糸リフトの合併症、数字で見るリスク — 何がリスクを高め、どう減らすのか
糸リフトは‘簡単な施術’として紹介されることが多いですが、医療者の立場からはどこに何をどれだけ入れるかによってリスクが変わる施術です。この記事では、メタ解析とシステマティックレビュー3編の数字で合併症の大きさを見て、リスクを高める要因と減らす設計を整理しました。
まず結論
糸リフトの重い合併症はまれですが、ディンプル·糸の突出·感覚異常·感染は無視できない頻度で報告されています。26編のメタ解析ではディンプル10%、感覚異常6%、糸が見える・触れる4%、感染2%、糸の突出2%で、非吸収性の糸·50歳超でリスクが高くなりました(Niu 2021)。14,222人をまとめた整理では、ほとんどは自然に改善しましたが、輪郭の凹凸·血管·唾液腺の損傷·感染·炎症反応は例外でした(Pham 2021)。ミソ医院(大邱市中区東徳路125 ボムボムビル4階、053-428-2700)は吸収性の糸のみを使い、リスク要因を施術前に確認して素材·固定·層を決めます。
合併症はどのくらい起こりますか?
| 項目 | Niu 2021(26編) | Ojha 2025(19編1,406人) |
|---|---|---|
| 腫れ | 35% | 16.79% |
| 内出血 | — | 19.49% |
| えくぼ状のへこみ(ディンプル) | 10% | — |
| 感覚異常 | 6% | 1.14% |
| 糸が見える・触れる | 4% | — |
| 感染 | 2% | 2.49% |
| 糸の突出 | 2% | — |
| 血腫 | — | 0.64% |
数字が互いに異なるのは、含まれた糸の種類(非吸収性を含むかどうか)、記録方法、追跡期間が違うためです。14,222人をまとめた整理では、左右差·腫れ·内出血が最も多くみられました(Pham 2021)。
何がリスクを高めますか?
- 非吸収性の糸 — 感覚異常11.7% 対 3.1%、糸の突出7.6% 対 1.6%(Niu 2021)
- 50歳超 — ディンプル16% 対 5.6%、感染5.9% 対 0.7%(Niu 2021)
- コグ(barbed)の糸 — 平滑な糸·コーンの糸より有害事象が多い(Ojha 2025)
- 固定しない(floating)糸 — 固定した糸より有害事象が多い(Ojha 2025)
- PCLの糸·中顔面 — 腫れ·内出血が多い(Ojha 2025)
ディンプルと輪郭の凹凸はなぜ起こりますか?
コグが皮膚に近すぎる層にかかったり、一点に引き上げが集中したりすると、皮膚がくぼんだりでこぼこになったりします。ほとんどは腫れが引くにつれて戻りますが、輪郭の凹凸は自然に改善しない場合があり、調整や糸の抜去が必要になることがあります(Pham 2021)。
そのため当院では、入れる層を一定に保ち、引き上げを複数の固定点に分けることを基本にしています(臨床判断)。
神経·血管·唾液腺はなぜ注意するのですか?
顔の側面とあごの下には、顔面神経の枝、血管、耳下腺とその管が通っています。レビュー研究では、まれですが血管·唾液腺の損傷と感覚異常が報告され、この損傷は自然に改善しないことがありました(Pham 2021)。
解剖に基づく固定手技の報告も、結局はこれらの構造を避けながら靭帯·筋膜に固定しようとする試みです(Yu 2026)。危険区域を避ける刺入点と層の選択が、糸リフトの設計の要です。
感染と糸の突出はどう対処しますか?
感染は2~2.5%程度とまれですが(Niu 2021、Ojha 2025)、起きた場合は抗菌薬とともに糸を抜く必要があることもあります。糸の端が皮膚の外に出る突出は、非吸収性の糸ではるかに多くみられました(7.6% 対 1.6%、Niu 2021)。糸の端が見えたり触れたりする場合は、直接切り取るか抜去します。ご自宅で引っ張ったり切ったりせず、ご連絡ください。
リスクを減らすために当院が行っていること
- 吸収性の糸のみを使用し、使用する製品の素材·承認を施術前にお見せします
- 50歳以上·薄い皮膚·大きなたるみは、本数と層をより控えめに設定し、手術の相談が適切かどうかをまずお話しします
- 固定点とベクトルを解剖構造に合わせて設計し、危険区域を避ける刺入点を使います
- 施術部位の消毒と無菌操作、施術後の確認日程をあらかじめ決めます
いずれも臨床判断であり、リスクをゼロにする方法はないという点もあわせてご説明します。経過中に連絡すべきサインは糸リフト後の腫れ·内出血·つっぱりの経過にまとめました。
このような場合は糸リフトをおすすめしません
- 施術部位に感染·炎症がある場合
- コントロールされていない出血傾向がある、または抗凝固薬を自己判断で中断しなければならない状況
- ケロイド·異物反応の既往がある場合 — 相談のときに必ずお知らせください
- 同じ場所に以前の糸·永久フィラーが残っているのに、位置がわからない場合
- たるみが大きく、手術が原因に合う場合
糸リフトの合併症についてよくある質問
糸リフトの副作用はどのくらい多いですか?
26編のメタ解析では、腫れ35%、ディンプル10%、感覚異常6%、糸が見える・触れる4%、感染2%、糸の突出2%でした。重い合併症はまれでした。
溶ける糸は溶けない糸より安全ですか?
メタ解析では、吸収性の糸は非吸収性より感覚異常(3.1% 対 11.7%)と糸の突出(1.6% 対 7.6%)が少なくなりました。ミソ医院は吸収性の糸のみを使います。
年齢が高いと副作用は多くなりますか?
50歳超ではディンプル(16% 対 5.6%)と感染(5.9% 対 0.7%)が多くなりました。そのため本数と層を控えめに設定し、手術が適切かどうかをまずお話しします。
糸が皮膚の外に出てきたらどうすればよいですか?
ご自宅で引っ張ったり切ったりせず、ご連絡ください。直接診て、切り取るか抜去します。
糸リフトで神経が傷つくことはありますか?
まれですが、感覚異常と血管·唾液腺の損傷が報告されています。危険区域を避ける刺入点と層の選択で減らします。
大邱で糸リフトの相談はどこで受けられますか?
大邱ミソ医院は大邱市中区東徳路125 ボムボムビル4階、慶大病院駅1番出口の前にあります。053-428-2700(韓国)、平日11:00~19:00・土曜10:00~16:00(昼休みなし)、日曜・祝日は休診です。
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作成した医療機関
この記事は大邱ミソ医院院長イ・チハクが作成 · 監修しました。施術基準と注入設計は当院が実際に用いている方法をそのまま記しています。
| 院長 | 李治学 |
|---|---|
| 所在地 | 大韓民国 大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階 (慶北大病院駅1番出口) |
| 電話 | +82-53-428-2700 |
| 診療時間 | 平日 11:00〜19:00 (昼休み 13:00〜14:00) / 土曜 10:00〜16:00 (昼休みなし) / 日曜 · 祝日 休診 |
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参考資料
- 糸リフト合併症のメタ解析 — Niu Z ら、Aesthetic Plast Surg 2021;45(5):2148–2158、PMID 33821308、DOI 10.1007/s00266-021-02256-w。26編を統合。腫れ35%、えくぼ状のへこみ(ディンプル)10%、感覚異常6%、糸が見える・触れる4%、感染2%、糸の突出2%。吸収性の糸は非吸収性より感覚異常(3.1% 対 11.7%)·突出(1.6% 対 7.6%)が少なく、50歳超ではディンプル(16% 対 5.6%)·感染(5.9% 対 0.7%)が多かった。満足度は直後98%から6か月88%に低下。
- 吸収性の糸の素材別有害事象の比較 — Ojha AS ら、Dermatol Surg 2025;51(3):272–276、PMID 39442180、DOI 10.1097/DSS.0000000000004466。19編1,406人。内出血19.49%、腫れ16.79%、圧痛9.96%、感染2.49%、感覚異常1.14%、血腫0.64%。腫れ·内出血はPCLの糸·コグ(barbed)の糸·中顔面で多く、コグの糸は平滑な糸やコーン(cone)の糸より、固定しない(floating)糸は固定した糸より有害事象が多かった。
- 顔·首の糸リフトの安全性に関するシステマティックレビュー — Pham CT ら、Dermatol Surg 2021;47(11):1460–1465、PMID 34699439、DOI 10.1097/DSS.0000000000003189。59編14,222人(大半がコグの糸)。最も多いのは左右差·腫れ·内出血。重いものはまれで(感覚異常、脱毛、血管·唾液腺の損傷)、大半は自然に改善したが、輪郭の凹凸·血管·唾液腺の損傷·感染·炎症反応は例外だった。
- 解剖構造に固定するPDO糸リフト — Yu AY、Pu LLQ、Plast Reconstr Surg 2026、PMID 41534851、DOI 10.1097/PRS.0000000000012812。頬骨皮膚靭帯(ZCL)をかけて深側頭筋膜の浅層に固定し、頬の脂肪·広頸筋耳介靭帯を活用する方法を83人に適用。著者自身がPDO糸リフトの効果は一時的だと記している。比較群のない手技報告。
- 医療広告に関する法令 — 韓国「医療法」第56条第2項。治療経験談の広告、他の医療機関との比較、最上級の表現、効果を保証する表現などを禁じています。
- ミソ医院 診療指針 — 適応の判断基準、部位別の設計、事前説明および同意の手順。このコラムで“臨床判断”と表示した文の出典です。
本コラムのすべての記事は一般的な情報を提供するためのものであり、医学的な診断や治療に代わるものではありません。施術の効果と副作用は個人の皮膚状態、年齢、基礎疾患によって異なって現れることがあり、すべての人に同一の結果を保証するものではありません。施術を受けるかどうかは必ず医療者との対面相談を通じてお決めください。