리프팅 시술을 받기 전에 확인하는 것 5가지

병원이 쓰는 “체크리스트” 글은 대체로 한 방향으로 흐릅니다. 확인해야 할 항목을 늘어놓고, 그것을 지키지 않는 곳이 있다는 인상을 남기고, 끝에서 자기 병원이 그 조건을 갖췄다고 말하는 방식입니다.

그렇게 쓰지 않으려고 합니다. 두 가지 이유가 있습니다.

하나는 법입니다. 의료법 제56조 제2항은 다른 의료기관과 비교하는 광고(제4호)와 다른 의료기관을 비방하는 광고(제5호)를 금지합니다. “이런 병원이 있으니 조심하십시오”라는 문장은 대상을 특정하지 않아도 그 두 가지로 읽힐 수 있습니다.

다른 하나는 사실입니다. 이 글을 준비하면서 흔히 인용되는 주장들의 출처를 하나씩 찾아봤는데, 확인되는 것과 확인되지 않는 것의 차이가 컸습니다. 확인되지 않는 것을 사실처럼 적으면, 확인된 나머지까지 같이 의심받습니다.

그래서 이 글에는 “어떤 병원은 이렇습니다”라는 문장이 없습니다. 대신 “이것은 이렇게 확인하실 수 있습니다”만 있습니다. 판단은 환자분이 하시는 것이 맞습니다.

리프팅 장비를 소개하는 자료에서 번호가 적혀 있는 것을 보신 적이 있으실 겁니다. 그런데 그 번호가 두 종류라는 사실은 잘 알려져 있지 않습니다.

정리하면 이렇습니다. 광고심의번호는 그 기기가 허가를 받았다는 증명이 아닙니다. 광고 문구를 심사한 번호입니다. 두 번호가 나란히 적혀 있으면 구분이 어렵고, 하나만 적혀 있으면 어느 쪽인지 알기 어렵습니다.

무허가 기기를 쓰는 것 자체는 법이 직접 금지하고 있습니다.

의료기기법 제26조 제1항 — “누구든지 … 허가 또는 인증을 받지 아니하거나 신고를 하지 아니한 의료기기를 수리 · 판매 · 임대 · 수여 또는 사용하여서는 아니 된다”

조문에 “사용”이 들어 있다는 점이 중요합니다. 유통하는 쪽만이 아니라 쓰는 쪽도 이 조항의 적용을 받습니다.

확인하는 방법

식약처가 2024년 1월 8일부터 일반인용 의료기기 종합정보 서비스를 운영하고 있습니다. 제조 · 수입 · 판매 업종별 검색과 병원별 보유 의료기기 검색을 제공합니다. 주소는 emedi.mfds.go.kr입니다.

가장 간단한 방법은 상담 때 “이 장비의 식약처 허가번호를 알 수 있을까요”라고 물어보시는 것입니다. 허가번호는 감출 이유가 없는 정보입니다.

한 가지 덧붙이면, 의료기기는 허가 명칭과 시장에서 부르는 상품명이 다른 경우가 흔합니다. 검색했을 때 이름이 다르게 나온다고 해서 그 자체가 문제인 것은 아닙니다.

이 항목은 법 조문과 판결문이 있어서 가장 명확합니다.

의료법 제27조 제1항 — 의료인이 아니면 누구든지 의료행위를 할 수 없으며, 의료인도 면허된 것 외의 의료행위를 할 수 없습니다.

미용 목적의 시술이 여기에 해당하는지에 대해서는 대법원 판단이 있습니다. 대법원 2007년 6월 28일 선고 2005도8317 판결은 미용성형술도 의료행위라고 보았습니다. 간호조무사가 식모기를 진피층까지 넣어 모낭을 삽입한 행위에 대해, 관련 지식이 있더라도 의사의 체계적 의학교육을 받지 않았고 의사가 실질적으로 관여하지 않은 이상 진료보조행위의 범위를 벗어난다고 판단했습니다.

리프팅 장비에 대한 판결도 있습니다.

다만 균형을 위해 함께 말씀드릴 판결이 있습니다. 제주지방법원 2019년 5월 2일 선고 2018노334 판결은, 의사가 간호조무사에게 물사마귀 제거를 지시한 사건에서 의사의 적절한 지도 · 감독 아래 이루어진 진료보조행위라면 위법성이 조각될 수 있다고 보아 무죄를 선고했습니다.

즉 쟁점은 “누가 손을 댔는가”만이 아니라 “진료보조의 범위를 넘었는가, 의사가 실질적으로 관여했는가”입니다. 이 구분을 빼고 “간호조무사가 하면 무조건 불법”이라고 적으면 그것도 정확하지 않습니다.

확인하는 방법

상담 때 “오늘 시술은 누가 하시나요”라고 물어보시면 됩니다. 그리고 시술 당일에 실제로 들어오는 사람이 그때 들은 사람과 같은지 보시면 됩니다. 그 두 가지가 전부입니다.

초음파 리프팅의 카트리지는 사용 가능한 조사 횟수가 정해져 있습니다. 이 소모품을 다시 쓰는 문제에 대해, 인터넷에는 “의료법상 일회용 의료기기 재사용 금지 위반”이라는 설명이 널리 퍼져 있습니다.

저희가 확인한 바로는 이 설명이 정확하지 않습니다.

의료법 제4조 제6항이 일회용 의료기기의 재사용을 금지하는 것은 맞습니다. 그런데 그 대상은 시행규칙과 보건복지부 공고 제2022-404호(2022년 5월 23일)가 정하고 있고, 그 목록은 이렇습니다 — 무균조직에 삽입하는 카테터류, 혈관 내 카테터류, 배액 카테터와 용기, 이식형 의료기기, 크로이츠펠트-야콥병 관련 기기, 감염 집단발생의 역학적 요인으로 의심되는 기기.

초음파 리프팅 카트리지는 이 목록에 없습니다. 따라서 “의료법상 일회용 재사용 금지 위반”이라는 표현은 법적으로 맞지 않습니다.

그렇다고 아무 규정이 없는 것은 아닙니다. 실제로 적용되는 조항은 다른 곳에 있습니다.

의료기기법 제26조 제4항 — “누구든지 의료기기를 사용할 때에는 … 허가 또는 인증을 받거나 신고한 내용과 다르게 변조 또는 개조하여서는 아니 된다”

카트리지의 허가사항에 사용 횟수와 1회 사용이 규정되어 있다면, 그 횟수를 되돌리거나 내용물을 다시 채우는 것은 허가 내용과 다른 변조 · 개조에 해당한다고 보는 것이 법리적으로 정확한 설명입니다.

확인하지 못한 것 — 이 부분이 중요합니다

저희는 다음 세 가지를 찾아봤고, 세 가지 모두 확인하지 못했습니다.

• 식약처가 리프팅 카트리지의 재사용을 특정해 발표한 보도자료나 안전성 서한
• 카트리지 재사용으로 인한 감염이나 화상을 보고한 학술 문헌 — 일반적인 일회용 의료기기 재처리 문헌은 있지만 이 소모품에 관한 것이 아닙니다
• 국내 비정품 소모품 유통 규모를 제시한 공식 통계

그래서 “재사용하면 감염됩니다”라고는 쓸 수 없습니다. 근거를 찾지 못했기 때문입니다. 저희가 카트리지를 진료실에서 개봉하는 것은 이 논쟁과 무관하게 환자분이 직접 보실 수 있게 하기 위해서입니다.

확인하는 방법

“카트리지 개봉을 제가 볼 수 있을까요” 한 문장이면 충분합니다. 시술 직전 개봉이 원칙이므로, 순서상 어려울 이유가 없습니다.

이 항목은 예상 밖의 자리에 있습니다. 미용의료 관련 소비자 피해에서 가장 많은 유형은 부작용이 아니라 계약이었습니다.

연도를 반드시 함께 읽어 주십시오. 이것은 2021년에 발표된, 2019~2020년 2년간 접수분입니다. 저희가 확인한 범위에서 그 이후로 갱신된 미용 · 성형 피해구제 통계는 찾지 못했습니다. “최근 통계”라고 부르면 안 되는 자료입니다.

리프팅은 여러 회에 걸쳐 진행하거나 여러 부위를 묶는 경우가 있어 선결제 형태가 되기 쉽습니다. 그래서 이 항목이 실제로는 가장 자주 문제가 됩니다.

확인하는 방법

• 중간에 그만두면 남은 회차는 어떻게 되는지 — 환급 가능한지, 차감 기준은 무엇인지
• 그 기준이 서면에 있는지 — 말로만 들은 조건은 나중에 확인할 방법이 없습니다
• 부위나 시술을 바꿀 수 있는지 — 상태가 달라졌을 때 남은 회차를 어떻게 쓸 수 있는지

“가격이 싸면 위험하다”는 항목을 이 글에 넣지 않은 이유를 여기서 말씀드립니다. 저희는 미용시술의 가격과 부작용 발생률 사이의 관계를 실증한 연구를 국내외 어디에서도 찾지 못했습니다. 근거가 없는 주장이므로 적지 않았습니다. 근거가 있는 것은 가격의 높낮이가 아니라 환급 조건의 명확성입니다.

리프팅 계열의 안전성은 여러 연구에서 대체로 양호하게 보고됩니다. 그 점을 먼저 말씀드리고 시작하겠습니다.

그런데 이 숫자들을 그대로 읽으면 안 되는 이유가 있습니다.

화상의 발생률을 제시한 논문을 찾지 못했습니다. 수포 · 미란 · 궤양 · 위축 · 피부 괴사를 보고한 자료는 환자 5명의 증례군이었고, 시력 관련 합병증은 50세 여성 1명의 증례보고였습니다. 증례보고에는 분모가 없습니다. 몇 명 중 몇 명인지를 알 수 없다는 뜻입니다.

2025년의 한 문헌 고찰(22편 검토)은 이 문제를 직접 적었습니다 — 포함된 연구들이 “정확한 환자 백분율을 보고하지 않았다”는 것입니다.

그래서 저희는 “부작용 발생률은 몇 퍼센트입니다”라고 단정해 말씀드리지 않습니다. 위 표의 숫자들은 각각의 연구가 각각의 조건에서 관찰한 것이지, 이 시술의 발생률로 확정된 값이 아닙니다.

주의 깊게 볼 항목이 하나 있습니다. 45편을 모은 고찰에서 지방위축은 1% 미만으로 드물지만, 그 원인을 “부적절한 깊이 선택”이라고 적었습니다. 즉 이것은 확률의 문제라기보다 설계의 문제에 가깝습니다.

확인하는 방법

상담에서 부작용 이야기가 먼저 나오는지 보시면 됩니다. 그리고 이렇게 물어보실 수 있습니다 — “저에게 잘 안 맞을 수도 있나요?” 이 질문에 “그럴 일 없다”는 답이 돌아온다면, 위 표의 어떤 연구와도 맞지 않는 답입니다.

이 글의 다섯 가지는 지역과 무관합니다. 법 조문도, 판례도, 조회 시스템도 전국이 같습니다.

다만 실제로 병원을 정하실 때 지역이 개입하는 지점은 있습니다. 거리입니다. 리프팅은 대체로 한 번으로 끝나지 않고, 시술 후에 확인이 필요한 경우가 있으며, 예상과 다른 반응이 있을 때 다시 오실 수 있어야 합니다.

그래서 저희가 드리는 조언은 “가까운 곳을 고르십시오”가 아니라 “다시 오기 어려운 거리라면 그것을 감안하고 결정하십시오”입니다. 시술 후 관리까지가 한 번의 진료입니다.

미소의원은 대구 중구 동덕로 125 봄봄빌딩 4층, 경대병원역 1번 출구에서 322m에 있습니다. 위치를 적는 것은 이 글의 결론이 아니라 정보입니다.

다섯 가지를 다시 줄이면 질문 다섯 개입니다.

• 이 장비의 허가번호를 알 수 있을까요?
• 오늘 시술은 누가 하시나요?
• 카트리지 개봉을 제가 볼 수 있을까요?
• 중간에 그만두면 남은 회차는 어떻게 되나요?
• 저에게 잘 안 맞을 수도 있나요?

다섯 질문 모두 답하기 어려운 질문이 아닙니다. 그래서 확인하실 만한 가치가 있다고 생각합니다.

이 글은 대구 미소의원 대표원장 이치학이 작성 · 검토했습니다. 본문에 인용한 연구는 설계와 규모, 그리고 저자가 밝힌 한계를 함께 적었으며, 자료를 찾지 못한 항목은 찾지 못했다고 적었습니다.