Density: nâng cơ sóng cao tần dùng tuần tự đơn cực và lưỡng cực
Density là thiết bị nâng cơ làm nóng các lớp sâu của da bằng năng lượng sóng cao tần (RF) để dẫn đến phản ứng của collagen. Đặc điểm về mặt thiết kế nằm ở chỗ phát ra theo thứ tự hai loại sóng cao tần có tính chất khác nhau trong một lần chiếu. Chúng tôi tổng hợp cấu trúc đó thay đổi điều gì, vấn đề an toàn của thiết bị xử lý nhiệt là gì, và bằng chứng đã có đến đâu cũng như từ đâu thì không.
Định nghĩa trong một dòng
Density là thiết bị nâng cơ sóng cao tần do doanh nghiệp Hàn Quốc Jeisys Medical Inc. chế tạo. Đây là phương thức chiếu tuần tự sóng cao tần đơn cực và sóng cao tần lưỡng cực để xử lý nối tiếp những lớp có độ sâu khác nhau, và nhà sản xuất giải thích cấu trúc sinh nhiệt tuần tự này là công nghệ được cấp bằng sáng chế của mình. Công suất tối đa là 400W, và thiết bị được cấu thành kèm theo RIC (tự động điều chỉnh trở kháng) để điều chỉnh công suất theo điện trở da khác nhau ở từng vùng, làm mát bằng khí để bảo vệ lớp thượng bì, và việc kiểm tra nhiệt độ da theo thời gian thực trong khi làm thủ thuật.
Nhìn tổng quan
| Phân loại thiết bị | Thiết bị y tế nâng cơ · làm săn chắc bằng sóng cao tần (RF) |
|---|---|
| Nhà sản xuất | Jeisys Medical Inc., Hàn Quốc |
| Phương thức chiếu | Chiếu tuần tự đơn cực → lưỡng cực |
| Công suất tối đa | 400W |
| Hiệu chỉnh công suất | RIC — tự động điều chỉnh theo trở kháng (điện trở da) của từng vùng |
| Bảo vệ lớp thượng bì | Làm mát bằng khí, làm mát tùy chỉnh 5 mức |
| Quản lý nhiệt độ | Kiểm tra nhiệt độ da theo thời gian thực trong khi làm thủ thuật |
| Cấu hình đầu tip | 4 loại: ALPHA · Eye · Face · Body |
| Mục tiêu chính | Da chảy xệ và độ đàn hồi giảm sút — lớp trung bì và cấu trúc bên dưới nó |
| Điều không giải quyết được | Thể tích đã hõm, sắc tố, việc cắt bỏ bằng phẫu thuật phần da chảy xệ |
| Cấp phép | Thiết bị y tế được Bộ An toàn Thực phẩm và Dược phẩm Hàn Quốc (MFDS) cấp phép · đã ra mắt tại khu vực châu Mỹ |
Nâng cơ sóng cao tần thực sự làm gì
Sóng cao tần không phải là ánh sáng mà là dòng điện. Đây không phải là thứ bị một sắc tố nhất định hấp thu như laser, mà khi dòng điện chảy qua mô thì do chính điện trở của mô mà nhiệt phát sinh ở bên trong. Việc nhiệt được tạo ra ngay tại lớp muốn làm nóng chính là cốt lõi của phương thức này.
Collagen từ một nhiệt độ nhất định trở lên sẽ bị tháo cấu trúc và co lại, và cơ thể nhận biết đây là tổn thương nên bắt đầu phản ứng hồi phục. Vì vậy thay đổi được kỳ vọng chia thành hai nhánh: sự co lại tức thì ngay sau khi chiếu và quá trình tái cấu trúc kéo dài vài tuần đến vài tháng. Nhánh trước sẽ sớm lắng xuống còn nhánh còn lại lâu là nhánh sau, nên khó mà đánh giá kết quả bằng khuôn mặt của ngày hôm sau thủ thuật.
Có một điều chúng tôi xin nói rõ. Thủ thuật tiêm và thủ thuật bằng thiết bị xử lý những lớp khác nhau. Nhóm tiêm thiên về việc đưa vật liệu vào lớp trung bì hoặc kích thích để lớp này tạo ra vật liệu, và mật độ · kết cấu · sự mỏng đi là lĩnh vực của nó; còn nâng cơ sóng cao tần thì dùng nhiệt để xử lý cấu trúc của lớp trung bì và bên dưới nó, và chảy xệ là lĩnh vực của nó. “Da mỏng và xơ xác” với “đường nét khuôn mặt đã đổ” là hai vấn đề khác nhau, và trường hợp cả hai cùng tồn tại là thường gặp, khi đó chúng tôi chia trình tự ra để thiết kế. Sự phân định của nhóm tiêm có trong So sánh 7 chất kích thích tạo collagen.
Việc dùng tuần tự đơn cực và lưỡng cực
Chỉ với câu “dùng cả hai loại” thì khó biết được điều gì thay đổi. Khác biệt nằm ở dòng điện chảy về đâu.
Đơn cực — dòng điện đi qua cơ thể
Ở phương thức đơn cực chỉ có một điện cực. Đầu tip phát ra dòng điện, và dòng điện đó đi qua cơ thể rồi thoát ra miếng dán hồi lưu (bản điện cực đối) gắn ở nơi khác. Vì dòng điện chảy xuyên ngang qua mô nên độ sâu đạt tới sâu hơn và nhiệt lan rộng hơn. Nghĩa là không chỉ lớp nông mà cả bên dưới nó cũng được làm nóng cùng.
Lưỡng cực — dòng điện đi lại bên trong đầu tip
Ở phương thức lưỡng cực, hai điện cực nằm song song bên trong cùng một đầu tip, nên dòng điện không đi qua cơ thể mà chỉ đi theo đường ngắn giữa hai điện cực. Vì vậy phạm vi nhiệt chạm tới hẹp và nông, nhưng bù lại có thể dự đoán được nó đi vào đâu. Việc độ sâu đạt tới đại thể phụ thuộc vào khoảng cách giữa các điện cực là nguyên lý chung của phương thức này.
Ý đồ của thiết kế dùng nối tiếp
Hai phương thức không phải là quan hệ thay thế mà là độ sâu mà chúng đảm nhiệm khác nhau. Lớp sâu cần đơn cực, còn để xử lý phần nông trong một phạm vi được kiểm soát thì cần lưỡng cực. Nếu là thiết bị chỉ dùng một loại thì lớp còn lại vẫn nằm ngoài tầm với.
Density đã chọn cấu trúc phát ra hai loại theo thứ tự trong một lần chiếu, và nhà sản xuất giải thích cấu trúc sinh nhiệt tuần tự (sequential heating) này là công nghệ được cấp bằng sáng chế của mình. Quý khách có thể hiểu ý đồ của thiết kế là xử lý nối tiếp những độ sâu khác nhau trong một lần đi qua.
Nguy cơ thật sự của thiết bị xử lý nhiệt là bỏng
Điều phải đứng ở vị trí đầu tiên trong các tác dụng không mong muốn của nâng cơ sóng cao tần là bỏng. Bởi vì làm nóng mô chính là mục đích của thiết bị này, và mục đích đó cũng chính là nguyên nhân của nguy cơ.
Vấn đề không phải là nhiệt độ mà là nhiệt độ phát sinh ở đâu. Nơi cần nhiệt là lớp trung bì và bên dưới nó, nhưng dòng điện đi vào xuyên qua lớp thượng bì, và nếu lớp thượng bì nóng lên theo thì đó chính là bỏng. Vì vậy thiết kế của các thiết bị dùng nhiệt phần lớn tập trung vào một bài toán duy nhất là “làm nóng chỗ sâu và làm nguội bề mặt”, và cấu hình liên quan đến an toàn của Density cũng là lời giải cho bài toán đó.
Làm mát bằng khí — hạ nhiệt độ bề mặt
Density làm mát lớp thượng bì bằng làm mát bằng khí. Nếu giữ nguyên năng lượng và chỉ hạ nhiệt độ bề mặt thì điểm nhiệt tích tụ trở nên sâu hơn một cách tương đối. Việc làm mát được điều chỉnh theo 5 mức, bởi vì độ dày da và mức nhạy cảm khác nhau ở từng vùng nên dùng cùng một mức làm mát cho vùng quanh mắt và dưới cằm là không hợp lý.
RIC — hiệu chỉnh điện trở khác nhau ở từng vùng
Sự sinh nhiệt không chỉ được quyết định bởi công suất mà còn có điện trở của mô (trở kháng) cùng tham gia. Điện trở thay đổi theo độ dày da · lượng nước · lớp mỡ dưới da nên ngay trong cùng một khuôn mặt thì trán và má đã khác nhau, và nếu cứ cố định thiết lập mà đi qua thì có chỗ sẽ thiếu và có chỗ sẽ quá. RIC (tự động điều chỉnh trở kháng) là chức năng để thiết bị đọc độ chênh lệch này rồi khớp công suất, và mục đích của nó không phải là nâng cường độ lên mà là giảm độ chênh lệch.
Kiểm tra nhiệt độ theo thời gian thực — thiết bị để không phải phỏng đoán
Density cho phép kiểm tra nhiệt độ da theo thời gian thực trong khi làm thủ thuật. Nghĩa là người thực hiện không chỉ dựa vào cảm giác và kinh nghiệm mà vừa nhìn con số vừa điều chỉnh. Tuy nhiên thứ được kiểm tra là nhiệt độ bề mặt, chứ không phải đo trực tiếp sự sinh nhiệt của lớp sâu. Đây là chỉ số hữu ích nhưng không phải là tất cả.
Đầu tip khác nhau thì điều gì thay đổi
Đầu tip vừa là vật tư tiêu hao vừa là điểm tiếp xúc nơi năng lượng thực sự được truyền vào da. Vì diện tích chiếu và khả năng tiếp cận cần thiết khác nhau ở từng vùng nên chúng tôi phân chia đầu tip để dùng, và Density được cấu thành từ bốn loại.
| Đầu tip | Số phát bảo đảm | Nơi chủ yếu sử dụng |
|---|---|---|
| ALPHA Tip | 600 phát | Lựa chọn theo vùng và mục tiêu |
| Eye Tip | 600 phát | Vùng hẹp và mỏng như quanh mắt |
| Face Tip | 1.000 phát | Toàn khuôn mặt như má · đường viền hàm |
| Body Tip | 600 phát | Thân mình và tứ chi như bụng · cánh tay |
Số phát là số lần có thể chiếu bằng một đầu tip, dùng hết chừng đó thì thay. Đây là thông số tách biệt với cường độ hay hiệu quả của thủ thuật. Việc Face Tip có số phát nhiều cũng không có nghĩa là xử lý khuôn mặt mạnh hơn, mà là vì diện tích rộng.
Một lần thủ thuật dùng bao nhiêu phát thì khác nhau tùy theo phạm vi và tình trạng da. Con số lớn không làm kết quả tốt lên, và việc đi qua lặp lại nhiều hơn mức cần thiết trái lại còn làm tăng nguy cơ bỏng.
Trường hợp nào đáng cân nhắc, và trường hợp nào thì khó
Trường hợp đáng để cân nhắc
- Trường hợp trăn trở chính là cảm giác đường viền hàm mờ đi và má trễ xuống dưới
- Trường hợp quý khách không muốn phẫu thuật và đang tìm phương pháp trở lại sinh hoạt thường ngày nhanh
- Trường hợp quý khách đã chăm sóc kết cấu và mật độ bằng thủ thuật tiêm nhưng chảy xệ vẫn còn
Trường hợp chỉ riêng Density thì khó, hoặc khó thực hiện được
- Trường hợp má và thái dương bị hõm — sóng cao tần không tạo ra thể tích
- Trường hợp vấn đề chính là da mỏng và kết cấu đã đổ — nhóm tiêm được ưu tiên trước
- Trường hợp bản thân lượng da chảy xệ đã nhiều — nằm ngoài phạm vi của thiết bị không phẫu thuật
- Trường hợp đang dùng thiết bị điện trong cơ thể như máy tạo nhịp tim · máy khử rung — vì sóng cao tần dùng dòng điện nên về nguyên tắc chúng tôi tránh
- Trường hợp ở vùng làm thủ thuật có vật cấy kim loại — quý khách cần báo trước
- Trường hợp đang mang thai hoặc ở vùng làm thủ thuật có nhiễm trùng · bệnh lý da đang hoạt động
- Trường hợp gần đây đã làm thủ thuật nhiệt mạnh ở cùng vùng nên da đang trong quá trình hồi phục
Danh sách trên không thay thế cho buổi tư vấn. Vì đánh giá thay đổi tùy theo thuốc đang dùng và bệnh lý, xin quý khách cho chúng tôi biết khi thăm khám.
Bằng chứng đã có đến đâu
Bằng chứng lâm sàng của chính Density
Trong phạm vi chúng tôi đã tìm hiểu, chưa xác minh được kết quả thử nghiệm lâm sàng công bố về thiết bị riêng lẻ là Density. Vì vậy trong tài liệu này không có những câu như “đã được chứng minh về mặt lâm sàng”, “duy trì được mấy tháng”. Chúng tôi cho rằng không ghi bằng chứng không có như thể nó có thì vẫn hơn.
Bằng chứng về nâng cơ sóng cao tần nói chung
Bằng chứng của từng thiết bị riêng lẻ và bằng chứng của kỹ thuật nói chung phải được phân định. Nguyên lý dùng sóng cao tần làm nóng lớp trung bì để dẫn đến phản ứng của collagen là cách tiếp cận đã được dùng từ lâu và nghiên cứu cũng đã tích lũy. Chúng tôi xin giới thiệu một nghiên cứu đáng tham khảo, nhưng trước hết nêu rõ đây không phải là nghiên cứu sử dụng Density.
| Thiết bị sử dụng | Sóng cao tần đơn cực — không phải Density |
|---|---|
| Đối tượng | 20 phụ nữ khỏe mạnh, trung bình 47,95±6,02 tuổi |
| Loại da | Fitzpatrick III~IV, chảy xệ mặt mức nhẹ~trung bình |
| Thiết kế | Đánh giá ở 4 · 12 · 24 tuần sau 1 lần thủ thuật |
| Kết quả — 12 tuần | Cải thiện có ý nghĩa ở đường viền hàm và rãnh mũi má (p<0,05) |
| Kết quả — độ đàn hồi má | Tăng từ tuần thứ 4 (p<0,01), duy trì đến tuần thứ 24 |
| Đau | Trung bình 0,4 / 10 |
| Tác dụng không mong muốn | Không có báo cáo về bỏng · sẹo |
Giới hạn của nghiên cứu này — điều chính các tác giả nêu rõ
Kết quả nghiên cứu phải được đọc cùng với những giới hạn mà chính các tác giả tự ghi ra. Các tác giả của nghiên cứu này đã nêu rõ những điều sau.
- Không có nhóm chứng ngẫu nhiên. Đây là nghiên cứu thuần tập tiến cứu có làm mù người đánh giá, không phải thiết kế đặt song song với nhóm so sánh để quan sát
- Đối tượng chỉ là một số ít phụ nữ. Có 20 người và không bao gồm nam giới
- Không có so sánh với các kỹ thuật chống lão hóa khác. Đây không phải là thiết kế có thể rút ra kết luận rằng phương thức này tốt hơn phương thức khác
Tóm lại, có tài liệu cho thấy kỹ thuật gọi là sóng cao tần đơn cực đã tạo ra thay đổi đo lường được trong một số điều kiện nhất định. Nhưng đó không phải là bằng chứng của Density, cũng không phải là bằng chứng đã so sánh với thiết bị khác, và cũng không phải là bằng chứng của một nghiên cứu ngẫu nhiên quy mô lớn. Nếu trộn ba điều này lại mà dùng thì ngay từ khoảnh khắc đó nó trở thành quảng cáo.
Thủ thuật được tiến hành ra sao
Điều được phân định trước tiên trong buổi tư vấn là vấn đề hiện nay là chảy xệ, là mật độ, hay là thể tích. Khi chảy xệ là vấn đề chính thì nâng cơ sóng cao tần trở thành ứng viên.
Tiếp theo chúng tôi kiểm tra tiền sử. Chúng tôi hỏi về thiết bị điện trong cơ thể, vật cấy kim loại ở vùng làm thủ thuật, tình trạng mang thai, các thủ thuật đã làm gần đây và thuốc đang dùng. Đây không phải là thủ tục hình thức mà là những hạng mục thực sự phân định việc có làm được thủ thuật hay không.
Vào ngày làm thủ thuật, sau khi rửa mặt, tùy theo vùng và thiết lập chúng tôi bôi kem tê, đánh dấu phạm vi chiếu rồi thiết lập công suất và mức làm mát theo từng vùng. Vì điều kiện của trán · má · đường viền hàm · cổ là khác nhau nên chúng tôi không đi qua toàn bộ với cùng một thiết lập. Trong lúc chiếu, cảm giác nóng ập đến rồi lắng xuống lặp đi lặp lại, và vì lớp thượng bì được làm mát nên bề mặt không duy trì trạng thái nóng liên tục. Người thực hiện vừa xem nhiệt độ theo thời gian thực vừa lắng nghe cảm giác nóng mà quý khách nói ra để tiến hành.
Việc kết hợp với các thủ thuật khác, chúng tôi lấy nguyên tắc là không dồn vào cùng một ngày. Khi quý khách lên kế hoạch cùng với chất làm đầy hay nhóm tiêm thì chia trình tự và khoảng cách ra sẽ an toàn hơn, và ngay cả khi quý khách đang làm XERF hoặc Oligio Kiss vốn cùng là thiết bị nhóm nhiệt, chúng tôi cũng kiểm tra khoảng cách.
Diễn tiến — từ khi nào thì thấy được
-
Trong ngàyĐỏ da và cảm giác nóngVùng được chiếu sẽ đỏ lên và còn lại cảm giác ấm, tùy vùng có thể có sưng nhẹ.
-
1~3 ngàyPhần lớn lắng xuốngBan đỏ và cảm giác nóng thường ổn định trong một hai ngày. Khuôn mặt ở thời điểm này vẫn chưa phải là kết quả của thủ thuật.
-
1~2 tuầnKhoảng thời gian cảm nhận ban đầuCó quý khách nói rằng cảm thấy da hơi căng lại. Khác biệt cá nhân lớn, và thay đổi ở thời kỳ này không báo trước kết quả cuối cùng.
-
4~12 tuầnKhoảng thời gian quá trình tái cấu trúc diễn raViệc tái tạo lại collagen cần thời gian. Thời điểm thích hợp để đánh giá thay đổi thực tế là khoảng thời gian này, và vào khoảng 3 tháng chúng tôi cùng xác nhận diễn tiến và trao đổi về việc có làm thêm thủ thuật hay không. Vì chưa xác minh được tài liệu về duy trì dài hạn của Density nên chúng tôi không khẳng định trước thời gian duy trì.
Đau · thời gian hồi phục · tác dụng không mong muốn
Đau khác nhau tùy theo vùng và thiết lập. Đại thể là hình thái cảm giác nóng đi qua trong thời gian ngắn, và được cảm nhận rõ hơn ở những vùng gần xương hoặc da mỏng. Điểm đau trung bình của nghiên cứu về sóng cao tần đơn cực giới thiệu ở trên là 0,4/10, nhưng đó là con số ra đời trong điều kiện của nghiên cứu đó và khác biệt cá nhân lớn.
Thời gian hồi phục đại thể ngắn nên khi đỏ da lắng xuống thì phần nhiều là không trở ngại gì cho việc trở lại sinh hoạt thường ngày. Tuy nhiên, tính đến việc đỏ da trong ngày, trước một lịch hẹn quan trọng thì chừa ra vài ngày vẫn hơn.
- Trong ngày, rửa mặt nhẹ nhàng bằng nước ấm, tránh xông hơi · vận động mạnh · uống rượu bia
- Chống nắng kỹ lưỡng, dưỡng ẩm đầy đủ, các liệu trình lột tẩy mạnh thì để sau khi da đã ổn định
- Nếu có vùng còn bọng nước hoặc còn đau thì đừng chà xát hay nặn mà hãy đến khám
Tài liệu tham khảo
- Suh D·H et al. Efficacy and Safety of Monopolar Radiofrequency for Tightening the Skin of Aged Faces. Cosmetics 2024;11(3):71. Nghiên cứu thuần tập tiến cứu có làm mù người đánh giá, đánh giá hiệu quả nâng cơ vùng mặt của sóng cao tần đơn cực (20 phụ nữ, theo dõi 24 tuần sau 1 lần thủ thuật). Đây không phải là nghiên cứu sử dụng Density. Các tác giả đã nêu rõ những giới hạn là không có nhóm chứng ngẫu nhiên, mẫu chỉ gồm một số ít phụ nữ, và không có so sánh với các kỹ thuật chống lão hóa khác.
- Thông tin sản phẩm Density — tài liệu công bố của Jeisys Medical. Cấu trúc chiếu tuần tự, công suất tối đa 400W, tự động điều chỉnh trở kháng RIC, làm mát bằng khí 5 mức, cấu hình 4 loại đầu tip và số phát bảo đảm.
- Y văn da liễu học nói chung về sự biến tính nhiệt của collagen lớp trung bì do năng lượng sóng cao tần và phản ứng tái cấu trúc sau đó. Cơ chế kép của sự co lại tức thì và sự hình thành collagen tân sinh chậm.
- Hướng dẫn về chế độ cấp phép thiết bị y tế và thẩm định trước quảng cáo y tế của Bộ An toàn Thực phẩm và Dược phẩm Hàn Quốc. Sự phân định giữa số giấy phép sản phẩm và số thẩm định trước quảng cáo.
- Hướng dẫn thực hành lâm sàng của Phòng khám Miso — tiêu chí đánh giá chỉ định, thiết lập công suất · làm mát theo từng vùng, quy trình kiểm tra chống chỉ định, giải thích trước và lấy đồng thuận trước thủ thuật.
Câu hỏi thường gặp
Chỉ cần làm một lần là được, hay phải làm nhiều lần?
Thủ thuật có đau nhiều không?
Có thể bị bỏng không?
Hiệu quả duy trì được bao lâu?
Density có phải là thiết bị đã được kiểm chứng bằng thử nghiệm lâm sàng không?
So với XERF hay Oligio Kiss thì bên nào tốt hơn?
Có trường hợp nào không làm được không?
Chi phí là bao nhiêu?
Cơ sở y tế biên soạn
Tài liệu này do Bác sĩ Lee Chi-Hak, giám đốc y khoa Phòng khám Miso tại Daegu, Hàn Quốc biên soạn và rà soát. Phòng khám Miso trang bị cả thiết bị nâng cơ lẫn nhóm tiêm và phân chia sử dụng theo loại vấn đề. Với chảy xệ thì thiết bị, còn với mật độ và kết cấu thì tiêm được ưu tiên trước trong nhiều trường hợp. Tài liệu về các thiết bị sóng cao tần khác có ở XERF và Oligio Kiss, còn so sánh của nhóm tiêm có ở So sánh 7 chất kích thích tạo collagen. Quý khách có thể xem toàn bộ danh mục tại Thư viện tài liệu lâm sàng Phòng khám Miso.
| Giám đốc y khoa | Bác sĩ Lee Chi-Hak |
|---|---|
| Địa chỉ | Tầng 4, tòa nhà Bombom, 125 Dongdeok-ro, Jung-gu, Daegu, Hàn Quốc (lối ra số 1 ga Kyungpook National University Hospital) |
| Điện thoại | +82-53-428-2700 |
| Giờ khám | Ngày thường 11:00~19:00 (nghỉ trưa 13:00~14:00) / Thứ Bảy 10:00~16:00 (khám liên tục, không nghỉ trưa) / Chủ Nhật · ngày lễ nghỉ |
| Thư viện tài liệu | Thư viện tài liệu lâm sàng Phòng khám Miso |
Tài liệu này nhằm cung cấp thông tin chung về thủ thuật và không thay thế cho chẩn đoán hay điều trị y khoa. Hiệu quả và tác dụng không mong muốn của thủ thuật có thể biểu hiện khác nhau tùy theo tình trạng da, độ tuổi và bệnh nền của từng người, và không bảo đảm kết quả giống nhau cho mọi người. Việc có thực hiện thủ thuật hay không nhất định phải được quyết định thông qua buổi khám trực tiếp với nhân viên y tế.
한국어 · English · 日本語 · 简体中文 · Español · Tiếng Việt · ภาษาไทย · Bahasa Indonesia