ミソ医院 · 診療コラム

hADMについての考察 — 顔より先にこの材料を使ってきた場所が教えてくれること

リツオ · セルレディエムを説明していると、“人の皮膚から作ったものなら、肌を作り直してくれるんですか?”とよく聞かれます。その質問にきちんと答えるには、顔の研究だけでは足りないと感じました。顔への注入研究はまだ数えるほどしかないからです。そこで、この材料をずっと早く、ずっと多く使ってきた分野 — 肩の腱、頸椎の手術、足の傷、乳房の手術 — で2026年に出た記録を集めて読みました。このコラムはそれを読んで私が下した判断です。料金と写真は載せていません。

診療コラム 読了目安 約7分 2026年10月 大邱ミソ医院 · 院長 李治学(イ・チハク)

まず結論

hADMは場所を埋め、その場所が体の組織で満たされるまで支える材料です。新しい皮膚を作る材料と呼ぶのは難しいと考えます。 2026年に出た顔以外のヒト研究5本を並べると、像はかなり一貫しています。肩の腱に注入した2本のうち1本はMRIの一部指標だけが良く、痛み · 機能スコアは比較材料(アテロコラーゲン)と同じでした。もう1本はどの指標にも差がありませんでした。頸椎手術の癒着防止、足の傷の空間充填、乳房部分切除後の充填では大きな問題なく役割を果たしましたが、多くは対照群がないか、短期間の記録です。私はこれを残念な結果とは読みません。この材料がどういうものかを正直に示す結果だと考えます。そのため大邱ミソ医院(大邱中区東徳路125 ボムボムビル4階、053-428-2700)はhADMを真皮の密度 · キメ · 毛穴 · 水分の悩みに使い、こけたボリュームやたるみには使いません。原料が人の皮膚であることも先にお伝えします。

なぜ顔以外の記録を先に見たのですか?

注入用hADMを顔の真皮に入れたヒト研究はまだ数えるほどです。リツオには延世大学セブランス病院の半顔二重盲検ランダム化試験がありますが、20名を20週見た探索的規模です。試験が悪いという意味ではなく、材料の性質を判断するには数が少ないということです。

一方、無細胞同種真皮は手術室で長く使われてきた材料です。熱傷、乳房再建、歯ぐき、腱、創傷治療。こうした分野は患者数も多く、比較材料を置いた研究も顔より多くあります。同じ材料が体の別の場所でどう振る舞ったかを見ると、顔で何を期待してよいかが見えてきます。

動物の組織所見、リツオの半顔試験、歯ぐき · 乳房再建のメタ分析はhADMはどこまで確認された材料かにまとめました。このコラムはそこにない、2026年の新しい記録だけを見ます。

肩の腱 — 同じ年、同じ学術誌、異なる結論

今回いちばん興味深く読んだのは、肩の腱板部分断裂にhADMを注入した韓国の研究2本です。どちらも2026年のClinics in Orthopedic Surgeryに掲載され、どちらもアテロコラーゲン注射と比較しました。

肩の腱板部分断裂、hADM注射 対 アテロコラーゲン注射
研究規模 · 期間MRI痛み · 機能スコア
Leeら(2026年8月)41名 対 49名、3か月間隔で2回、MRI 6か月冠状断の改善 48.8% 対 34.7%、断裂サイズ −2.31 mm 対 −1.02 mm(有意)、矢状断は差なし差なし
Baekら(2026年9月)40名 対 45名、1 mL、平均14.1か月改善 32.5% 対 35.6%(p=0.821)差なし

どちらも後ろ向き研究です。1本は画像で少し良く、もう1本はそれもありませんでした。そして2本とも、患者さんが実際に感じる痛みと肩の機能は同じでした。

私がここから読み取るのはこうです。hADMを入れるとその場所に何かが満たされ、画像で差が見えることがある。しかしそれがそのまま“より良くなった”にはつながらない。コラーゲン系の比較材料と比べると、“同じくらい”の日の方が多い。

頸椎の手術 — 癒着を防ぐ膜として

首の前側から椎間板を手術すると、食道周りに癒着ができて飲み込みにくくなることがあります。2026年のMedicinaの研究は、ここにhADMを置いた患者54名と、条件を合わせた別の癒着防止材の患者54名を比較しました。

術後3か月の嚥下不快スコア(SIS-6)は0.26 対 0.68でhADM側が低く、その他の指標は同じで、材料による合併症はありませんでした。著者らは、この差が臨床的にどれほど意味があるかはさらに検討が必要だと書いています。

ここでも同じ形が見えます。安全に場所を保ち、ひとつの指標で少し良く、残りは同じでした。

足の傷 — 空いた空間を埋める材料として

2026年のInternational Wound Journalには、骨まで欠損のある足の傷52名にhADMを充填した記録が載りました。48名が治癒し、平均5.6週かかりました。初期の軽い感染が5名ありました。

私が注目したのは、著者らがこの材料の役割をどう説明したかです。骨を代わりに作るのではなく、空いた空間(死腔)を管理し輪郭を整える役割だと書いています。対照群のない記録なので、“hADMだから治った”とは言えません。

乳房部分切除 — 空いた場所を埋めるペーストとして

同じ年のGland Surgeryには、乳房部分切除後の空いた場所にペースト状hADMを入れた73名と入れなかった94名を比較した記録があります。漿液腫 · 血腫などの軽い合併症があり、1名は感染でhADMを除去しました。まだ短期の結果です。

この記録は効果よりも安全の面から読みます。体の中にかなりの量が入ってもたいていは問題なく経過しますが、感染が起きれば結局取り出さなければならない異物だということも示しています。

5本を重ねると見えること

それぞれは小さな研究です。しかし重ねると、hADMがどんな材料かがかなりはっきりします。

  • 場所を埋めることには信頼がおけます。 空いた空間を満たし、その間に体の組織が入り込む足場になります。動物の組織所見で見られた線維芽細胞の侵入 · 新しい血管とも合っています。
  • 比較材料を大きく上回ることはまれです。 コラーゲン系や他の膜と比べると“同じくらい”か“一、二の指標だけ良い”がほとんどです。
  • たいていは穏やかに経過しますが、異物です。 感染が起きれば除去が必要な場合があります。

ですから私はhADMを“肌を巻き戻す注射”とは呼ばないようにしています。宣伝によく付く“再生”という言葉は、この材料が実際にすることより大きいのです。私が使う言葉は“薄くなった真皮に材料を足す注射”です。それで十分役に立ち、それ以上を約束すると嘘になります。

顔に来て変わったこと — 形と粒子

手術で使うhADMはシートやペーストです。顔に注入するhADMはそれをごく細かく砕いた粒子です。リツオは約100 μm、セルレディエムは約75 μm、リツオファインは約50 μmとされています(メーカー公開値)。

形が変われば根拠もそのままついてくるわけではありません。2026年のJ Appl Biomater Funct Materには約70 μmまで細かくしたhADMをマウスの褥瘡に入れた実験とヒトでの観察使用が載りましたが、ヒトの対照試験ではありませんでした。粒子を小さくすると薄い場所に入れやすくなりますが、その分早く吸収される可能性もあります。顔の真皮で粒子の大きさによってどれだけ持つかは、まだ誰も比較していません。

リツオとセルレディエムを直接比較した臨床データもありません。当院が両方をそろえているのは優劣のためではなく、部位と皮膚の厚さに合わせて選ぶためです。詳しくは大邱のセルレディエムとリツオ、何が違うかに書きました。

だから診療室ではこう使います

これらの記録を読んで、私が変えたことはありません。むしろ、これまでのやり方が正しいと確認しました。

  • 密度 · キメ · 毛穴 · 水分が主な悩みのときに使います。 痩せたわけではないのに、肌が薄く力がないと感じる方です。
  • こけたボリューム、たるんだフェイスライン、深い表情じわには使いません。 hADMはボリュームを作りません。その悩みには別の施術が合います。
  • 原料が人の皮膚であることを先にお伝えします。 気になる方には、人由来でない系統で十分に設計できます。その判断も尊重します。
  • 最初から複数回をまとめてお勧めしません。 標準回数を定めた研究がないので、経過を見て次を一緒に決めます。

期待の幅も事前に合わせます。肩の腱の研究のように、入れた場所で何かが変わるのは確かですが、他の良いブースターと比べて大きく違うとは申し上げません。私がhADMを選ぶ理由は“より強いから”ではなく、異物反応でコラーゲンを引き出す系統が負担になる肌に、別の道をお示しできるからです。

まだわからないこと

確認できなかったことをそのまま書いておきます。

  • 顔の真皮に入れたhADMが何か月持つか、ヒトで長く見た研究はありません。
  • 何回、何週間隔が適切かを定めた研究もありません。
  • リツオ · セルレディエム · リツオファインを同じ人で比較した研究はありません。
  • 人体組織関連の施行規則改正は2026年7月に立法予告されましたが、10月時点で公布されたかは確認できませんでした。

このリストが短くなったら、このコラムも直します。それまでは“場所を埋めて支える材料”というところまでお伝えします。

hADMについてよくある質問

hADM注射は肌を再生させますか?

私はそのようには説明しません。hADMは真皮に材料を足し、体の組織が入り込む足場になる材料です。肩の腱 · 頸椎手術 · 足の傷 · 乳房手術の2026年のヒト研究では、場所を埋めることには信頼がおけましたが、比較材料を大きく上回ることはまれでした。

hADMはもともと何に使われていた材料ですか?

熱傷の皮膚再建、乳房再建、歯ぐきの手術、腱の補強、治りにくい傷などの手術分野で、シートやペーストの形で長く使われてきた材料です。顔に注入する製品はそれをごく細かく砕いた粒子です。

リツオとセルレディエムはどちらが良いですか?

二つを直接比較した臨床データがないため、どちらが良いと言う根拠がありません。ミソ医院は部位と皮膚の厚さで使い分けます。

hADMでこけた頬やたるんだフェイスラインも良くなりますか?

hADMはボリュームを作らないので、その悩みには合いません。真皮の密度 · キメ · 毛穴 · 水分が主な悩みのときに使います。

人の皮膚から作った材料なので心配です。

十分理解できるご心配です。提供組織から細胞とDNAを除去し履歴を管理していますが、人由来であることに変わりはありません。気になる方には人由来でない系統で設計します。

hADM注射は何回受ければよいですか?

回数と間隔を定めた研究はありません。ミソ医院は最初から複数回をまとめてお勧めせず、経過を見て次を一緒に決めます。

大邱でhADMブースターの相談はどこで受けられますか?

大邱ミソ医院は大邱中区東徳路125 ボムボムビル4階、慶北大病院駅1番出口の前です。053-428-2700、平日11:00〜19:00 · 土曜10:00〜16:00、日曜 · 祝日は休診です。

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製品資料

製品資料: リツオ(Re2O) · セルレディエム(CellREDM) — ミソ医院の施術基準、合う場合 · 難しい場合

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この記事は大邱ミソ医院院長イ・チハクが作成 · 監修しました。施術基準と注入設計は当院が実際に用いている方法をそのまま記しています。

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参考資料

  1. 肩の腱板部分断裂、hADM 対 アテロコラーゲン (1) — Lee KGら, Clinics in Orthopedic Surgery 2026(2026-08-04オンライン), PMID 42876866, DOI 10.4055/cios25167. 後ろ向き、41名 対 49名、3か月間隔で2回注射、6か月MRI。冠状断の改善 48.8% 対 34.7%、断裂サイズ −2.31 対 −1.02 mm(p<0.05)、矢状断差なし、臨床スコア差なし。
  2. 肩の腱板部分断裂、hADM 対 アテロコラーゲン (2) — Baek JYら, Clinics in Orthopedic Surgery 2026(2026-09-16オンライン), PMID 42877261, DOI 10.4055/cios26122. 1 mL、40名 対 45名、平均追跡14.1か月。全臨床指標で差なし、MRI改善 32.5% 対 35.6%(p=0.821)。
  3. 頸椎前方除圧固定術(ACDF)の癒着防止 — Kim DHら, Medicina 2026, PMID 42356175, DOI 10.3390/medicina62061163. 条件を合わせた54組。3か月SIS-6 0.26 対 0.68、その他の結果は同じ、材料関連合併症なし。著者は臨床的意義には追加研究が必要と明記。
  4. 骨欠損のある足の傷 — Nam HJら, International Wound Journal 2026, PMID 42242892, DOI 10.1111/iwj.70974. 52名中48名治癒、平均5.6週、初期の軽い感染5名。役割は死腔管理と輪郭で骨の代替ではない。対照群なし。
  5. 乳房部分切除後のペースト状hADM — Cha YJら, Gland Surgery 2026, PMID 42164680, DOI 10.21037/gs-2026-1-0002. 73名 対 94名。軽い漿液腫 · 血腫、感染によるhADM除去1名。初期追跡。
  6. 超微細hADM(約70 μm) — Jin Hら, J Appl Biomater Funct Mater 2026, PMID 42308451, DOI 10.1177/22808000261460977. マウス褥瘡モデルとヒト観察使用。ヒト対照試験ではない。
  7. リツオ半顔試験 — 延世大学セブランス病院、半顔二重盲検ランダム化試験(NCT07155278), International Journal of Molecular Sciences 2026, PMID 41828422. 20名 · 20週、ヒアルロン酸のみの側と比較。探索的規模。
  8. 粒子の大きさ — セルレディエム約75 μm(ハンスバイオメッド公開値)、リツオ約100 μm · リツオファイン約50 μm(エルアンドシーバイオ製品情報)。
  9. 人体組織の規定 — 韓国「人体組織安全及び管理等に関する法律」。2026年7月16日 食品医薬品安全処公告第2026-340号で施行規則改正を立法予告。2026年10月時点で公布の有無は確認できず。
  10. 韓国医療法 — 第56条第2項は、治療体験談の広告、他の医療機関との比較、最上級表現などを禁止しています。このコラムに口コミ · ビフォーアフター写真 · 料金を載せていない理由です。
  11. ミソ医院の診療基準 — ミソ医院リツオ · セルレディエムのページの施術基準: 原料が人由来であることを先に告知、真皮の密度 · キメ · 毛穴 · 水分が主な目的、こけたボリューム · たるんだ輪郭 · 深い表情じわは解決しない、回数は経過を見て決め最初からまとめて勧めない、二製品の直接比較データなし。このコラムの“私は · 当院は”の文の出典です。

本コラムのすべての記事は一般的な情報を提供するためのものであり、医学的な診断や治療に代わるものではありません。施術の効果と副作用は個人の皮膚状態、年齢、基礎疾患によって異なって現れることがあり、すべての人に同一の結果を保証するものではありません。施術を受けるかどうかは必ず医療者との対面相談を通じてお決めください。

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