ミソ医院 · 診療コラム

糸リフトの素材 PDO·PLLA·PCLとコグ構造 — 何が変わり、何がまだわからないのか

糸リフトの相談では“何の糸ですか?”という質問をよく受けます。糸の名前は製品ごとに異なりますが、実際に分かれるのは素材(何で作られているか)と構造(どのように組織をつかむか)の二つです。この記事では医療者の視点から二つの軸を分け、根拠とともに整理しました。

診療コラム 読了目安 約5分 2026年10月 大邱ミソ医院 · 院長 李治学(イ・チハク)

まず結論

顔用の溶ける糸は主にPDO(ポリジオキサノン)、PLLA·PLGA系、PCL(ポリカプロラクトン)系に分かれ、組織をつかむ方法はコグ(棘、cog·barb)とコーン(cone)に分かれます。研究をまとめた整理ではPDOが最も多く使われ(Riopelle 2025)、日本の10万件のデータではPDOが若年層、PCLが高齢層でより多く使われていました(Okumura 2025)。腫れ·内出血はPCLの糸·コグの糸でより多くなりました(Ojha 2025)。ただし、素材同士の効果の期間を直接比較したランダム化試験は見つけられませんでした。ミソ医院(大邱市中区東徳路125 ボムボムビル4階、053-428-2700)は皮膚の厚さ·たるみの重さ·固定位置を見て素材と構造を選び(主にヒューゼルのブルーローズとHansBiomedのMINT)、使用する糸の素材と承認を施術前にお見せします。

素材 — 何で作られているか

顔用の溶ける糸の素材系統
系統特徴ヒトのデータで確認されたこと
PDO(ポリジオキサノン)縫合糸として長く使われてきた素材、糸リフトで最も一般的12編の整理で最も多く研究(Riopelle 2025)
PLLA·PLGA系コラーゲン反応で知られる素材、コーンの糸に使われる25人の生検で糸の横のコラーゲンが270日まで増加(Goldberg 2020)
PCL(ポリカプロラクトン)系ゆっくり溶ける素材として知られる高齢の患者でより多く選択(Okumura 2025)、腫れ·内出血が多い(Ojha 2025)

溶ける速さは素材そのものだけでなく、糸の太さ·加工方法·製品によっても変わるため、同じ素材でも製品ごとの承認資料を別に確認します。当院で使う製品は、施術前に箱と承認表示をお見せします(臨床判断)。

ミソ医院は複数のメーカーの糸を使い、主にヒューゼル(Hugel)のブルーローズとHansBiomedのMINT(ミント)を使っています。MINTはPDO素材に成形で作った360度立体コグをもつ糸で、韓国で顔面組織固定用糸として承認されています。ブルーローズにはPDOとPCLの2素材の製品があります(メーカー資料·報道)。製品同士の優劣は比べず、顔に合う素材·構造を選んで使います。

構造 — どのように組織をつかむか

  • コグ(棘、cog·barb)の糸 — 糸の表面を削ったり成形したりして作った微細な棘が、一方向または両方向に組織を引っかけます
  • コーン(cone)の糸 — 糸に通した小さな円錐が組織をつかみます
  • 平滑な糸(mono) — 引き上げる力はほとんどなく、肌のきめ·組織反応が目的です

19編1,406人を比較した整理では、コグの糸は平滑な糸やコーンの糸より有害事象が多くなりました(Ojha 2025)。引き上げる力が大きい分、組織の損傷も一緒に増える構造と考えられます。

固定(anchoring)はなぜ重要ですか?

同じ糸でもどこに固定するかが結果を大きく左右します。固定せずに脂肪層に浮かせる(floating)方法は、固定した方法より有害事象が多くなりました(Ojha 2025)。

最近では、頬骨皮膚靭帯(ZCL)をかけて深側頭筋膜の浅層に固定し、頬の脂肪と広頸筋耳介靭帯を活用する解剖に基づく手技が83人の報告として出ています(Yu 2026)。比較群のない手技報告なので‘より優れている’と言える根拠ではありませんが、顔の靭帯構造に合わせてベクトルを設計するという方向性には意味があります。靭帯を狙うという説明の根拠は維持靭帯フィラー — 靭帯を狙うという説明の根拠で扱いました。

糸の本数はどう決めますか?

日本の10万件のデータでは、平均の糸の本数はPDO 10.52本、PCL 6.57本と素材によって異なりました(Okumura 2025)。ただし本数と効果を比較したヒトの研究は見つけられず、糸が多いほど腫れ·内出血も増えます。当院では本数を先に決めず、たるみの重さと固定点の数から逆算して決めます(臨床判断)。

動物研究はどこまで信頼すべきですか?

PDOのコグの糸を入れたモルモットでは、糸の周りの線維性被膜とコラーゲンのシグナルが7か月保たれ(Kim 2017)、ラットの研究では複数本のPDOが2週でコラーゲンをより多く作ったものの、12週で大きく減りました(Shin 2019)。二つの結果は同じ方向ではなく、ヒトの皮膚の厚さ·動きとは異なるため、製品選択の根拠には使いません。

相談のときに確認すること

  • どの素材の糸で、韓国国内の承認を受けた製品ですか?
  • コグ·コーン·平滑な糸のうち、どれを、なぜ選びますか?
  • どこに固定しますか?ベクトル(引き上げる方向)はどう設定しますか?
  • 何本入れて、その本数は何を見て決めましたか?

糸リフトが合う顔かどうかから知りたい方は、大邱の糸リフト、どんな顔に合うのかをまずご覧ください。

素材だけで結果が決まらない理由

素材·構造·固定·本数·入れる層が、まとめて結果をつくります。そのため‘どの糸がいちばん良い’という比較はしません。同じ名前の糸でも、設計が違えば別の施術です。

糸リフトの素材についてよくある質問

PDOの糸とPCLの糸は何が違いますか?

PDOは糸リフトで最も多く研究されてきた素材で、PCLはゆっくり溶ける素材として知られ、高齢の患者でより多く選ばれていました。腫れ·内出血はPCLの糸で多かったという整理があります。効果の期間を直接比較したランダム化試験は見つけられませんでした。

コグ(棘)の糸とコーンの糸は何が違いますか?

コグの糸は糸の表面の微細な棘が、コーンの糸は糸に通した円錐が組織をつかみます。19編の比較では、コグの糸は平滑な糸·コーンの糸より有害事象が多くなりました。

糸はどこに固定しますか?

固定しない方法は、固定した方法より有害事象が多くなりました。当院ではたるみの重さと顔の靭帯構造を見て、固定点とベクトルを決めます。

糸は何本入れますか?

日本の10万件のデータでは平均PDO 10.52本、PCL 6.57本でした。本数と効果を比較したヒトの研究はないため、たるみの重さと固定点の数から逆算して決めます。

どの糸がいちばん良いですか?

素材·構造·固定·本数·層が一緒に結果をつくるため、一つの糸をいちばん良いと言える根拠はありません。

大邱で糸リフトの相談はどこで受けられますか?

大邱ミソ医院は大邱市中区東徳路125 ボムボムビル4階、慶大病院駅1番出口の前にあります。053-428-2700(韓国)、平日11:00~19:00・土曜10:00~16:00(昼休みなし)、日曜・祝日は休診です。

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製品資料

作成した医療機関

この記事は大邱ミソ医院院長イ・チハクが作成 · 監修しました。施術基準と注入設計は当院が実際に用いている方法をそのまま記しています。

ミソ医院
院長李治学
所在地大韓民国 大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階 (慶北大病院駅1番出口)
電話+82-53-428-2700
診療時間平日 11:00〜19:00 (昼休み 13:00〜14:00) / 土曜 10:00〜16:00 (昼休みなし) / 日曜 · 祝日 休診
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参考資料

  1. 吸収性の糸リフトの最近のエビデンス整理 — Riopelle AM ら、Dermatol Surg 2025;51(5):509–514、PMID 39662017、DOI 10.1097/DSS.0000000000004521。2018~2022年の研究12編818人。PDOが最も多く、PLLA·PCL系が続く。すべての研究で直後に改善、最長の追跡は2年、合併症は軽微。著者の結論 — 即時効果はあるが長期効果のデータが不足している。
  2. 糸の素材選択の実際 — 日本の10万件 — Okumura K ら、Aesthetic Plast Surg 2026;50(3):786–794、PMID 41053478、DOI 10.1007/s00266-025-05302-z。2020~2024年、105院の106,639人。PDOは57.2%で20·30代に多く、PCLは高齢の患者に多かった。平均の糸の本数はPDO 10.52本 対 PCL 6.57本。一つの美容クリニックグループの後ろ向きデータです。
  3. 吸収性の糸の素材別有害事象の比較 — Ojha AS ら、Dermatol Surg 2025;51(3):272–276、PMID 39442180、DOI 10.1097/DSS.0000000000004466。19編1,406人。内出血19.49%、腫れ16.79%、圧痛9.96%、感染2.49%、感覚異常1.14%、血腫0.64%。腫れ·内出血はPCLの糸·コグ(barbed)の糸·中顔面で多く、コグの糸は平滑な糸やコーン(cone)の糸より、固定しない(floating)糸は固定した糸より有害事象が多かった。
  4. PLLA/PLGAコーンの糸周囲のコラーゲン — Goldberg DJ、J Cosmet Dermatol 2020;19(5):1172–1178、PMID 32167231、DOI 10.1111/jocd.13371。25人の単一施設オープンラベル前向き研究(生検完了17人)。糸の経路のすぐ横のコラーゲンが90日で見え始め、180·270日に有意に増加し、ほうれい線の評価は270日まで改善。対照群のない研究です。
  5. 解剖構造に固定するPDO糸リフト — Yu AY、Pu LLQ、Plast Reconstr Surg 2026、PMID 41534851、DOI 10.1097/PRS.0000000000012812。頬骨皮膚靭帯(ZCL)をかけて深側頭筋膜の浅層に固定し、頬の脂肪·広頸筋耳介靭帯を活用する方法を83人に適用。著者自身がPDO糸リフトの効果は一時的だと記している。比較群のない手技報告。
  6. PDOコグの糸周囲の組織変化(動物) — Kim J ら、Dermatol Surg 2017;43(1):74–80、PMID 27748691、DOI 10.1097/DSS.0000000000000925。モルモット12匹。糸の周りに線維性被膜ができ、I型コラーゲン·TGF-β1 が7か月間、正常皮膚より高かった。ヒトの結果ではありません。
  7. 吸収性の糸の種類別コラーゲン(動物) — Shin JJ ら、J Cosmet Laser Ther 2019;21(3):158–162、PMID 29979893、DOI 10.1080/14764172.2018.1493511。ラットの背部皮膚。複数本のPDOが2週でコラーゲンをより多く作り、コラーゲンは12週で大きく減少し、糸は被膜に包まれたまま残っていた。ヒトの結果ではありません。
  8. MINT(ミント)糸 製品情報 — HansBiomed(韓国)製品案内。PDO(ポリジオキサノン)素材、成形による360度立体コグ、韓国食品医薬品安全処の顔面組織固定用糸の承認·米国FDA 510(k)·欧州CE。hansbiomed.com
  9. ブルーローズ(Blue Rose)縫合糸 — ヒューゼル(Hugel)の糸ブランド。体内で溶けるPDO·PCLの2素材の製品があり、PDO製品はブルーローズ・フォルテ。Dailypharm 2025年報道。dailypharm.com
  10. 医療広告に関する法令 — 韓国「医療法」第56条第2項。治療経験談の広告、他の医療機関との比較、最上級の表現、効果を保証する表現などを禁じています。
  11. ミソ医院 診療指針 — 適応の判断基準、部位別の設計、事前説明および同意の手順。このコラムで“臨床判断”と表示した文の出典です。

本コラムのすべての記事は一般的な情報を提供するためのものであり、医学的な診断や治療に代わるものではありません。施術の効果と副作用は個人の皮膚状態、年齢、基礎疾患によって異なって現れることがあり、すべての人に同一の結果を保証するものではありません。施術を受けるかどうかは必ず医療者との対面相談を通じてお決めください。

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