顔がくすんだ理由、何から見ればいいですか？
“どこかがはっきり悪いわけではないのに、顔がくすんでいるんです。” 診療室で本当によく聞く言葉ですが、実は ‘くすんでいる’ はひとつの症状ではありません。違ういくつかのことが重なってそう見えているので、ひとつずつ切り離して見る必要があります。
まず結論
顔がくすんで見える理由は大きく4つです — 角質がたまり乾燥して光を均一に反射できないこと、肝斑・シミのような色素、血色が落ちること、こけとキメでできる影。 日光と喫煙は、黒ずんでまだらな肌の色と関係していました（双子186組）。毎日日焼け止めを塗ったほうは、4.5年で肌の老化が24%少なかったです。睡眠は他人が見る ‘疲れて見える’ に影響しますが、一晩眠らなかっただけでは測定値が変わらなかったという無作為化研究もあります。 大邱ミソ医院（大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階、慶大病院駅1番出口、+82-53-428-2700）では、どれが大きいのかをまず分けて診ます。
くすみはどんな理由に分かれますか？
| 理由 | こう見えます | 先にすること |
|---|---|---|
| 角質・乾燥 | つやがなくざらついて見える、化粧が浮く | 保湿・バリアの回復、角質ケア |
| 色素 | 肝斑・シミ・まだらなトーン | 紫外線対策、色素の診断 |
| 血色の低下 | 青白く疲れて見える | 睡眠・喫煙・体調の確認 |
| 影 | 目の下・頬の前側のこけ、キメが均一でない | ボリューム・肌のキメの施術 |
ほとんどは1つではなく、2〜3つが重なっています。だからクリームひとつでは解決しないのです。
眠れないと、本当に顔がくすむのですか？
2つの研究が少し違うことを言っています。10名を31時間眠らせずに撮った写真を40名が見たところ、より青白く、小じわ・クマが多く見えると評価しました。ところが181名を無作為に分けて一晩眠らせなかった研究では、肌の色を機械で測っても、写真を評価しても差がありませんでした。
ただ、その研究でも肌の黄みが減り、クマがあるほど、他人は “疲れて見える” と評価していました。私の解釈はこうです。一晩ではあまり目立たないけれど、睡眠不足が続いて血色と目元が変わると、それが ‘くすみ’ として読み取られる、ということです。
日光とたばこはどうですか？
一卵性双生児186組の研究で、黒ずんでまだらな肌の色は、日光を多く浴びたほうと、たばこを吸っていたほうでより多く見られました。同じ遺伝子をもつ人どうしで比べた結果なので、生活習慣の分がよく見えます。
そして903名を4.5年追った無作為化試験で、毎日日焼け止めを塗ったほうは肌の老化が24%少なかったです。くすみ対策の土台は、結局これです。
塗るものでよくなりますか？
角質・乾燥が原因なら、保湿とバリアの回復だけでもつやがかなり戻ります。顔全体の光老化には、処方のレチノイド（トレチノイン）が48週の試験で効果がありました（99名）。ただ、最初は赤みや皮むけが出ることがあるので、低い濃度から始めます。
‘トーンアップクリーム’ どうしを比べた信頼できる研究は見つけられませんでした。塗った瞬間に明るく見えることと、肌が実際に変わることは分けて見てください。
→ 詳しく: 肌のバリア、何が崩れたのか
施術はいつ考えますか？
基本のケアを2〜3か月しても残るくすみがあるときです。
| 残るもの | 先に考えること |
|---|---|
| キメが粗くつやがない | スキンブースター（肌のキメ・水分） |
| 目の下・頬の前側の影 | ボリュームの補充 |
| 薄くなり弾力が落ちている | コラーゲンブースター・高周波 |
| 肝斑・シミが主な原因 | 色素に合わせた診断が先 |
血色が急に悪くなった、疲れ・めまいが一緒にある場合は、肌より体の状態（貧血・甲状腺など）を先に確認してください。
→ 詳しく: 肌のキメが粗くなる5つの理由
顔のくすみ よくある質問
顔が急にくすんできました、なぜでしょうか？
睡眠不足・乾燥・紫外線がよくある理由ですが、疲れ・めまいが一緒にあるなら、貧血のような体の状態も確認してください。
眠ればくすみはなくなりますか？
一晩では測定上大きな差はありませんでしたが、睡眠不足が続くと、血色とクマが疲れて見えることとして読み取られます。
くすみにスキンブースターは効果がありますか？
キメが粗くつやがないほうなら考えます。色素が原因なら合いません。
大邱で顔のくすみ・肌のキメの相談は？
大邱ミソ医院（大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階、慶大病院駅1番出口）でご相談いただけます。+82-53-428-2700、平日 11:00〜19:00、土曜 10:00〜16:00、日曜・祝日休診です。
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製品資料
作成した医療機関
この記事は大邱ミソ医院院長イ・チハクが作成 · 監修しました。施術基準と注入設計は当院が実際に用いている方法をそのまま記しています。
| 院長 | 李治学 |
|---|---|
| 所在地 | 大韓民国 大邱広域市 中区 東徳路125 ボムボムビル4階 (慶北大病院駅1番出口) |
| 電話 | +82-53-428-2700 |
| 診療時間 | 平日 11:00〜19:00 (昼休み 13:00〜14:00) / 土曜 10:00〜16:00 (昼休みなし) / 日曜 · 祝日 休診 |
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参考資料
- 睡眠と顔 — Sundelin T ほか. Cues of fatigue: effects of sleep deprivation on facial appearance. Sleep 2013;36(9):1355-60. PMID 23997369 / Holding BC ほか. The effect of sleep deprivation on objective and subjective measures of facial appearance. J Sleep Res 2019;28(6):e12860. PMID 31006920（181名・無作為化）。
- 双子の研究 — Guyuron B ほか. Factors contributing to the facial aging of identical twins. Plast Reconstr Surg 2009;123(4):1321-31. PMID 19337100. 一卵性双生児186組。
- 日焼け止めの無作為化試験 — Hughes MCB ほか. Ann Intern Med 2013;158(11):781-90. PMID 23732711. 903名・4.5年。
- 塗るレチノイド — Griffiths CE ほか. Arch Dermatol 1995;131(9):1037-44. PMID 7544967. 99名・48週。
- 医療広告に関する法令 — 韓国医療法 第56条第2項（治療体験談・他の医療機関との比較・最上級表現の禁止）。このコラムに金額・体験談・施術前後の写真を載せていない理由です。
- ミソ医院の診療指針 — 頬のこけは溶かせるヒアルロン酸フィラーを先に検討、ボトックスは顔のすべての部位を診療、金属・電子機器の埋め込み・妊娠・肌の炎症がある日は高周波を行わない。
本コラムのすべての記事は一般的な情報を提供するためのものであり、医学的な診断や治療に代わるものではありません。施術の効果と副作用は個人の皮膚状態、年齢、基礎疾患によって異なって現れることがあり、すべての人に同一の結果を保証するものではありません。施術を受けるかどうかは必ず医療者との対面相談を通じてお決めください。