대구 리쥬란 구진, 원인과 경과

리쥬란은 진피층에 3~5mm 간격으로 소량씩 여러 지점에 나눠 넣습니다. 한 점에 들어간 액체가 즉시 퍼지지 않고 그 자리에 잠시 머물기 때문에, 점마다 작은 언덕이 생깁니다. 눈에 보이는 것은 약물의 부피이지 조직 반응이 아닙니다.

그래서 구진의 크기와 개수는 주입량 · 주입 깊이 · 간격 · 제형이 정합니다. 얕게 넣을수록, 한 점에 많이 넣을수록 더 도드라집니다. 눈가처럼 피부가 얇은 부위에서 더 잘 보이는 것도 같은 이유입니다.

2025년에 발표된 반얼굴 비교시험(15명)이 이 질문을 직접 다뤘습니다. 같은 사람의 얼굴 한쪽에 기존 PN 제형을, 다른 쪽에 pH 와 이온강도를 조정한 제형을 넣고 비교한 설계입니다.

읽는 방법이 중요합니다. 이 시험이 보여준 것은 “제형을 바꾸면 구진과 통증이 줄어든다” 이지 “효과가 더 좋아진다” 가 아닙니다. 주름 개선은 두 제형이 같았습니다. 다만 표본이 15명이므로 비율을 그대로 일반화하기는 어렵습니다.

실무적으로 뜻하는 것은 이렇습니다. 구진이 얼마나 생길지는 상당 부분 어느 제형을 쓰느냐로 이미 정해진다는 것, 그리고 그 선택이 결과를 깎지 않는다는 것입니다.

연락하셔야 하는 경우 — ①융기가 일주일을 넘겨 남아 있을 때 ②가라앉았다가 몇 주 뒤에 새로 만져질 때 ③통증 · 열감 · 점점 심해지는 붉은기가 동반될 때 ④색이 창백해지거나 그물 모양으로 변할 때. 마지막은 드물지만 즉시 연락하셔야 하는 신호입니다.

“구진”과 “결절”이 자주 섞여 쓰이는데, 기전이 다릅니다.

• 리쥬란의 구진 — 액체의 부피가 만든 융기. 당일~이틀. 흡수되면 없어집니다.
• 입자형 제제의 결절 — 남아 있는 입자에 조직이 반응해 생깁니다. 문헌상 지연성 발생이 가장 많은 시점은 시술 후 3~4개월입니다. 리쥬란은 분해형이라 이 기전이 해당하지 않습니다.

계열별 결절의 시점과 대처는 시술 후 생기는 결절에 따로 정리했습니다. 되돌릴 수 있는지의 차이도 여기서 갈립니다 — PCL · PLLA · CaHA 는 히알루로니다제로 녹지 않고, 리쥬란은 분해형이라 녹인다는 개념 자체가 해당하지 않습니다.

근거가 있는 것과 관행을 갈라 적습니다.

• 근거가 있는 것 — 제형 선택. 위 15명 시험이 직접 비교한 유일한 항목입니다.
• 기전상 타당한 것 — 주입 깊이와 한 점당 양의 조절. 얕고 많이 넣을수록 도드라집니다. 다만 이것을 무작위로 비교한 사람 시험을 저희는 찾지 못했습니다.
• 관행 — 시술 직후 냉찜질, 당일 사우나 · 음주 · 격한 운동 피하기. 널리 안내되지만 구진 발생률을 낮춘다는 비교 자료는 확인하지 못했습니다.
• 일정 조절 — 근거와 무관하게 가장 확실합니다. 중요한 일정 2~3일 전에는 잡지 않는 것.

• 대구 리쥬란, 병원 선택 전에 확인해야 할 7가지
• 대구 리쥬란, 어떤 피부에 맞나
• 대구 리쥬란 근거, 지금 어디까지인가
• 시술 후 생기는 결절 · 시술 후 멍 빠지는 단계와 시간 · 리쥬란 제품 자료

이치학, 미소의원 대표원장

대구 중구 동덕로 125 봄봄빌딩 4층 (경대병원역 1번 출구)

053-428-2700 · www.clinicmiso.co.kr

• 주입 깊이 · 한 점당 용량을 무작위로 비교해 구진 발생률을 본 사람 시험.
• 냉찜질 · 시술 후 관리가 구진 발생률을 낮춘다는 비교 자료.
• 부위별(눈가 대 전안면) 구진 발생률을 갈라 본 자료.
• 국내 리쥬란 시술의 이상사례 집계.