坏死方面也有报告。对鼻唇沟填充剂后出现皮肤缺血的 12 名患者做回顾性分析的 2025 年研究中,75% 是波及鼻唇沟与整个鼻部的缺血模式。
关于注射层次也有推荐。上述亚洲人尸体研究推荐鼻唇沟上三分之一走骨膜上层,下三分之二沿鼻唇沟走真皮层。韩国人 45 人研究中,在超声引导下注射的 20 人在 12 周内血管并发症为 0 例。
发生率目前还不知道。像“每多少支注射器中出现一例”这样带分母的统计我们没有找到。能拿到的资料全部基于病例报告与病例系列。既没有依据说它罕见,也没有依据说它常见。
在家能做的方法 — 有依据的和没有依据的
| 方法 | 已核实的 |
|---|---|
| 戒烟 | 有依据。同卵双胞胎 79 对中,吸烟一方鼻唇沟显著更深。变化主要集中于中 · 下面部 |
| 防晒 | 有依据,但有条件。903 人 · 4.5 年的随机试验中,每日使用组的皮肤老化进展少 24%(OR 0.76)。不过测量部位是手背,不是鼻唇沟 |
| 表情操 | 对鼻唇沟没有依据。32 种表情操的试验(完成 16 人)中,20 个项目里显著改善的只有上 · 下面颊丰满度这 2 项,鼻唇沟不在其中。无对照组 |
| 按摩 · 滚轮 | 间接的。韩国女性 34 人的随机试验(8 周)中,滚轮组总弹性 +8.6%(p < 0.001)。没有直接测量鼻唇沟,作者们也只是推论“长期会带来改善” |
| 不要侧睡 | 没有依据。观察睡姿与皱纹的研究(64 人)中没有显著相关。常被引用的 2016 年文献不是原著而是综述,没有自身的对照实验资料 |
关于姿势只补充一点,重力确实会改变鼻唇沟体积 — 前面提到的 87 人研究中,从躺着起身后体积发生显著变化,在母亲一代增加 32%。不过这是“躺下时看起来更浅”的即时效果,而不是“侧睡会长皱纹”的证据。
在诊室里怎么分类
用超声观察 45 名韩国人的 2025 年研究把鼻唇沟分成三类。这与我们在咨询中的分法差别不大,所以介绍一下。
- 容量缺失型 — 上方组织塌陷,使分界线相对突出的情况
- 组织松弛型 — 上方组织向下搭落的情况
- 肌肉牵拉型 — 做表情时肌肉强力牵拉是主要因素的情况
不过这个分类是提议,并不是用随机试验比较各型治疗效果的研究。尤其是对肌肉牵拉型提出了使用肉毒毒素的选项,但如前所述,以鼻唇沟为主要终点的肉毒毒素试验我们没有找到。
我们实际做的是这些 — 看坐姿与卧姿相差多少,看笑的时候这条线如何移动,看用手把上方组织提起时这条线是否变浅。第三项确认尤其重要。如果用手提起来这条线仍然不变,那么这条线很可能不是组织搭落形成的,而是由肌肉附着固定的那一部分。
而且我们也经常做出少做一点的判断。鼻唇沟不是可以彻底消除的线,为了消除它而过度填充,笑起来时脸会偏离本来的表情。把目标定为‘把阴影变淡’而不是‘消除’,结果更好。
填充剂的不良反应 — 韩国人资料
与失明的话题分开,日常出现的反应频率也是被测量过的。以下是在韩国进行的多中心随机双盲半脸试验(分析 93 人,随访 48 周)的数值。
| 项目 | 试验组 | 对照组 |
|---|---|---|
| 24 周皱纹量表(WSRS) | 1.85 | 1.84 (满足非劣效) |
| 局部不良反应发生率 | 92% | 82% (p = 0.0355) |
| 内容 | 压痛 · 疼痛 · 水肿 · 红斑 — 全部在 2 周内自行消退,重大不良反应 0 例 | |
看到这个数字您可能会吃惊。大多数患者都会出现某种反应。不过全部在 2 周内消失,也没有严重的。“几乎没有不良反应”这种表述与这份数据不符。
持续时间也因产品类别而异。汇总 13 项随机试验的网状荟萃分析中,透明质酸的主要评价时点是6 个月,PLLA 则在 3~13 个月区间占优,效果持续至 25 个月。同一分析中,透明质酸相较于牛胶原,结节形成风险显著更低(相对风险 0.593)。
所以说,把“填充剂能维持 1~2 年”一般化到透明质酸上并不准确。13~25 个月是 PLLA 一侧的资料。
总结 — 已核实的与未能核实的
| 区分 | 内容 |
|---|---|
| 已核实的 | 鼻唇沟是肌肉直接附着于真皮所形成的结构,在瘫痪的面部会消失 / 随年龄增长线的位置保持固定而其上组织改变 / 体积与年龄的相关 r = 0.727 / 吸烟双胞胎中显著更深 / 透明质酸填充剂的证据最高 / 仅注射颧部鼻唇沟组织不移动 / 线雕提升在系统评价中几乎没有证据 / 这个部位占填充剂致盲报告的 13~15%,亚洲 · 韩国的报告占多数 |
| 属于推论的 | 线雕提升早期复发是‘因为张力经由皮肤传递’这一说明 — 它由尸体拉伸试验结果推导而来,但并不是把它与临床复发率直接连接起来的研究 |
| 未能核实的 | 各老化机制的贡献比例 / 鼻唇沟填充剂血管并发症的带分母发生率 / 韩国国内填充剂不良反应的官方统计 / 肉毒毒素以鼻唇沟为主要终点的试验 / 水光/精华注射以鼻唇沟为终点的研究 / 声称颧部容量补充对鼻唇沟有效的 2017 年报告的设计与样本量 |
| 相反方向的资料 | “填面颊法令纹就会提上去”在三维追踪中被否定 / 中面部是‘垂下来还是塌下去’学界仍在争论 / 反复表情是原因这一说明与双胞胎肉毒毒素研究相悖 / 有研究显示以矫正为目的的牙齿后移反而改善了鼻唇沟(39 人,30 岁以下显著) |
压缩成一句话就是这样。法令纹不是拿来抹掉的,而是把搭在它上面的组织理顺的问题;哪一层组织出了问题,答案就不一样。所以我们无法给出“法令纹就用这个”这样单一的答案。
常见问题
为什么年轻人也有法令纹?
因为法令纹不是折叠的皮肤,而是一种结构。1989 年的尸体组织学研究确认了上唇提肌群的肌纤维穿过口轮匝肌直接附着于真皮,这条线在瘫痪的面部会消失,而在死后仍然保留。意思是它是沿着肌肉牵拉真皮的位置所形成的分界线。不过同一项研究报告新生儿的脸上没有鼻唇沟,所以"生下来就有"这个表述并不准确。
随着年龄增长,法令纹是被重新刻出来的吗?
不是。根据以 50 具尸体头部为对象的 2023 年研究,鼻唇沟本身的位置因肌肉附着而保持固定,而其上的面颊脂肪萎缩·下降,搭在这条固定的分界线之上。用三维计测测量 87 名正常志愿者的研究中,鼻唇沟体积与年龄的相关为 r=0.727。也就是说,不是凭空长出一条线,而是原本就有的线看上去变深了。
在面颊打填充剂法令纹会提上去吗?
在三维追踪研究中并非如此。给 77 名患者在颧部上方注射 1~3cc 透明质酸,并通过追踪毛孔的位置变化测量皮肤移动,结果显示仅注射颧部并未在鼻唇沟一侧的组织上产生平面移动或牵引力。出现改善的是直接注射鼻泪沟时。不过也有 2017 年的报告称某种透明质酸容量填充剂对鼻唇沟有额外的正面效果,由于我们未能核实那篇论文的设计与样本量,所以不向任何一边下断言。
线雕提升能把法令纹提上去吗?
证据非常弱。2018 年的系统文献综述(12 篇)结论是,过去十年间几乎或完全没有增加支持线雕提升有效性与安全性的实质证据;并明确写道除 2 篇之外的所有文献中效果的持续性至多非常有限,而那 2 篇阳性文献是由线材厂商资助的研究。尸体拉伸试验中确认,即使把缝线挂在面颊脂肪深部,张力也不是经由脂肪层而是经由皮肤传递,这解释了早期复发的机制。
肉毒毒素能改善法令纹吗?
我们没有找到以鼻唇沟为主要终点的随机试验。针对上唇提肌群注射肉毒毒素的证据集中在露龈笑这一适应证上。反而是在比较长达 13 年定期注射肉毒毒素的同卵双胞胎的研究中,未注射的部位——鼻唇沟——在两人身上老化程度相当。仅在以肌肉牵拉为主要因素的类型上它被作为一个选项提出,但这是分类提议,不是试验结果。另外需要说明,这个部位注射肉毒毒素有上唇下垂或不对称的风险。
说法令纹填充剂危险,是真的吗?
这个部位在填充剂相关致盲报告中所占的比重,2015 年综述(98 例)为 13.3%,2019 年更新综述(累计 146 例)为 14.6%。2019 年综述中致病填充剂的 81.3% 是透明质酸,报告多数来自亚洲,韩国以 17 例为单一最多。完全失明为 52%。不过像"每多少支注射器中出现一例"这样带分母的发生率统计,我们没有找到。意思是既不能断言罕见,也不能断言常见。
打了填充剂大多数人都会肿或淤青吗?
在韩国进行的多中心随机双盲半脸试验(分析 93 人)中,局部不良反应发生率试验组为 92%、对照组为 82%。表现为压痛·疼痛·水肿·红斑,全部在 2 周内自行消退,没有重大不良反应。只看数字会觉得高,但可以读成大多数患者会有轻微反应,而它在 2 周内消失。"几乎没有不良反应"这种表述与这份数据不符。
法令纹填充剂能维持多久?
因产品类别而异。汇总 13 项随机试验的网状荟萃分析中,透明质酸的主要评价时点是 6 个月,以韩国人为对象的试验随访到 48 周。PLLA(胶原刺激型)在 233 人的随机试验中于 3~13 个月区间优于对照组,效果持续至 25 个月。也就是说,常说的"1~2 年"是 PLLA 一侧的资料,很难照搬到透明质酸上。
侧睡会让法令纹加深吗?
我们没有找到支持这一说法的依据。观察睡姿与面部皱纹相关性的研究(参与者 64 人)中没有显著相关,而常被引用的 2016 年文献不是原著而是文献综述,没有自身的对照实验资料。不过姿势确实会即时改变鼻唇沟体积 — 87 人的研究中,从躺着起身后体积发生显著变化,在母亲一代增加 32%。这是"躺下时看起来更浅"的效果,不是"侧睡会长皱纹"的证据。
表情操或按摩有帮助吗?
对鼻唇沟没有依据。进行 32 种表情操达 20 周的试验(完成 16 人,无对照组)中,20 个项目里统计学上显著改善的只有上·下面颊丰满度两项,鼻唇沟不在其中。以韩国女性 34 人为对象的 8 周按摩随机试验中,滚轮组总弹性增加 8.6%(p<0.001),但没有直接测量鼻唇沟,作者们也只是推论了长期的改善。依据确凿的是戒烟,同卵双胞胎 79 对的比较中,吸烟一方的鼻唇沟显著更深。
撰写的医疗机构
本文由大邱美笑医院院长李致学撰写 · 审阅。正文中引用的研究,我们把设计与规模、以及作者自己写明的局限一并写了出来,没能找到资料的项目,就写成没能找到。
| 院长 | 李致学 |
|---|---|
| 地址 | 韩国 大邱广域市 中区 东德路125 Bombom大厦4层 (庆北大医院站1号出口) |
| 电话 | +82-53-428-2700 |
| 门诊时间 | 工作日 11:00~19:00 (午休 13:00~14:00) / 周六 10:00~16:00 (不设午休) / 周日 · 节假日 休诊 |
| 诊疗专栏 | 查看全部专栏 |
| 诊疗资料室 | 查看提升剂 · 提升仪器全部资料 |
参考资料
- 鼻唇沟的结构,我们从 Rubin LR 等,Plast Reconstr Surg 1989;83(1)(新鲜尸体 4 具组织学 — 肌纤维穿过口轮匝肌直接附着于真皮,新生儿没有,在瘫痪面部消失,死后仍保留)、Pessa JE · Brown F,Aesthetic Plast Surg 1992;16(2)(LLSAN = 内侧,LLS = 中间三分之一;样本量摘要中未记载)、Snider CC 等,Aesthetic Plast Surg 2017;41(5)(半侧面部 12 例 — malar levator 在全部标本中被确认)中确认。
- 脂肪间室与老化机制为 Rohrich RJ · Pessa JE,Plast Reconstr Surg 2007;119(7)(尸体 30 个半侧面部 — 是解剖学论文,并未测量萎缩量)、Minelli L · Mendelson BC 等,Aesthet Surg J 2023;43(9)(尸体头部 50 具,组织学 · 显微 CT · 机械拉伸试验 — 鼻唇沟位置固定,张力经由皮肤传递)、Gierloff M 等,Plast Reconstr Surg 2012;129(1)(尸体 CT — 脂肪间室下移;确切样本量我们未能核实)。
- 体积计测为 See MS 等,Eur J Plast Surg 2007(三维立体摄影测量,正常志愿者 87 人 13–84 岁 + 母女 15 对 — 体积 0.0026–0.2306 mL,年龄相关 r = 0.7269, p < 0.0001,仰卧位→直立位变化 p = 0.0012,母亲组增加 32%)。骨骼为 Shaw RB Jr · Kahn DM,Plast Reconstr Surg 2007;119(2)(白人 60 人三维 CT — 上颌角显著减小)与 Fourgeot 等,Aesthet Surg J 2021;41(12)(同一人 CT 两次,56 人,平均间隔 7 年以上 — 角度 p < 0.0001)。
- 生活因素为 Okada HC 等,Plast Reconstr Surg 2013;132(5)(同卵双胞胎 79 对,吸烟史不一致 — 吸烟一方鼻唇沟显著更深;公开摘要中没有 p 值)、Guyuron B 等,Plast Reconstr Surg 2009;123(4)(双胞胎 186 对 — 日晒 p = 0.015)、Hughes MCB 等,Ann Intern Med 2013;158(11)(澳大利亚随机试验 903 人 · 4.5 年 — 老化进展少 24%,OR 0.76 [95% CI 0.59–0.98];测量部位是手背,不是鼻唇沟)、Binder WJ,Arch Facial Plast Surg 2006;8(6)(同卵双胞胎 2 人,13 年 — 未接受肉毒毒素治疗的部位鼻唇沟老化程度相当)。
- 填充剂证据为 Li 等,Aesthetic Plast Surg 2024(随机试验 13 篇网状荟萃分析 — 6 个月时点 HA > PLLA,HA 相较于牛胶原结节风险 RR 0.593 [95% CI 0.438–0.803])、Lee SH 等,Aesthet Surg J 2026;46(5)(韩国多中心随机 · 双盲 · 半脸非劣效,分析 93 人,48 周 — 24 周 WSRS 1.85 对 1.84,局部不良反应 92% 对 82%,p = 0.0355,全部 2 周内消退)、Narins RS 等,JAAD 2010;62(3)(233 人随机 · 评价者盲法 — PLLA 在 3–13 个月占优,效果持续 25 个月)。
- 面颊容量的间接效果为 Mowlds DS · Lambros V,Plast Reconstr Surg 2018(77 人,颧部注射 HA 1–3cc,通过追踪毛孔位置量化皮肤移动矢量,分析表情一致的 37 人 — 鼻唇沟组织无平面移动亦无牵引力)。存在结果相反的报告(Clin Cosmet Investig Dermatol 2017),但其设计 · 样本量 · 数值我们未能核实。线雕提升为 Gülbitti HA 等,Plast Reconstr Surg 2018(系统评价 12 篇 — 实质证据几乎没有,阳性的 2 篇为厂商资助)。
- 设备证据为 Contini M 等,IJERPH 2023;20(2):1522(超声 16 篇 · 约 573 人 — 眉部提升 0.47–1.7mm,木偶纹移动 2.4–3.8%;有一项研究写明眉部反应高于鼻唇沟)与 Shin 等,Cosmetics 2024;11(3):71(单极射频,女性 20 人平均 47.95 岁 — 鼻唇沟松弛 12 周显著改善,维持至 24 周;为无对照组的单组队列)。
- 血管解剖与并发症为 Peng 等,Aesthetic Plast Surg 2024(亚洲人尸体 52 具 CTA 三维重建 — 83.7% 移行为角动脉,推荐上三分之一骨膜上 · 下三分之二真皮层)、Hong 等,Aesthetic Plast Surg 2025(韩国人 45 人超声 — 38% 存在走行变异,超声引导 20 人 12 周并发症 0 例)、Liao 等,Aesthetic Plast Surg 2025(皮肤缺血 12 人 — 75% 为鼻唇沟+整个鼻部的模式)。
- 致盲统计为 Beleznay K 等,Dermatol Surg 2015(98 例 — 眉间 38.8%,鼻部 25.5%,鼻唇沟 13.3%;我们未能直接取得原摘要,是通过临床指南文件做的二次确认)、Beleznay K 等,Aesthet Surg J 2019;39(6)(新增 48 例 · 累计 146 例 — 鼻部 56.3%,眉间 27.1%,鼻唇沟 14.6%(7 例),HA 81.3%,韩国 17 例为单一最多,完全失明 52%)、Park KH 等(大韩视网膜学会),JAMA Ophthalmol 2014;132(6)(全国 27 家视网膜中心调查,44 人 — 自体脂肪 22 · HA 13,弥漫性 28 · 局部 16;按注射部位的分布摘要中没有,我们未能核实)。
- 生活护理为 Alam M 等,JAMA Dermatol 2018;154(3)(先导研究,入组 27 人 · 完成 16 人,无对照组 — 20 个项目中只有上 · 下面颊丰满度 2 项显著,p = .003,推测年龄 50.8→48.1 岁;鼻唇沟不属于显著改善项目)与 Ahn SH 等,J Cosmet Dermatol 2025;24(6)(韩国女性 34 人随机,8 周 — 滚轮组总弹性 +8.6%,p < 0.001;没有直接测量鼻唇沟)。睡姿相关资料为 Anson G 等,Aesthet Surg J 2016;36(8)(不是原著而是文献综述)与观察研究 64 人(无显著相关)。
- 写作“没有找到”的内容 — 各老化机制的贡献比例,鼻唇沟填充剂血管并发症的带分母发生率,韩国国内食品医药品安全处 · 消费者院的填充剂不良反应官方统计,肉毒毒素以鼻唇沟为主要终点的试验,水光/精华注射以鼻唇沟为终点的研究。
- 本文不保证特定治疗的效果,也不比较 · 评价特定医疗机构。适应证与预期结果因个人状态而异,需要通过诊疗进行咨询。
本专栏的所有文章均为提供一般性信息,不能替代医学诊断或治疗。治疗效果与副作用会因个人的皮肤状态、年龄、基础疾病而有所不同,并不保证所有人都获得相同的结果。是否接受治疗,请务必通过与医疗人员的面对面诊疗后决定。
한국어 · English · 日本語 · 简体中文 · Español · Tiếng Việt · ภาษาไทย · Bahasa Indonesia