고우리와 리쥬란 — 무엇이 다르고, 무엇이 아직 비교되지 않았나
“고우리랑 리쥬란 중에 뭐가 나아요” — 상담에서 가장 자주 나오는 비교입니다. 그래서 먼저 밝히고 시작합니다 — 두 제품을 사람에서 직접 비교한 연구는 존재하지 않습니다. 이 글은 각각의 자료를 나란히 놓은 것이지 겨룬 결과가 아닙니다. 나란히 놓으면 가장 크게 벌어지는 것은 성분이 아니라 허가를 받기까지 통과한 관문이었습니다.
먼저 결론
고우리(액상형 폴리카프로락톤)와 리쥬란(폴리뉴클레오타이드)을 사람에서 직접 비교한 연구는 존재하지 않습니다. 그러므로 “어느 쪽이 더 낫다”에 답할 자료가 없습니다. 나란히 놓으면 가장 크게 벌어지는 것은 성분이 아니라 허가를 받기까지 통과한 관문입니다. 리쥬란은 의료기기라 허가 심사에 사람 대상 임상시험 자료가 필수였고, 72명 등록 · 70명 분석의 3상을 통과했습니다(J Korean Med Sci 2014;29(Suppl 3):S201–S209, 분당서울대). 고우리는 사람 대상 발표 자료가 모두 합쳐 33명, 최장 추적 6개월이고 사람 조직검사는 한 건도 찾지 못했습니다. 다만 리쥬란 쪽 시험이 증명한 범위도 정확히 읽어야 합니다 — 1차 평가변수가 사진 판독 개선율이었고 대조가 위약이 아니라 히알루론산 제품이었으므로, 그 시험이 보여준 것은 “히알루론산 제품보다 못하지 않다”까지입니다. 되돌릴 수 있는지도 다릅니다 — 고우리는 히알루로니다제로 녹지 않고, 리쥬란은 분해형이라 녹이는 개념 자체가 해당하지 않습니다.
한 장으로 보는 비교
| 항목 | 고우리(액상형 PCL) | 리쥬란(PN) |
|---|---|---|
| 성분 | 폴리카프로락톤 수용액, 입자 없음 | 폴리뉴클레오타이드 |
| 규제 경로 | 국내 품목허가 원문을 확인하지 못했습니다 | 의료기기 — 허가에 사람 임상 자료 필수 |
| 사람 대상 최선의 자료 | 30명 파일럿 6개월 + 증례 2명 + 증례 1명 = 합계 33명 | 3상 72명 등록 · 70명 분석(J Korean Med Sci 2014;29(Suppl 3):S201–S209) |
| 시험 설계 | 단일군, 대조군 없음 | 무작위 · 이중맹검 · 반얼굴분할 · 활성대조 |
| 결과 | “피부 질과 볼륨의 유의한 개선”(30명, 6개월) | 사진 기반 개선율 95.7%(67/70) 대 94.3%(66/70), 차이 1.4%p, 비열등성 마진 −15% 충족 |
| 그 시험이 증명한 범위 | 대조가 없어 “좋아졌다”까지 | “히알루론산 제품보다 못하지 않다”까지 |
| 사람 조직검사 | 한 건도 찾지 못했습니다 | 해당 시험에서 조직 평가는 1차 변수가 아니었습니다 |
| 회차 | 제조사 공식 FAQ 기본 1회, 선택적 1~2회 추가(4~6주 간격) | 시험 프로토콜 2주 간격 3회, 12주 추적 |
| 이상반응 | 33명 규모라 발생률 산출 불가 | 시험에서 31.9% 대 48.6%(p = 0.042) — 대조군보다 적었습니다 |
| 되돌릴 수 있나 | 히알루로니다제로 녹지 않습니다 | 분해형 — 해당 없음 |
| 사용 부위 | 제조사 공식 FAQ는 얼굴에만 권장, 손 · 목은 자료 수집 중 | 시험은 얼굴 대상 |
회차가 나온 자리가 다릅니다
표에서 놓치기 쉬운 줄이 회차입니다. 두 숫자는 성격이 다릅니다.
리쥬란의 “2주 간격 3회”는 3상 시험 프로토콜에서 나온 숫자입니다. 그 회차로 시험해서 그 결과(개선율 95.7%)를 얻었다는 뜻입니다.
고우리의 회차는 제조사 안내에서 나온 숫자입니다 — 공식 FAQ는 “1회 시술을 권장하며, 선택적으로 4~6주 간격으로 1~2회 추가”라고 적습니다. 회차별 결과를 사람에서 비교한 시험은 없습니다. 참고로 시중에 널리 도는 “3~4주 간격 3회”는 저희가 1차 출처를 확인하지 못한 숫자이고 제조사 공식 FAQ와 어긋납니다. 이 부분은 고우리는 몇 번, 얼마 간격으로 맞는가에 따로 정리했습니다.
이상반응 숫자를 읽는 법
리쥬란 3상에서 이상반응은 31.9% 대 48.6%(p = 0.042) 로 오히려 리쥬란 쪽이 적었습니다. 이 숫자가 의미 있는 이유는 분모가 있고 대조군이 있기 때문입니다.
고우리는 결절 보고를 한 건도 찾지 못했습니다. 다만 발표된 사람 관찰 인원이 33명뿐이라, 이것은 “드물다”는 증거가 아니라 “발생률을 낼 수 없다”는 뜻입니다. “숫자가 없다”와 “0%”는 다릅니다. 결절 전반의 시점과 대처는 시술 후 생기는 결절에 정리했습니다.
그래서 어떻게 고르나
직접 비교가 없으므로 선택은 우열이 아니라 조건으로 합니다. 저희가 상담에서 실제로 놓고 보는 축은 넷입니다.
| 무엇을 중시하는가 | 기울어지는 쪽 | 이유 |
|---|---|---|
| 자료의 두께 | 리쥬란 | 의료기기 3상 70명 분석. 다만 증명 범위는 “HA 제품보다 못하지 않다”까지 |
| 되돌릴 수 있는 여지 | 리쥬란 | 고우리는 히알루로니다제로 녹지 않습니다 |
| 회차 부담 | 고우리 | 제조사 기본 1회 대 시험 프로토콜 3회 |
| 자료가 있는 부위 | 둘 다 얼굴 | 고우리는 제조사가 얼굴 외 부위를 자료 수집 단계로 분류합니다 |
두 제품이 같은 문제를 겨냥한다는 점은 같습니다 — 볼륨이 아니라 진피의 밀도와 결입니다. 볼륨이 꺼져서 생긴 변화라면 둘 다 답이 아닙니다. 이 구분은 대구 고우리, 어떤 피부에 적합할까에 적었습니다.
자주 묻는 질문
둘을 같이 맞아도 되나요?
병행하는 경우가 있지만 순서와 간격이 중요합니다. 특히 되돌릴 수 없는 재료(PCL · PLLA · CaHA)가 이미 들어 있는 부위에 겹치는 결정은 나중에 문제가 생겼을 때 원인을 가릴 수 없게 만듭니다. 두 제품을 병행한 시험 자료를 저희는 찾지 못했습니다.
리쥬란이 3상을 통과했으면 더 검증된 것 아닌가요?
자료의 두께는 리쥬란 쪽이 두껍습니다. 다만 3상 통과가 “고우리보다 낫다”는 뜻은 아닙니다 — 두 제품을 직접 비교한 시험이 없기 때문입니다. 그리고 그 3상이 증명한 것도 위약 대비가 아니라 히알루론산 제품 대비 비열등성입니다.
연어 DNA라서 더 자연스러운가요?
성분의 유래가 결과의 자연스러움을 정한다는 자료를 저희는 알지 못합니다. 리쥬란의 근거는 유래가 아니라 시험 결과에서 나옵니다.
가격 차이는 무엇 때문인가요?
가격 구성은 제품 원가 · 회차 · 시술 시간이 함께 정합니다. 다만 회차가 다르면 총액 비교가 1회 가격 비교와 달라집니다 — 리쥬란 시험 프로토콜은 3회입니다.
둘 다 볼륨을 채워 주나요?
아닙니다. 두 제품 모두 볼륨이 아니라 진피의 밀도와 결을 겨냥합니다. 고우리는 수용액이라 즉시 볼륨을 채우도록 설계된 제품이 아닙니다. 꺼진 볼륨이 주된 고민이라면 두 제품 모두 방향이 맞지 않습니다.
효과는 언제부터 보이나요?
고우리는 문헌에서 변화가 기록된 가장 이른 시점이 4주(사람 2명)이고, 조직에서 콜라겐 증가가 확인된 가장 이른 시점은 동물에서 6주입니다. 리쥬란 3상은 2주 간격 3회 후 12주 추적으로 설계되었습니다. 판단 시점 전반은 시술 후 언제부터 좋아지는지에 정리했습니다.
작성 의료기관
이 글은 대구 미소의원 대표원장 이치학이 작성 · 검토했습니다. 본문에 인용한 연구는 설계와 규모, 그리고 저자가 밝힌 한계를 함께 적었으며, 자료를 찾지 못한 항목은 찾지 못했다고 적었습니다.
| 대표원장 | 이치학 |
|---|---|
| 주소 | 대구 중구 동덕로 125 봄봄빌딩 4층 (경대병원역 1번 출구) · 건물 타워주차장 이용 |
| 대표번호 | 053-428-2700 |
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참고 자료
- J Korean Med Sci 2014;29(Suppl 3):S201–S209 — 리쥬란(PN) 3상, 분당서울대, 72명 등록 · 70명 분석, 무작위 · 이중맹검 · 반얼굴분할 · 활성대조, 2주 간격 3회, 12주 추적, 개선율 95.7% 대 94.3%, 이상반응 31.9% 대 48.6%(p = 0.042).
- Ponzo M 등, PRS Global Open 2025;13(11), PMID 41210393 — 고우리 30명 파일럿, 6개월 추적.
- 고우리 증례 시리즈(2명, 3개월, 얼굴 10포인트, 31G 바늘) 및 증례 보고(1명) — 사람 관찰 인원 합계 33명.
- 고우리 제조사 공식 FAQ — 회차 안내(“One session is recommended. Optionally, 1-2 follow-up sessions at 4-6 weeks interval.”) 및 사용 부위 안내(“We recommend to use GOURI on the face only.”).
본 칼럼의 모든 글은 일반적인 정보를 제공하기 위한 것으로, 의학적 진단이나 치료를 대체하지 않습니다. 시술 효과와 부작용은 개인의 피부 상태, 연령, 기저 질환에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 모든 사람에게 동일한 결과를 보장하지 않습니다. 시술 여부는 반드시 의료진과의 대면 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.
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