미소의원 · 진료 칼럼

인대강화주사는 어디서 왔나 — 드마이오의 MD 코드와 레스틸렌의 HIT

인대 받침 주사를 설명하다 보면 “그거 MD 코드 아니에요?”라는 질문을 받아요. 맞아요, 뿌리가 닿아 있어요. 필러 회사들이 의사 교육용으로 만든 주입 체계가 있고, 이 시술의 생각은 거기서 많이 자랐어요. 그 이야기를 정리해 봤습니다.

진료 칼럼 약 5분 2026년 10월 대구 미소의원 · 대표원장 이치학

먼저 결론

‘인대 근처 깊은 층에 소량을 놓아 위에서부터 받친다’는 생각은 쥬비덤 쪽 교육 체계인 브라질 성형외과 의사 마우리시우 드마이오(de Maio)의 MD 코드, 레스틸렌을 만드는 갈더마의 HIT 같은 주입 체계에서 정리됐습니다. MD 코드는 얼굴을 주입 단위(코드)로 나누고 깊이 · 도구 · 최소량을 정해 ‘피곤해 보임 · 처져 보임’ 같은 인상을 먼저 다루는 체계예요. 다만 MD 코드 전안면 연구에선 평균 14 시린지를 썼고, 대조군이 있는 시험은 아니에요. 대구 미소의원(대구 중구 동덕로 125 봄봄빌딩 4층, 053-428-2700)은 이 생각을 빌려 오되 얼굴 전체 약 2 cc 로, 받침이 필요한 고정점에만 써요.

MD 코드는 무엇인가요?

브라질의 성형외과 의사 마우리시우 드마이오(Maurício de Maio)가 만든 필러 주입 체계예요. 쥬비덤 제품으로 하는 의사 교육 과정으로 널리 알려졌어요.

핵심은 두 가지예요. 하나, 얼굴을 작은 해부 단위로 나누고 각 단위에 “어느 깊이에, 바늘인지 캐뉼라인지, 어떤 방식으로, 최소 얼마를”을 붙여 코드로 만들었어요. 주사 놓는 사람마다 결과가 들쭉날쭉한 걸 줄이려는 거예요.

둘, 주름 한 줄을 지우는 데서 출발하지 않아요. “피곤해 보인다 · 처져 보인다 · 슬퍼 보인다 · 화나 보인다”처럼 얼굴이 주는 인상을 먼저 보고, 그 인상을 만드는 자리를 찾아요. 저는 이 두 번째가 더 큰 공헌이라고 생각해요. 환자분이 가리키는 주름과 실제 원인 자리가 다른 경우가 정말 많거든요.

MD 코드에서 ‘받침’은 어디에 있나요?

MD 코드 계열 글을 보면 중안면, 즉 광대와 볼 위쪽을 ‘기초(foundation)’라고 불러요. 2022년에 정리된 7-point · 9-point Shape 접근은 볼에 기초를 놓고 턱 · 턱선에 윤곽을 주면, 팔자나 턱살 같은 아래쪽 고민이 간접적으로 나아진다고 설명해요.

여기서 인대강화주사와 생각이 만나요. 아래 고민을 아래에서 해결하지 않고, 위쪽 고정점 근처를 받쳐 아래 선을 바꾼다는 순서예요.

차이도 있어요. MD 코드는 얼굴 전체의 모양과 비율을 다시 설계하는 큰 틀이에요. 인대강화주사라고 부르는 시술은 그중 ‘고정점 근처 받침’ 부분만 소량으로 떼어 쓰는 쪽에 가까워요.

레스틸렌 쪽은 어떻게 하나요?

레스틸렌을 만드는 갈더마는 HIT(Holistic Individualized Treatment)라는 이름의 접근을 내놓았어요. 평가 · 해부 · 범위 · 치료 순서로 얼굴을 보고, 레스틸렌 제품군을 부위에 맞게 섞어 쓰는 틀이에요. 그 안에 중안면 리프팅 방법이 따로 소개됐어요.

제가 확인한 공개 자료에선 HIT 를 ‘인대 받침’이라고 명시한 문장은 찾지 못했어요. 다만 “얼굴 전체를 먼저 보고, 중안면을 받쳐 선을 올린다”는 방향은 MD 코드와 같아요. 회사는 달라도 같은 해부학에서 출발했으니 당연한 일이죠.

그럼 MD 코드는 근거가 탄탄한가요?

이 부분은 짚고 가야 해요. 체계가 정교한 것과 대조 시험으로 검증된 것은 다른 문제예요.

MD 코드 계열 사람 연구
연구	무엇을 했나	읽을 때 볼 것
방법론 논문 2020	코드 체계 설명, 증례 3명	결과 연구가 아니라 방법 설명
전안면 후향 연구 2020(250명)	평균 14 ± 4 시린지 + 보톡스, 외모 고민 점수 54.3 → 36.1	대조군 없음. 멍 35.2%
인상 평가 증례 2023(12명)	1인당 12 mL, 9개월 뒤 전원 “자연스럽다”	후향, 대조군 없음

눈에 띄는 건 양이에요. 이 연구들은 한 사람에게 12~14 mL 수준을 썼어요. 얼굴 전체를 다시 설계하면 그만큼 들 수 있어요. 그리고 대조군이 없으니 “MD 코드라서 좋아졌다”와 “그만큼 넣어서 달라졌다”를 나눌 수 없어요.

미소의원은 왜 2 cc 로 하나요?

제가 이 체계들에서 빌려 온 건 ‘생각의 순서’예요. 인상을 먼저 보고, 위를 받쳐 아래를 바꾼다. 양까지 빌려 오진 않았어요.

저희는 얼굴 전체 약 2 cc, 지점당 약 0.1 cc 로 고정점 근처만 받쳐요. 이유는 세 가지예요. 같은 결과라면 적게 넣은 쪽이 덜 부어 보이고, 나중에 다른 시술을 더할 여지가 남고, 혹시 마음에 안 들 때 되돌리기도 쉬워요.

대신 2 cc 로 할 수 있는 일의 범위는 분명해요. 크게 꺼진 얼굴을 채우거나 얼굴형을 바꾸는 건 이 양으로 안 돼요. 그런 경우라면 저는 처음부터 그렇게 말씀드려요. 인대 받침 자체의 근거는 대구 인대강화주사, 실은 받침을 놓는 시술이에요에 정리했어요.

상담에서 ‘MD 코드로 해 주세요’라고 해도 되나요?

하셔도 돼요. 다만 이름보다 이걸 물어보시는 게 더 쓸모 있어요.

내 얼굴에서 받침이 필요한 고정점은 어디인지
얼굴 전체에 몇 cc 를 쓰는지, 지점당 얼마인지
어떤 제품인지, 히알루론산이라 녹일 수 있는지
바늘인지 캐뉼라인지, 어느 깊이인지

MD 코드든 HIT 든 체계의 이름이 결과를 정해 주진 않아요. 결국 그 얼굴에 맞게 고른 지점과 양이 결과를 정해요.

MD 코드와 인대강화주사 자주 묻는 질문

MD 코드는 무엇인가요?

브라질 성형외과 의사 마우리시우 드마이오가 만든 필러 주입 체계로, 얼굴을 주입 단위(코드)로 나누고 각 코드에 깊이 · 도구 · 주입법 · 최소량을 정해 둔 것이에요. 주름보다 ‘피곤해 보임 · 처져 보임’ 같은 인상을 먼저 다뤄요.

MD 코드와 인대강화주사는 같은 건가요?

같지는 않지만 생각이 닿아 있어요. MD 코드는 얼굴 전체를 다시 설계하는 큰 틀이고, 인대강화주사는 그중 고정점 근처에 소량으로 받침을 놓는 부분을 떼어 쓰는 쪽에 가까워요.

레스틸렌 HIT 는 무엇인가요?

레스틸렌을 만드는 갈더마의 주입 접근(Holistic Individualized Treatment)으로, 평가 · 해부 · 범위 · 치료 순서로 얼굴을 보고 제품을 부위에 맞게 쓰는 틀이에요. 공개 자료에서 인대 받침을 명시한 문장은 확인하지 못했어요.

MD 코드 시술은 근거가 있나요?

방법론 논문과 대조군 없는 후향 연구가 있어요. 250명 연구에선 평균 14 시린지를 썼고 외모 고민 점수가 줄었지만, 대조군이 없어 체계 자체의 효과와 넣은 양의 효과를 나눌 수 없어요.

미소의원은 MD 코드처럼 많이 넣나요?

아니요. 미소의원은 얼굴 전체 약 2 cc, 지점당 약 0.1 cc 로 고정점 근처만 받쳐요. 체계의 생각은 빌리되 양은 적게 쓰는 쪽이에요.

대구에서 인대강화주사 상담은 어디서 받을 수 있나요?

대구 미소의원은 대구 중구 동덕로 125 봄봄빌딩 4층, 경대병원역 1번 출구 앞이에요. 053-428-2700, 평일 11:00~19:00 · 토요일 10:00~16:00, 일요일 · 공휴일은 휴진이에요.

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제품 자료

관련 자료: 바늘인가 캐뉼라인가 · 가교 히알루론산이란

작성 의료기관

이 글은 대구 미소의원 대표원장 이치학이 작성 · 검토했습니다. 시술 기준과 주입 설계는 저희가 실제로 쓰는 방식 그대로 적었습니다.

미소의원
대표원장	이치학
주소	대구 중구 동덕로 125 봄봄빌딩 4층 (경대병원역 1번 출구) · 건물 타워주차장 이용
대표번호	053-428-2700
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진료시간	평일 11:00~19:00 (점심 13:00~14:00) / 토요일 10:00~16:00 (점심시간 없이 진료) / 일요일 · 공휴일 휴진
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참고 자료

MD Codes 방법론 — de Maio M, Aesthetic Plast Surg 2021;45(2):690–709(온라인 2020), PMID 32445044, DOI 10.1007/s00266-020-01762-7. 얼굴을 해부 단위(코드)로 나누고 각 코드에 깊이 · 도구 · 주입법 · 최소 권장량을 붙인 체계. 주름 하나보다 피곤해 보임 · 처져 보임 · 슬퍼 보임 같은 인상을 먼저 다룸. 증례 3명.
7-point · 9-point Shape — de Maio M, Facial Plast Surg 2022;38(2):102–110, PMID 35114709, DOI 10.1055/s-0041-1741499. 중안면(볼)에 기초를, 아래 얼굴(턱 · 턱선)에 윤곽을 주어 주름 · 턱살을 간접적으로 개선하려는 MD Codes 계열 접근.
MD Codes 전안면 후향 연구 — Bertossi D 등(de Maio 공저), J Cosmet Dermatol 2020;19(9):2219–2228, PMID 32623790, DOI 10.1111/jocd.13596. 250명, 평균 14 ± 4 시린지(4~25), 보툴리눔 독소 병행. FACE-Q 외모 관련 고민 점수 54.3 → 36.1(3개월). 멍 35.2%, 일시적 부기 14.0%, 눈가 부기 지속 3.6%. 대조군 없음.
MD Codes 인상 평가 증례 연구 — de Maio M 등, Clin Cosmet Investig Dermatol 2023;16:3441–3453, PMID 38050477, DOI 10.2147/CCID.S430747. 12명에게 1인당 HA 12 mL. 6 · 9개월에 환자 전원이 자연스럽다고 평가, 외부 관찰자 49명. 후향 · 대조군 없음.
갈더마 HIT — Aesthetics Journal 보도 「Galderma unveils new HIT approach at CCR」(CCR London, 2022 무렵). Holistic Individualized Treatment, 평가 · 해부 · 범위 · 치료(AART) 틀, 레스틸렌 제품군으로 하는 중안면 리프팅 방법 「Shape Up」 소개. 인대 지지에 대한 서술은 이 보도에서 확인하지 못함. 관련 임상시험 등록 NCT05819502(Profile HIT).
인대법 대 기존법 무작위 시험 — Feng G 등, Aesthetic Plast Surg 2023;47(4):1550–1559, PMID 36810835, DOI 10.1007/s00266-023-03278-2, ChiCTR2100041702. 중국 2개 기관, 중등도~중증 팔자주름 40명 반쪽 얼굴 무작위 · 이중맹검. 24주 맹검 평가 WSRS 개선 인대법 0.73 ± 0.61 대 기존법 0.89 ± 0.61(p>0.05), GAIS 1.32 대 1.41(p>0.05). 저자 결론은 “비슷한 효과, 중안면 결손 개선이 낫고 이상반응이 적다”이나 그 수치는 초록에서 확인하지 못함. 제품 회사 연구비 지원.
인대선 바깥 먼저 주입 반쪽 얼굴 연구 — Casabona G 등, J Cosmet Dermatol 2019;18(5):1237–1243, PMID 31402563, DOI 10.1111/jocd.13089. 12명. 인대선 바깥 지점을 먼저 넣은 쪽이 총 주입량 1.26 ± 0.64 cc 대 1.88 ± 0.57 cc(p=.02)로 적었고, 평가 점수는 좌우 차이 없음(p=1.00).
의료광고 관련 법령 — 「의료법」 제56조 제2항. 치료경험담 광고, 다른 의료기관과의 비교, 최상급 표현 등을 금지합니다. 이 칼럼에 후기 · 전후 사진 · 금액을 싣지 않은 이유입니다.
미소의원 진료 지침 — 인대 자리 받침 주사는 얼굴 전체 총량 약 2 cc, 지점당 약 0.1 cc 의 소량 분할 주입(대표원장 확인), 실 리프팅은 녹는 실만 사용하고 50세 이상은 보수적으로 설계, 볼 꺼짐은 녹일 수 있는 히알루론산 필러를 먼저. 이 칼럼의 “저는 · 저희는”으로 적은 문장의 출처입니다.

본 칼럼의 모든 글은 일반적인 정보를 제공하기 위한 것으로, 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 시술 효과와 부작용은 개인의 피부 상태, 연령, 기저 질환에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 모든 사람에게 동일한 결과를 보장하지 않습니다. 시술 여부는 반드시 의료진과의 대면 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.

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