대구 광대 보톡스, 광대가 들어갈까요? — 뼈 · 꺼짐 · 근육부터 가르기

아니요. 보톡스는 신경과 근육 사이의 신호를 막아 근육을 쉬게 하는 약이에요. 뼈의 크기를 바꾸지는 않아요. 그래서 “광대가 들어간다”는 말은 정확히는 광대 주변 근육의 부피가 줄어 윤곽이 달라 보일 수 있다는 뜻이에요.

광대뼈 자체를 줄이는 것은 수술의 영역이고, 미소의원에서는 하지 않아요. 주사로 할 수 있는 일은 근육을 줄이거나, 꺼진 곳을 채워 튀어나와 보이는 정도를 줄이는 것까지예요.

같은 “광대가 커요”라도 원인은 네 갈래로 나뉘어요. 거울 앞에서 대략 가를 수 있어요.

실제로는 두세 가지가 겹치는 분이 많아요. 예를 들어 뼈가 조금 나온 데다 관자가 꺼져 있으면, 뼈를 건드리지 않고 관자만 채워도 넓어 보이는 정도가 달라질 수 있어요.

옆광대 위 · 관자 쪽이 물 때 솟으면 관자근, 광대 아래 · 귀 앞이 솟으면 교근의 윗부분이에요. 관자근과 교근은 둘 다 씹는 근육이라 사각턱 보톡스와 같은 원리예요. 해부 연구는 두 근육의 주사 지점을 바깥 기준점에 맞춰 제시하면서, 정확한 위치를 모른 채 주사한 경우 부작용이 보고돼 왔다고 짚었어요(Yi 2022).

관자근만 따로 본 근거는 적어요. 한쪽 관자근이 커진 환자 1명에게 주사한 뒤 9개월에 윤곽이 돌아왔다는 증례 보고가 있는 정도예요(Choi 2023). 그래서 “몇 mm 줄어든다”는 숫자를 드리기 어렵고, 저희도 그렇게 말하지 않아요.

“교근을 줄이면 관자근이 대신 커진다”는 걱정이 있어요. 사각턱 10명에게 교근 주사 뒤 12개월 근전도를 본 연구에서는 관자근의 보상성 비대가 관찰되지 않았어요(Lee 2007). 다만 첫 주사 3개월 뒤 다시 맞은 무작위 시험에서는 관자근 두께를 포함한 씹는 근육 기능 변화가 더 컸다고 보고했어요(de Souza Nobre 2024).

정리하면 한 번 맞는 정도에서는 큰 걱정이 확인되지 않았고, 짧은 간격으로 반복하면 씹는 일을 다른 근육이 떠맡을 수 있다예요. 그래서 같은 부위는 최소 3개월 간격을 둬요. 사각턱 쪽 시간표는 대구 사각턱 보톡스, 몇 번 얼마 간격으로에 있어요.

웃을 때만 솟는 앞광대는 입꼬리를 끌어올리는 웃는 근육과 그 위 지방이 함께 만든 모양이에요. 이 근육을 약하게 하면 볼록함은 줄 수 있어도, 웃는 모양이 어색해지거나 양쪽 입꼬리 높이가 달라질 수 있어요. 사각턱에 높은 용량을 넣은 시험에서도 미소에 영향을 받았다는 보고가 있었어요(Carruthers 2025).

그래서 미소의원은 앞광대를 줄이려고 웃는 근육에 주사하는 것을 먼저 권하지 않아요. 웃을 때의 볼록함이 ‘생기 있는 얼굴’의 일부인 경우도 많아서, 무엇이 불편한지부터 같이 봐요. 입꼬리 쪽 보톡스는 입꼬리 보톡스 · 콧볼 보톡스에 정리해 두었어요.

이 경우엔 근육을 줄이는 것보다 꺼진 곳을 채워 경계를 완만하게 하는 것이 원인에 맞아요. 관자 꺼짐에 히알루론산 필러를 넣은 무작위 시험에서 3개월째 양쪽 관자 1단계 이상 개선은 80.4%, 아무것도 받지 않은 쪽은 13.5%였어요(Montes 2025). 대조군이 무처치였고 제조사 소속 저자가 참여한 시험이에요.

채우는 층과 양은 얼굴마다 달라요. 층 이야기는 대구 필러, 부위가 층을 정하고 층이 제품을 정합니다, 볼 처짐이 함께 있으면 대구 볼처짐, 무엇이 내려온 것인지부터을 보세요.

1. 1~2주씹을 때 힘이 빠지는 느낌모양 변화는 아직 작아요
2. 4~12주근육 부피가 줄어드는 구간큰 근육이라 몇 주가 걸려요
3. 3~6개월 무렵천천히 돌아오기 시작다음 회차는 이때의 근육 상태를 보고 정해요

관자근만 따로 본 시간표 연구는 부족해서, 같은 씹는 근육인 교근 자료를 기준으로 삼았어요. 사람마다 씹는 습관과 근육의 힘이 달라 이 시간표는 평균이에요.

• 제 광대는 뼈 · 꺼짐 · 씹는 근육 · 웃는 근육 중 무엇 때문인가요?
• 보톡스를 맞는다면 어느 근육에, 몇 단위를 몇 지점에 넣나요?
• 웃는 모양에 영향이 갈 수 있는 자리인가요?
• 언제 결과를 보고, 다음 회차는 무엇을 보고 정하나요?

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• 물거나 웃어도 크기가 그대로인 경우 — 뼈가 원인이라 보톡스로 달라지지 않아요
• 관자 · 볼 꺼짐이 주된 경우 — 근육을 줄이면 오히려 더 꺼져 보일 수 있어요
• 같은 부위에 3개월이 안 돼 다시 맞으려는 경우
• 임신 · 수유 중, 중증근무력증 같은 신경근 질환이 있는 경우
• 턱관절 통증의 원인이 정리되지 않은 경우 — 치과 평가를 먼저 권해요

주사 뒤 눈꺼풀이 양쪽으로 처지거나, 겹쳐 보이거나, 삼키기 · 말하기가 어렵거나, 숨이 차면 바로 응급실로 가세요.

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제품 자료: 보톡스 — 단위와 부위별 용량 설계

이 글은 대구 미소의원 대표원장 이치학이 작성 · 검토했습니다. 시술 기준과 주입 설계는 저희가 실제로 쓰는 방식 그대로 적었습니다.