Clínica Miso · Columna clínica

Flacidez de las mejillas en Daegu — ¿hay un tratamiento solo para la mejilla?

“Se me han caído las mejillas” es algo frecuente en la consulta, pero en la literatura no hay una escala validada que mida la mejilla. La hay para el contorno mandibular, para el mentón, para el surco nasogeniano y para la línea de marioneta. Pero para la mejilla no. Por eso el juicio de que “la flacidez de la mejilla ha mejorado” se hace siempre mirando en su lugar un indicador vecino. Escribimos esa situación tal cual y, sobre ella, publicamos con qué criterio decidimos.

Columna clínica Unos 13 minutos de lectura Septiembre de 2026 Clínica Miso, Daegu · Dr. Lee Chi-Hak

La respuesta breve

“Dónde hacen mejor el lifting para la flacidez de las mejillas en Daegu” es una pregunta que no puede dirimirse con datos públicos. Y en este caso hay además otra circunstancia — no existe siquiera la escala con la que comparar. Dentro de lo que hemos verificado, en la parte baja de la cara hay varias escalas de 5 puntos validadas. La escala de flacidez del contorno mandibular (validación digital con 12 expertos y validación presencial con 5; κ entre evaluadores 0,76 a 0,81), la escala de proyección del mentón, la escala del surco nasogeniano (73 sujetos, 3 médicos certificados) y la escala de gravedad de las arrugas (5 grados, en uso desde los años noventa). Pero no hemos encontrado una escala validada que mida la flacidez de la “mejilla” en sí. Por eso la mejora de la flacidez de la mejilla se juzga siempre con indicadores vecinossi el surco nasogeniano se ha hecho menos profundo, si el contorno mandibular se ha ordenado, si la impresión general se ve mejor. Y el grosor de las capas de la mejilla cambia según la edad, el sexo y la constitución — en los datos ecográficos de 200 personas, la grasa superficial se adelgazaba con la edad y era más gruesa en mujeres que en hombres. Por eso nosotros no hablamos del “lifting de mejillas” como si fuera un producto, sino que separamos primero qué es lo que ha cambiado en la mejilla.

El orden que seguimos de verdad en la consulta

1. Empezamos por decirle que en la mejilla no hay escala

Escalas validadas de la parte baja de la cara — dentro de lo que hemos verificado
ZonaEscala validadaMuestra de validación y concordancia
Flacidez del contorno mandibularLa hay (5 puntos)12 expertos en digital · 5 en presencial. κ del mismo evaluador 0,88 y 0,83; entre evaluadores, 0,76 a 0,81
Proyección del mentónLa hay (5 puntos)El mismo estudio de validación. κ entre evaluadores 0,80
Surco nasogenianoLa hay (5 puntos)73 sujetos · 3 médicos certificados · 2 sesiones separadas 2 semanas
Gravedad de las arrugasLa hay (5 grados)5 evaluadores · 30 fotografías. Tasa de concordancia entre evaluadores 67,7% y 72,3%
Rugosidad cutánea (tercio medio facial)La hay (5 puntos)Mira la textura, las líneas entrecruzadas y la elastosis — no la flacidez
Flacidez de la mejillaNo la hemos encontrado

La última fila es el esqueleto de este artículo. Hay una escala asociada al tercio medio facial, pero lo que esa escala mide es la rugosidad de la textura, no la flacidez. “No la hemos encontrado” no quiere decir “que no exista”, sino que nosotros no hemos llegado hasta ella. Ahora bien, esta ausencia puede no ser casual — el contorno mandibular y el surco nasogeniano son líneas de contorno y en la fotografía su borde se deja atrapar, mientras que la mejilla es una superficie y parece que por eso es difícil definir su borde.

2. Separamos qué es lo que ha cambiado en la mejilla

El cambio de la mejilla suele ser una de estas tres cosas — que la grasa profunda de la mejilla se ha hundido, que la grasa superficial se ha desplazado hacia abajo, que la piel se ha adelgazado y transparenta las estructuras de debajo. La primera no se resuelve con un tratamiento que tensa. Al contrario, tensar puede hacer que se vea más delgada. Esta distinción es lo primero que hacemos en la consulta, y si aquí se tuerce, todas las elecciones posteriores quedan descolocadas.

3. Comprobamos cuánto mide el grosor de las capas en esa persona

En el estudio que revisó de forma retrospectiva la estructura por capas de la mejilla y del submentón con los datos ecográficos de 200 personas, la grasa superficial se adelgazaba con la edad (sobre todo delante de la oreja, en la mejilla inferior y en el submentón) y era más gruesa en mujeres que en hombres delante de la oreja y en la mejilla inferior. Y los límites superficial y profundo de la fascia se situaban más superficiales en personas mayores, en hombres y en constituciones delgadas. Es decir, un mismo ajuste no llega a la misma capa. También en los datos medidos con escáner tridimensional en 30 cadáveres la grasa superficial era de 5,2 ± 1,9 mm, con una desviación estándar del 36% de la media.

4. Presentamos también la perspectiva de que la mejilla y el surco nasogeniano se mueven en bloque

Hay una perspectiva anatómica según la cual, al relajarse los ligamentos de retención de la cara, la laxitud del ligamento cigomático lleva a que se acentúe el surco nasogeniano y la del ligamento masetérico, a la flacidez mandibular, y sobre esa premisa está publicada una técnica que calcula la dirección de los vectores para inyectar. Ahora bien, ese informe es una serie de 45 casos y sin grupo de control, y juzgó únicamente con una evaluación global a los 3 meses. Le decimos junto con ello que es un dato de nivel de evidencia bajo.

5. Y por eso, el orden con que decidimos

① Separamos si está hundido, si ha bajado o si se ha adelgazado → ② dividimos los casos en que corresponde la familia que tensa y aquellos en que corresponde la que sostiene → ③ comprobamos el grosor de las capas de esa persona → ④ como no hay una escala que mida la mejilla en sí, fijamos de antemano qué vamos a mirar en su lugar para juzgar (por ejemplo, fotos con la misma iluminación y el mismo ángulo, el grado del surco nasogeniano, el grado del contorno mandibular) → ⑤ y sobre eso decidimos juntos. El precio y los descuentos no entran en ningún punto de este orden; el coste se informa aparte durante la consulta.

Cinco preguntas que le conviene hacer en la consulta

Son preguntas que puede hacer en cualquier centro médico. Si las respuestas son concretas y es un sitio que dice que no sabe lo que no sabe, eso ayuda a decidir.

  1. “¿Mi mejilla está hundida o ha bajado?” — las dos cosas llevan a familias opuestas.
  2. “¿Con qué juzgan la mejora de la flacidez de la mejilla?” — como no hay escala de la mejilla en sí, hay que fijar un indicador que se mire en su lugar.
  3. “¿Comprueban el grosor de mi grasa superficial antes de fijar los ajustes?” — cambia según la edad, el sexo y la constitución.
  4. “¿No existe la posibilidad de que al tensar me vea más delgada?” — en los casos de hundimiento puede pasar.
  5. “¿Esa evidencia es de qué diseño y en cuántas personas?” — si es una serie de casos o un ensayo controlado.

Lo confirmado / lo inferido / lo que no hemos podido verificar / datos en sentido contrario

Dónde se sitúa este artículo
CategoríaContenido
Lo confirmadoQue el contorno mandibular, el mentón, el surco nasogeniano y la gravedad de las arrugas tienen escalas de 5 puntos validadas, y la concordancia entre evaluadores de cada una. Que lo que mide la escala asociada al tercio medio facial es la rugosidad de la textura. Que en los datos ecográficos de 200 personas la grasa superficial se adelgazaba con la edad y era más gruesa en mujeres, y que el límite de la fascia es más superficial en personas mayores, en hombres y en constituciones delgadas. Que en 30 cadáveres la grasa superficial era de 5,2 ± 1,9 mm.
Lo inferidoParece que la razón de que no haya escala de la mejilla es que la mejilla no es una línea de contorno sino una superficie y en la fotografía cuesta definir su borde. Y consideramos que, como consecuencia, el juicio de la mejora de la flacidez de la mejilla no tiene más remedio que apoyarse en indicadores vecinos. Ahora bien, esta es nuestra interpretación.
Lo que no hemos podido verificarUna escala validada que mida directamente la flacidez de la mejilla. Ensayos con una variable principal que mida en milímetros la flacidez de la mejilla y del tercio medio facial. Un método de exploración validado que separe en la consulta el hundimiento de la grasa profunda de la mejilla y el desplazamiento de la grasa superficial. Ensayos que comparen aleatoriamente la familia que tensa y la que sostiene en la zona de la mejilla.
Datos en sentido contrarioQue no haya escala no quiere decir que “los tratamientos para la flacidez de la mejilla no tengan sentido”. Los indicadores vecinos (grado del surco nasogeniano, grado del contorno mandibular) están validados, y hay datos que muestran que esos indicadores mejoraron. Además, si el mismo evaluador compara fotografías en las mismas condiciones, el juicio antes-después es bastante estable incluso sin escala. Lo que dice este artículo es que la comparación de la “tasa de mejora de la flacidez de la mejilla” entre un centro y otro no se sostiene.

Dónde se escribió este artículo

Este artículo no se escribió para recomendar un tratamiento concreto sino para dejar claro el alcance de los datos necesarios para decidir. El juicio sobre un caso individual requiere exploración, y este artículo no sustituye a la atención médica. Como continuación, puede ayudarle leer flacidez facial en Daegu — primero, qué capa regula el tratamiento y el surco nasogeniano en Daegu — ¿se trata de estirar una arruga?.

Preguntas frecuentes

¿Qué clínica de Daegu hace mejor el lifting para la flacidez de las mejillas?

Es una pregunta que no puede responderse con datos, porque no existe ningún indicador público que compare la destreza de los profesionales. Y además no hemos encontrado una escala validada que mida directamente la flacidez de la mejilla — quiere decir que no existe siquiera la escala con la que comparar. En su lugar, es mejor preguntar “¿mi mejilla está hundida o ha bajado?” y elegir el sitio que responda separando las dos cosas.

¿De verdad no hay una escala que mida la flacidez de la mejilla?

Dentro de lo que hemos verificado, no la hemos encontrado. La escala de flacidez del contorno mandibular, la de proyección del mentón, la del surco nasogeniano y la de gravedad de las arrugas tienen cada una su artículo de validación. También hay una escala asociada al tercio medio facial, pero lo que esa mide es la rugosidad de la textura, las líneas entrecruzadas y la elastosis, no la flacidez. Léalo, por favor, no como “no existe” sino como que nosotros no hemos llegado hasta ella.

¿Cómo se sabe si la mejilla está hundida o ha bajado?

La forma de separarlo en la exploración es más o menos esta — si al tumbarse la forma de la mejilla cambia mucho, apunta al desplazamiento de posición; si aun tumbada sigue viéndose hundida, apunta al volumen. Ahora bien, en la mayoría de los casos las dos cosas están juntas, y este propio método de exploración no es una herramienta validada. Por eso nosotros decimos en qué basamos el juicio, pero no hablamos de forma concluyente.

¿Si me pongo hilos en la mejilla sube?

No hemos encontrado ensayos que comparen aleatoriamente la familia que tensa y la que sostiene en la zona de la mejilla. Hay un informe de una técnica que inyecta en la dirección de revertir la laxitud de los ligamentos de retención, pero es una serie de 45 casos y sin grupo de control, y juzgó únicamente con una evaluación global a los 3 meses. Es un dato de nivel de evidencia bajo.

¿Por qué se ahuecan las mejillas con la edad?

Que la grasa superficial se adelgaza se observa en los datos ecográficos. En la revisión retrospectiva de los datos ecográficos de 200 personas, el grosor de la grasa superficial disminuía con la edad, y de forma especial delante de la oreja, en la mejilla inferior y en el submentón. Por eso hay casos en los que solo con un tratamiento que tensa la impresión no cambia y puede verse más delgada.

¿Con qué se comprueba la mejora?

Como no hay una escala de la mejilla en sí, es mejor fijar de antemano qué se va a mirar en su lugar. Nosotros tomamos como referencia en la consulta fotografías con la misma iluminación, el mismo ángulo y el mismo gesto y, si hace falta, registramos además indicadores vecinos validados como el grado del surco nasogeniano y el del contorno mandibular. Si el criterio de juicio no se fija antes del tratamiento, después cuesta decir qué ha mejorado.

Centro médico que ha elaborado el artículo

Este artículo ha sido redactado y revisado por el Dr. Lee Chi-Hak, director médico de la Clínica Miso de Daegu, Corea del Sur. De los estudios citados en el texto hemos anotado a la vez el diseño, el tamaño y las limitaciones declaradas por los propios autores, y los apartados de los que no hemos encontrado datos figuran como no encontrados.

Clínica Miso
Director médicoDr. Lee Chi-Hak
Dirección4.ª planta, Edificio Bombom, 125 Dongdeok-ro, Jung-gu, Daegu, Corea del Sur (salida 1 de la estación Kyungpook National University Hospital)
Teléfono+82-53-428-2700
Horario de consultaDías laborables 11:00~19:00 (pausa 13:00~14:00) / Sábados 10:00~16:00 (sin pausa del mediodía) / Domingos · festivos cerrado
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Referencias

  1. Escalas de flacidez del contorno mandibular y de proyección del mentón — Pooth R, Prinz V, Cajkovsky M, Green JB, Hernandez CA, Pavicic T, Mueller DS, Sattler S, Klepetko H, Fabi SG, Day D, Suwanchinda A, Cotofana S, Frank K, Journal of Cosmetic Dermatology 2022;21(2):600–607, PMID 34902199, DOI 10.1111/jocd.14661. 12 expertos en la validación digital · 5 en la validación presencial. κ del mismo evaluador de la escala de flacidez del contorno mandibular 0,88; entre evaluadores, 0,76 a 0,81. El nombre de la escala lleva dentro el nombre de un fabricante y hay que leerla teniendo en cuenta el conflicto de intereses.
  2. Escala del surco nasogeniano — Lorenc ZP, Smith S, Bass LS, Bank D, Weiss R, Canfield D, D’Alessandro BM, Cramer LM, Journal of Drugs in Dermatology 2024;23(1):1319–1324, PMID 38206141, DOI 10.36849/JDD.7316. 73 sujetos · 3 médicos certificados · 2 sesiones separadas 2 semanas. Lo que la escala mide es “la presencia de depresión y de sombra”.
  3. El prototipo de la escala de gravedad de las arrugas — Day DJ, Littler CM, Swift RW, Gottlieb S, American Journal of Clinical Dermatology 2004;5(1):49–52, PMID 14979743, DOI 10.2165/00128071-200405010-00007. 5 evaluadores · 30 fotografías del tercio inferior facial. Tasa de concordancia entre evaluadores 67,7% y 72,3% (κ ponderada 0,75 y 0,78).
  4. Datos ecográficos de la estructura por capas del tercio inferior facial — Kwon SH, Ahn GY, Lew BL, Shin JW, Na JI, Huh CH, Dermatologic Surgery 2022;48(5):527–531, PMID 35093961, DOI 10.1097/DSS.0000000000003393. 200 personas, retrospectivo (media 41,1 ± 13,7 años). La grasa superficial se adelgazaba con la edad y delante de la oreja y en la mejilla inferior era más gruesa en mujeres que en hombres. Los límites superficial y profundo de la fascia se situaban más superficiales en personas mayores, en hombres y en constituciones delgadas.
  5. Grosor de la piel facial y de la grasa superficial — Lee KW, Yoon JH, Kim JS, Hu KS, Kim HJ, Clinical Anatomy 2021;34(7):1050–1058, PMID 33583088, DOI 10.1002/ca.23726. 30 cadáveres fijados de Corea y Tailandia · escáner tridimensional. Piel 2,1 ± 0,4 mm, grasa superficial 5,2 ± 1,9 mm. Son datos de cadáveres fijados.
  6. Técnica de inyección desde la perspectiva de los ligamentos de retención — Cohen S, Artzi O, Mehrabi JN, Heller L, Journal of Cosmetic Dermatology 2020;19(8):1948–1954, PMID 32543088, DOI 10.1111/jocd.13546. Serie de 45 casos · sin grupo de control · evaluación global a los 3 meses. Es el informe de una técnica que parte de la premisa de que la laxitud del ligamento cigomático contribuye a que se acentúe el surco nasogeniano y la del ligamento masetérico, a la flacidez mandibular.
  7. Normativa sobre publicidad médica — Ley de Servicios Médicos de Corea (la ley que regula el ejercicio y la publicidad de la medicina en Corea), artículo 56, apartado 2. Prohíbe, entre otras cosas, la publicidad mediante testimonios de tratamiento, la comparación con otros centros médicos y las expresiones superlativas. Es la razón por la que en esta columna no hay expresiones como “el que mejor lo hace” o “el mejor”, ni comparaciones con otros centros médicos, ni indicación de precios o descuentos.

Todos los artículos de esta columna tienen por objeto ofrecer información general y no sustituyen al diagnóstico ni al tratamiento médicos. Los efectos y los efectos adversos de los procedimientos pueden manifestarse de forma distinta según el estado de la piel, la edad y las enfermedades de base de cada persona, y no se garantiza el mismo resultado para todas las personas. La decisión de someterse o no a un procedimiento debe tomarse siempre mediante una consulta presencial con personal sanitario.

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